生活与社交技能训练在老年双相障碍缓解期患者中的应用

  目的  探讨生活与社交技能训练对老年双相障碍缓解期患者情感症状、总体功能及认知功能的影响。  方法  选择2018年1月—2021年1月杭州市第七人民医院收治的106例老年双相障碍缓解期患者,采用随机数字表法分为研究组(生活与社交技能训练+常规护理组)和对照组(常规护理组),各53例。治疗8周,研究组43例、对照组52例患者完成治疗。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表 17项版(HAMD-17)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)、功能检测简版(FAST)、威斯康星卡片分类检测(WCST)评估2组患者情感症状、总体功能及认知功能。  结果  治疗后,研究组HAMD-17[(3.233±1.280)分]、YMRS[(2.411±0.502)分]评分均低于对照组[(4.193±1.317)分、(3.119±0.612)分],差异均有统计学意义(t=3.577、6.118,均P＜0.05)。在总体功能方面,治疗后研究组FAST总分、自主生活评分、认知功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。在认知功能方面,治疗8周后研究组正确应答数目、完成分类数目均较对照组高,研究组错误应答数目以及持续错误数目均少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  生活与社交技能训练可改善老年双相情感障碍缓解期患者的残留情感症状,促进总体功能、认知功能的提高。      

某精神专科医院中医护理服务现状分析与护士培训需求

目的：对某精神专科医院中医护理服务的现状进行分析,调查中医护士的培训需求,为制订中医护士相关培训方案提供参考。方法：选择2020年某精神专科医院的27名中医护理人员为研究对象,采用中医护理人员基本情况调查问卷、中医护理应用情况调查问卷和中医护士培训需求调查问卷进行调查,对接受中医护理的35名患者进行满意度评分统计。结果：51.85%的护理人员对中医护理理论知识达到熟悉程度;51.85%的护理人员对中医护理技术为熟悉程度;精神专科医院开展的中医护理技术共5种,使用情况由高到低依次为刮痧、拔罐、艾灸、经穴推拿和穴位贴敷。患者对中医护理的满意度评分为(80.28±5.29)分。护理人员在中医理论知识的培训需求方面,对中医常见病证护理、康复护理及中医护理相关法规及政策的需求较高,分别为92.59%、77.78%、96.30%;在中医护理技术的培训需求方面,对中药冷敷、耳穴贴压、经穴推拿的需求较高,分别为70.37%、66.67%、66.67%;在培训方式方面,对线下案例分析、实践训练、三甲医院参观实习的需求较高,分别为88.89%、81.48%、59.26%;在培训频次需求方面,1年1次的占比...     

基于质量链管理视角构建新型医养结合养老服务体系

社会老龄化进程增加了居民养老服务的需求,当前的养老服务体系难以满足居民日益多元化的需求项目。文章基于质量链管理,对当前医疗、养老服务体系中存在的困难进行了总结分析,阐释了质量链管理在养老服务体系中的作用,并对质量链管理模式下医养结合体系提出了建议。     

精神分裂症患者暴力行为危险因素分析

目的 探讨精神分裂症患者暴力行为的危险因素。方法 回顾性分析2018年1月至2020年6月收治的501例精神分裂症患者,进行基线资料调查,并评估患者当前危险度分级,根据患者是否符合暴力行为标准分为两组,即无暴力行为组（n=386）,存在暴力行为组（n=115）,同时经二元Logistic回归分析影响因素。结果 经二元Logistic回归分析,年龄<60岁（OR=112.565）、情绪易激动（OR=195.227）、存在攻击行为史（OR=1784.830）、首次发病年龄≤30岁（OR=148.232）、间断服药或不服药（OR=27.665）、家庭月收入<5000元/月（OR=180.202）是导致患者出现暴力行为的独立因素。监护人属于可疑因素。结论 首次发病年龄、服药情况、年龄、家庭月收入、攻击行为史、情绪是导致患者出现暴力行为的独立因素,应对相应危险因素进行干预及预防。     

低频rTMS联合配偶参与式言语听觉反馈与注意力训练在脑卒中伴认知功能障碍患者中的康复效果

目的:分析低频rTMS联合配偶参与式言语听觉反馈与注意力训练在脑卒中伴认知功能障碍患者中的康复效果。方法:选取2018年8月到2020年8月杭州市第七人民医院脑卒中伴认知功能障碍患者124例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各62例。对照组采用常规护理治疗联合配偶参与式言语听觉反馈与注意力训练,观察组在对照组基础上予以rTMS治疗。比较两组患者各方面功能、神经功能损伤及生活自理能力。结果:治疗后,两组MMSE、WMS、FMA、BBS及MBI评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(t=4.564、4.569、7.074、6.114、5.117,P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分、NSE、S100β水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(t=9.139、5.749、3.566,P<0.05)。结论:低频rTMS有利于脑卒中伴认知功能障碍患者神经功能损伤的减轻及各方面功能和生活自理能力的提高。     

系统护理措施对阿尔茨海默病的效果观察

目的总结阿尔茨海默病（也称老年痴呆症）的系统护理措施,并观察护理效果。方法将该院收治的老年痴呆症患者231例随机分为常规护理组和临床系统护理组,评价两组患者在记忆、认知与日常生活能力方面的改善情况。结果与常规护理组比较,系统护理组患者经过有效治疗及完善的护理后,临床症状均得到一定程度缓解,患者记忆、认知和日常生活能力均有明显改善,显效率明显高于常规护理组,两组比较差异有统计学意义。结论对老年痴呆症者应用系统护理措施可以有效缓解临床症状,提高生存质量。     

自体LAK-细胞回输治疗慢性乙型肝炎的近期HBeAg阴转效果

本文介绍我科自1991年1月至6月采用自体LAK-细胞回输治疗慢性乙型肝炎21例。疗程结束,9例HBeAg阴转占42.9％。对照组20例中3例HBeAg阴转占15.0％,统计学处理P<0.01。结合临床观察、复习文献对自体LAK-细胞回输治疗乙肝机理进行了初步探讨。认为本治疗致HBeAg阴转效果明显,是目前抗病毒治疗比较理想的方法。