炎琥宁致迟发型过敏性休克一例分析

患儿,女,4岁,因咳嗽、发热5天于2012年5月16日入住本院,查体：T39℃,P128min^-1,R32min^-1,BP90/60mmH g,呈热性面容,咽充血,双肺呼吸音粗糙,可闻及中细湿啰音及散在痰鸣音。血常规：WBC9.96×10^9/L,L82%,N10%。胸片示：双肺纹理粗多、增粗,可见斑片状模糊阴影沿肺纹理分布,心影不大,双膈正常,疑似：支气管肺炎。ECG：窦性心动过速,无ST-T改变。     

乙状结肠皮革样癌一例报告

麻××,女性,29岁,住院号84762 患者近10个月来下腹部出现阵发性疼痛,粘液样大便与黑便,有里急后重感,食欲差,无恶心呕吐,乏力、消瘦、贫血貌。查体:体温正常,心肺(一),血压120/70,锁骨上淋巴结未及,左下腹部可及包块。     

双能量CT对痛风性关节炎的诊断价值

目的 探讨双能量CT(DECT)对痛风性关节炎的诊断价值.方法 对52例患者行关节DECT扫描,病例组为21例痛风患者,对照组为非痛风患者31例,根据扫描部位有无金属内固定将对照组分为2组,6例有内固定为对照1组,25例无内固定为对照2组.扫描部位包括双侧足、踝关节、膝关节、手或腕关节,利用痛风结石软件进行分析,并以绿色伪彩显示,记录是否能够显示痛风石以及其分布情况,统计尿酸盐结晶沉积病灶数.对患者检查部位进行临床体检,统计临床病灶数目及部位.同时检测所有患者的血尿酸、血肌酐、总胆固醇及甘油三酯水平.对比病例组与对照组的DECT检查结果及临床体检之间的差异.统计学处理采用t检验和卡方检验.结果 ①病例组21例患者均显示多发痛风石,以趾(指)间关节、楔骨间关节及其周围软组织最显著;对照1组6例患者有内固定一侧均有绿色标记显示,对侧关节均未见显示;对照2组25例患者,除1例显示少许绿色标记外,其余均未见绿色显示,与病例组差异有统计学意义(P=0.000).DECT诊断痛风性关节炎的敏感性、特异性、准确性分别为100％ (21/21)、77.4％(24/31)、86.5％ (45/52).②21例痛风患者尿酸盐沉积DECT共发现237处,是临床估计病变部位的2.58倍(临床估计病灶共92处),差异有统计学意义(P=0.000).③病例组患者血尿酸、血肌酐、甘油三酯及总胆固醇水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P=0.000,0.002,0.021,0.039).结论 DECT能以伪彩色编码的形式清晰显示痛风患者尿酸盐沉积,包括一些亚临床痛风,对痛风性关节炎的诊断有潜在的临床价值.     

先天性两上肢发育不良一例报告

先天性两上肢发育不良,极为少见,我院最近遇到一例报告于下: 黄××,女性,23岁,温州市人。患者出生后即发现两上肢畸形,长大后对生活、学习带来极大困难,直到最近才前来我院医治。家族中无类似病史。     

86例肺癌患者胸部平片X线诊断分析

本文分析86例肺癌患者的胸部平片的各种X线表现。认为对隐蔽的,不典型的肺癌征象,诸如在肺结核、慢性支气管炎基础上并发肺癌者,反复出现的阻塞性肺炎以及短条状、斑点状、小片状、异形块影、厚壁肿块空洞者等,如不仔细观察,即会漏诊、误诊。     

膀胱多发血管瘤1例

<正>病例男,17岁。自诉3月前无明显诱因发现全程肉眼血尿,呈洗肉水样,未行治疗,门诊以“血尿查因”收入院。专科查体未见异常。超声示膀胱右侧壁及前壁稍增厚并探及多个稍强回声结节,较大者大小约1.9 cm×1.0 mm,CDFI可见少许血流信号（图1）。腹部CT平扫及增强（图2～6）示膀胱顶后壁及右侧壁增厚并多发大小不等稍高密度结节,密度稍高于膀胱壁,局部向膀胱腔内、腔外突出,较大者位于膀胱顶后壁,大小约1.7 cm×1.1 cm,CT值约45 HU,基底较宽,部分结节内见点状高密度钙化,增强扫描呈轻度延时强化,动脉期CT值约48 HU,静脉期CT值约58 HU,延时期CT值约63 HU。术前影像学检查考虑为膀胱血管瘤可能。     

浅谈如何办好“医学影像专业”

浅谈如何办好“医学影像专业”浙江温州医学院附属第二医院影像诊断教研室（３２５００３）主任陈逸三，李正海近年来科学技术迅速发展，培养高级医学影像人才已是医学发展的需要，是社会的需求。培养人才靠教育．要培养合格、优秀人才关键在于提高教学质量。要提高教学质...     

胃底平滑肌肉瘤误诊为胃癌一例

患者女,54岁。中上腹饱胀、嗳气一个月,黑便三天,拟上消化道出血,于90年9月11日住入内科。近一个月来进食后感中上腹饱胀不适、嗳气,三天前吃油腻食物后,解柏油样大便伴全身乏力、头晕。近二天来上述症状加重。患者14年前因功能性子宫出血住院治疗后好转。二月前因持续性左下腹疼痛、便秘,拟诊“肠梗阻”,经治疗症状缓解。否认肝炎、结核、高血压史。体检:体温38.6℃、血压8.8/5.6kPa、脉搏108次/分、呼吸20次/分,神清,面色较苍白,皮肤粘膜无黄染,心肺(一)。腹平软,剑突下偏左侧轻压痛,肝脾未及,无移动性     

左股骨嗜酸性肉芽肿一例

患者,男,13个月。左大腿肿痛伴不规则发热半月,于1990年4月20日以急性骨髓炎收住本院附二医。半月前在无诱因下出现左大腿肿胀、疼痛、活动受限、啼哭不安、且有不规则发热(38℃～39.5℃)。 体检,体温38.7℃,心肺阴性,腹部无殊。左大腿肿胀压痛明显,皮温升高,无明显发红,活动受限。