综合医院对精神病产妇的护理对策

精神病产妇是一个特殊的人群,而住院的精神病产妇常常受精神症状的支配,其行为有冲动性、突发性、隐藏性和不可逆性。加上住院环境及抗精神药物不良反应等因素的共同影响,易导致对其自身或他人的危险性增加[1]。特别在综合医院对精神病患者的护理更是一种考验,如何在产后保障母婴安全,保证     

不同麻醉方法在门诊无痛人流中的应用

目的 观察不同麻醉方法在人工流产中的应用.方法 300例自愿行人工流产术者随机分为:A组芬太尼复合丙泊酚组;B组瑞芬太尼复合丙泊酚组.结果两组用药后出现不同程度的呼吸变慢变浅,SPO2及HR的波动有显著性差异,而手术时间、丙泊酚的总用量及苏醒时间、麻醉效果的优良率、VAS评分两者之间无显著差异.结论芬太尼、瑞芬太尼与丙泊酚复合用于人工流产术可以取得良好的镇痛效果,术中应缓慢静脉推注,以防呼吸抑制和心动过缓的发生.     

星状神经节阻滞治疗急性面神经麻痹的体会

目的：观察星状神经节阻滞（SGB）治疗面神经麻痹的临床疗效。方法：60例面神经麻痹患者随机分为A组常规治疗组;B组常规治疗＋星状神经节阻滞组。结果：B组治疗后面神经麻痹程度评分、显效时间、治愈时间、治愈率以及有效率明显高于A组．结论：面神经麻痹发病早期辅助SGB治疗效果安全、可靠。     

口咽通气管用于老年无齿患者气管插管固定的临床研究

目的探寻适合老年无齿患者较为安全有效、舒适的经口气管插管的固定方法。方法将108例经口气管插管的老年无齿患者随机分为两组,实验组56例,采用口咽通气管代替牙垫、三根棉绳固定法;对照组52例,采用牙垫、单根棉绳固定法。比较两组的患者插管移位情况、舒适度、口腔粘膜受损及头面部皮肤破损情况。结果实验组在插管移位、舒适度、口腔粘膜完整情况等均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);头面部皮肤破损情况两组无统计学差异(P0.05)。结论老年无齿患者采用口咽通气管代替牙垫、三根棉绳固定法固定气管插管,能妥善固定,可增加舒适度,提高患者治疗的积极性。     

方舱医院轻型新型冠状病毒肺炎患者931例临床特点与管理探讨

目的总结方舱医院收治的轻型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者临床特征以及方舱医院管理模式的探讨。方法纳入2020年2月17日至3月5日方舱医院收治的轻型COVID-19患者931例,对患者的基线资料、临床表现、疾病转归、实验室检查结果、影像学特点等进行统计学分析。结果轻型COVID-19年龄(46.68±12.13)岁,男女患病率差异无统计学意义;最常见的临床表现为发热（60.79％）、咳嗽（47.37％）、肌肉酸痛乏力（17.40％）、咽痛（13.86%）、咳痰（13.86％）、无症状（10.10％）、腹泻（9.98％）、胸闷呼吸困难（8.38％）、鼻塞（6.02％）、流涕（5.69％）等。另外精神焦虑、失眠占比12.13%。COVID-19分型：轻型248例（26.64％）,普通型683（73.36％）。血生化检查中,少部分（26.32％）患者出现白细胞数降低;新型冠状病毒核酸检测结果大部分（55.45％）为阳性,阴性占44.55％;胸部CT检查阳性率94.36％,最多见的改变为毛玻璃影改变（48.70％）和多发小班片状影改变（44.58％）。转院患者65例（6.98％）,转院的原因主要为COVID-19病情加重（32例,占49.2％）。结论方舱医院COVID-19患者总体病情比较轻,以普通型为主;需注意无症状阳性患者和无呼吸道症状的患者;CT仍为主要筛查手段;方舱医院可以承担轻型COVID-19患者的防疫救治。     

ICU患者睡眠障碍原因分析及对策

睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常,或在睡眠时发生某些临床症状,如：睡眠减少或睡眠过多,睡行症等,其中以失眠症最为常见.睡眠障碍是ICU清醒患者普遍存在的问题,常表现为人睡困难、睡眠中断、早醒、睡眠时间短,白天睡眠过多等.患者常常因本身的病痛、心理问题、环境因素等方面对睡眠产生严重的影响.因此,积极查找患者睡眠障碍原因,及时采取有效措施,改善患者睡眠状况,对促进患者康复、减少并发症等有重要的意义.     

改良经口气管插管固定方法的效果评价

目的探讨经口气管插管稳固、有效、舒适的固定方法。方法将2014年5月~2015年5月在本科住院的100例经口气管插管的患者随机分成两组各50例,对照组采用传统的单根棉绳固定导管;试验组采用三根棉绳固定导管。结果试验组在减少非计划性拔管率、预防导管移位、增加舒适度等方面优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论三绳固定法用于经口气管插管的固定,可有效预防非计划性拔管率,增加患者的舒适度,减少导管移位,保证患者的安全。     

低频脉冲结合手法催乳在母婴分离产妇中的应用

目的观察低频脉冲治疗结合手法乳房护理对母婴分离产妇催乳的效果。方法将出生后即母婴分离的产妇80例随机分治疗组和对照组。治疗组采用低频脉冲治疗结合手法进行乳房护理催乳,对照组采用手法乳房护理、热敷、食物等催乳。结果治疗组比对照组乳汁分泌时间快、乳量增加(P<0.01)。结论低频脉冲治疗在母婴分离产妇中催乳效果显著,促进乳汁分泌,产妇易于接受,无不良反应,值得在病房推广应用。     

产后并发急性阑尾炎保守治疗的临床观察及护理

急性阑尾炎也是妇产科的急腹症之一,不仅见于妊娠期,也可见于产褥期,后者称为产褥期急性阑尾炎.由于妊娠期的生理及解剖改变,使产褥期急性阑尾炎的临床表现不典型,病情发展快,并发症多.无论是采取手术或保守治疗,对产妇的心理生理影响都很大.特别是产后子宫收缩引起疼痛、产褥期感染,往往与阑尾炎难以辨别,从而易引起延误诊断治疗,增加了患者的痛苦,也增加了护理风险和难度.我科自2011年1月-2013年1月共收治了顺产后并发急性阑尾炎12例,其中保守治疗治愈使8例,现将其临床观察及护理报道如下.     

小儿唇裂整复手术38例麻醉体会

目的 探索基层医院小儿唇腭裂整复手术的安全、经济的麻醉方法.方法小儿唇腭裂整复手术38例,年龄在18个月到13岁,ASAⅠ～Ⅱ级,术中以丙泊酚静脉输注辅助间断吸入安氟醚维持麻醉效果,持续监测ECG、HR、SPO 2.结果手术结束后10分钟内全部清醒,无拔管后喉头水肿及呼吸困难者.结论丙泊酚静脉输注辅助间断吸入安氟醚用于小儿唇裂整复手术麻醉时安全、实用.