连续性血液净化治疗老年人多器官衰竭进展

随着社会人口老龄化 ,老年人多器官衰竭 (ＭＯＦＥ)发病率不断升高 ,其病死率高达 62 % ,年龄越大 ,衰竭器官数目越多 ,病死率上升[1 ] 。ＭＯＦＥ一旦发生 ,病情十分凶险 ,预后极差 ,需要多学科合力抢救。近年来经过一系列对ＭＯＦＥ病理生理研究 ,对该综合征的认识也不断加深 ,临床抢救成效也得以提高 ,其中连续性血液净化 (ＣＢＰ)在救治ＭＯＦＥ方面已显示其独特的疗效 ,现就有关内容简要概述。1　ＭＯＦＥ内科治疗原则及临床特征1 1　内科治疗原则　经过多年临床治疗经验 ,提出了ＭＯＦＥ救治原则 :①积极治疗基础疾病 ,防止器官功能衰…     

子宫发育不良中医药用药特点及模型特点分析

目的:探讨中医治疗子宫发育不良的用药规律,分析动物模型特点。方法:收集中国知网和万方数据库相关文献资料,运用Excel 2013、spss statistics 23.0、Clementine 12.0统计资料,建立数据库并分析特点。结果:建立了138首方剂组成的中药数据库和动物模型数据库。治疗子宫发育不良的高频中药(频数≥20)有24味,以补虚药为主。通过对高频中药关联规则分析和聚类分析,得到9个药对和4个聚类方。通过对复方的应用形式整理,发现临床多用汤剂治疗,散见外用。分析模型数据库可知动物模型有4种,选择的动物种类有3种,指标检测可选择行为学指标、生化指标、病理学指标、蛋白分子指标。结论:临床治疗子宫发育不良以补虚药为主,可配伍使用活血化瘀药、理气药等,给予患者汤剂治疗。分析得到的9个药对和聚类方为临床用药提供参考。模型采用卵巢全切除或卵巢部分切除制备肾虚证模型,采用卵巢部分切除合并地塞米松肌肉注射制备肾阳虚证动物模型,但与中西医临床病证仍然存在差距,需要进一步改善。     

脑淀粉样血管病相关脑出血8例分析

脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是老年人非高血压性脑出血的重要原因之一,占原发性脑出血的5%～10% ,其临床特点为大脑半球脑叶皮层或皮层下出血,易反复出血,脑组织血管病理学检查有诊断意义.现对我科近5年临床发现的8例脑出血病人的临床资料、头颅CT/磁共振成像(MRI)及病理资料进行回顾性分析,进一步认识脑淀粉样血管病.     

卡铂和足叶乙甙治疗96例肺癌临床分析

肺癌是常见多发的恶性肿瘤,发病率不断上升,且确诊时多数已属晚期。近年来,对肺癌有效的新药卡铂和足叶乙甙(CE)方案在肺癌化疗中受到重视。我们自1993年1月至2003年12月对96例肺癌患者采用CE方案治疗,观察其疗效及毒副反应,并观察比较该方案对小细胞肺癌初治及复治患者的疗效,以及小细胞肺癌与非小细胞肺癌的疗效差异。现将结果报告如下:1资料与方法1·1临床资料96例肺癌均经病理学或细胞学证实。小细胞肺癌54例,其中男性42例,女性12例,中位年龄59岁。一般状况评分(Karnafsky)80分者占60%,60分者为40%。初治者39例(72·2%),复治者15例(27…     

脑淀粉样血管病相关脑出血8例分析

脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy,CAA）是老年人非高血压性脑出血的重要原因之一,占原发性脑出血的50％～10％,其临床特点为大脑半球脑叶皮层或皮层下出血,易反复出血,脑组织血管病理学检查有诊断意义。现对我科近5年临床发现的8例脑出血病人的临床资料、头颅CT／磁共振成像（MRI）及病理资料进行回顾性分析,进一步认识脑淀粉样血管病。     

过量卡马西平中毒及脑电图异常二例

例1：男,26岁,发作性抽搐3个月余,嗜睡伴恶心、呕吐24h入院。平素口服卡马西平0．3g／d。2009年3月14日中午患者与家人生气后一次性口服卡马西平40片（患者清醒后述说）,15：00家人发现患者恶心、呕吐,呕吐为非喷射性,呕吐物为胃内容物,同时发现患者多睡,叫之不醒,未诊治。于第2日下午就诊于我院,来院途中患者清醒,能正常回答问话,后收入院。     

局灶性皮质发育不良相关难治性颞叶癫痫临床病理学研究

<正>与难治性癫痫密切相关。我科于2006年8月至2007年3月对收治的7例难治性颞叶癫痫患者进行前颞叶切除术(包括海马和杏仁核),病理证实为局灶性皮质发育不良(FCD),术后疗效满意。现报告如下。     

中药外用毒性的特点与分析

目的:探究中药外用毒性的表现形式、特点、防治方法。方法:通过对外用毒性中药、常见外用方法及中毒特点、外用毒性反应及救治方法进行研究,说明中药外用毒性反应特点。结果:中药外用是直接将中药作用于患处或穴位,使中药直接通过皮肤吸收或经脉的疏通作用达到全身给药的效果。外用中药不经肠胃,没有首过效应,且不会引起胃肠道刺激,不良反应小,是一种新型的有良好发展前景的给药方式。目前中药外用理论指导较少,使得一些中药外用时毒性难以控制。后续研究应以探究中药外用正确方法为主,以期降低外用毒性提高药效。结论:中药外治的毒性反应较弱,防治及救治方法简单易行,安全性较高。但中药外用缺少相对应的中医药理论的指导应补充完善,使中药外用更好地用于中药临床应用。