低温消毒灭菌物品在儿科医院的应用与管理

[目的]探讨低温消毒灭菌物品在儿科医院的应用与质量管理,为患儿提供安全、可靠、充足的灭菌物品。[方法]制订培训、管理制度,设专职管理人员,明确各级人员职责,应用五常法管理。[结果]安全使用低温消毒灭菌物品,全院撤销甲醛熏箱以及消毒液浸泡法,改用5XL环氧乙烷灭菌器,按件独立小包装灭菌,合格率达到100%。[结论]低温灭菌物品的广泛使用,提高了工作效率,简便实用。     

小儿腹腔镜巨结肠根治术的手术配合23例

小儿巨结肠根治术系在CO2 气腹下将带摄像机的腹腔镜插入腹腔 ,外与监视器相连 ,手术在监视器下进行[1] 。自 2 0 0 0年 9月起我院成功进行了171例小儿普外手术 ,其中Soave′s巨结肠根治术2 3例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 2 3例巨结肠均经直肠黏膜活检 ,直肠肛管测压和钡剂灌肠确诊。男 17例 ,女 6例 ,年龄 2 4d～ 9岁 ,其中 <1岁 10例 ;～ 3岁 12例 ;9岁 1例。临床分型 :短段型 6例 ,长段型 8例 ,常见型 9例。术中一般不输血。仅 1例输血 ,2例因粪石阻塞 ,需麻醉下处理。1.2　方法。静脉气体复合气管插管全麻 ,…     

微型腹腔镜下婴儿幽门环肌切开术的护理体会

幽门环肌切开术是切断肥厚的幽门环肌,使粘膜膨出扩大幽门管腔,解除梗阻的手术。本病宜早期诊断并及时手术治疗,确保患儿正常生长发育。我院1999年3月～1999年10月采用微型腹腔镜进行该手术6例,获得成功。现将护理体会总结如下。     

外周导入深静脉置管术在临床的应用

目的：为解决长期静脉输入营养物质、抗生素、特殊药物治疗对病人进行反复静脉穿刺带来的痛苦和治疗困难，以提高护理质量。方法：对56例病人进行外周导入深静脉置管术。结果：针对可能出现的并发症进行原因分析并采取相应措施。结论：该技术具有穿刺简单、易于操作、成功率高，为抢救病人及长期输液病人开展了方便、安全、有效的通路。     

微型腹腔镜下婴儿幽门环肌切开术的护理体会

目的：吉微型腹腔镜下婴儿幽门环肌切开术的护理经验。方法：分析了用微型腹腔镜行婴儿幽门环肌切开术6例的围术期护理要点，结果：5例在腹腔镜下顺利完成，1列中转开腹，腹腔镜下手术较开腹手术早痊愈出院，结论：术前要改善全身营养状况，注意皮肤和胃肠道的准备，术中注意气腹压力和流速，避免不良反应，密切观察病情，做好相应的处理，该手术损伤小，肠功能恢复快，术后不用缝线，无疤痕等优点，值得推广。     

微型腹腔镜下婴儿幽门环肌切开术的护理体会

目的 总结微型腹腔镜下婴儿幽门环肌切开术的护理经验.方法 分析了用微型腹腔镜行婴儿幽门环肌切开术6例的围术期护理要点.结果 5例在腹腔镜下顺利完成，1例中转开腹，腹腔镜下手术较开腹手术早痊愈出院.结论 术前要改善全身营养状况，注意皮肤和胃肠道的准备，术中注意气腹压力和流速，避免不良反应，密切观察病情，做好相应的处理.该手术损伤小，肠功能恢复快，术后不用缝线，无疤痕等优点，值得推广.     

非体外循环冠状动脉搭桥术后ICU护理

目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病行非体外循环冠状动脉搭桥术后的护理措施。方法：对26例行该手术的患者术后加强心血管功能、呼吸功能、神经系统功能、肾功能、胃肠道功能的监护。重视呼吸系统的管理，合理使用血管活性药物，胃粘膜保护剂。结果：26例病人，3例出现上消化道出血，3例肺部感染，9例心律失常，无护理并发症，病人全部痊愈出院。结论：冠状动脉搭桥手术风险大，细致周到的护理，是手术成功的重要保证。     

小儿腹腔镜巨结肠根治术的手术配合23例

小儿巨结肠根治术系在 CO_2气腹下将带摄像机的腹腔镜插入腹腔,外与监视器相连,手术在监视器下进行。自2000年9月起我院成功进行了171例小儿普外手术,其中 Soave's 巨结肠根治术23例,现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料。23例巨结肠均经直肠黏膜活检,直肠肛管测压和钡剂灌肠确诊。男17例,女6例,年龄24d～9岁,其中<1岁10例;～3岁12例;9岁1例。临床分型:短段型6例,长段型8例,常见型9例。术中一般不输血。仅1例输血,2例因粪石阻塞,需麻醉下处理。     

二种静脉穿刺方法对患者疼痛影响的研究

目的：比较二种静脉穿刺方法对患者疼痛的影响,寻找一种无痛静脉穿刺的方法。方法：在静脉穿刺中,采取提高穿刺角度,使针头与皮肤呈35°～45°角在静脉上方穿刺,不经皮下直接由皮肤穿刺点快速进入血管,在血管腔平行进针少许后再固定。对200例在我院门诊输液室静脉输液2天以上的患者采用自身对照的方法进行穿刺后疼痛反应对照。第一天,采用传统方法穿刺,第2天采用新方法穿刺。结果：新方法穿刺疼痛发生率和疼痛程度明显低于传统方法,P〈0.01或P〈0.05,具有可比性。结论：提高穿刺角度,不经皮下直接由皮肤穿刺点进入血管的静脉穿刺方法可以减轻患者疼痛,值得推广。