超声在甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值

目的：评价超声对甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法病例选自2010年8月~2013年7月本院收治的50例甲状腺微小结节患者,经术后病理结果证实,微小乳头状癌28例(结节32个)为观察组,微小结节性甲状腺肿22例(结节25个)为对照组,对比分析两组患者的超声诊断资料,评价超声对两组的鉴别诊断价值。结果观察患者回声情况(低回声/高回声)、形态(规则/不规则)、边界(清晰/模糊)及钙化状况(边缘钙化/微钙化/粗钙化)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的动脉收缩期峰值速度(Vmax)及阻力指数(RI)均显著高于对照组(P<0.05);彩色多普勒检查结果显示,观察组血流丰富程度明显高于对照组(P<0.05),分型为Ⅱ型的患者比例显著高于对照组(P<0.01)。结论超声对甲状腺微小乳头状癌及微小结节性甲状腺肿具有良好的鉴别诊断价值,临床上应仔细辨别两种疾病的声像特点,以免漏诊、误诊。     

雄蚕益肾方联合小剂量他达拉非治疗男性迟发性性腺功能减退症伴男性勃起功能障碍的临床研究

目的观察雄蚕益肾方联合小剂量他达拉非治疗男性迟发性性腺功能减退症(LOH)伴男性勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效。方法选取2015年10月至2016年12月湖南中医药大学第一附属医院诊治的106例符合LOH伴ED诊断的男性患者作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和试验组各53例。对照组服用正常剂量他达拉非,试验组服用雄蚕益肾方联合小剂量他达拉非,疗程均为1个月。比较组内和组间治疗前后的老年男子症状(AMS)量表评分、国际勃起功能指数(IIEF-5)、血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)水平以及治疗期间不良反应的发生情况。结果①试验组治疗后与对照组治疗后比较,AMS评分显著下降,IIEF-5评分、血清TT及FT水平显著提高,两组比较具有差异具有统计学意义(P0.05)。②试验组治疗期间不良反应的发生率明显小于对照组。结论雄蚕益肾方联合小剂量他达拉非治疗LOH伴ED疗效显著且安全。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术72例报告

目的探讨慢性泪囊炎施行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的疗效。方法对72例（72眼）慢性泪囊炎在鼻内窥镜引导下施行鼻腔泪囊造口术。结果治愈65例,好转3例,无效4例。结论本手术方法疗效良好,总有效率94.44%。     

护心通络方对高脂血症模型大鼠血脂及血液流变学的影响

目的观察护心通络方对高脂血症模型大鼠血脂、血液流变学指标的影响。方法 SPF级SD大鼠60只随机分成正常对照组,模型对照组,辛伐他汀组,护心通络方高、中、低剂量组6组。正常对照组喂普通饲料,其他各组喂养高脂饲料以建立高脂血症大鼠模型。各组大鼠按治疗方法给药30 d后,观察血清血脂以及血液流变学指标的变化。结果 (1)与模型对照组相比,护心通络方高、中剂量组均可明显降低大鼠的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇脂蛋白(LDL-C)水平,明显升高高密度胆固醇脂蛋白(HDL-C)(P0.05或P0.01);(2)与模型对照组比较,护心通络方高、中、低剂量组的全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度均下降,IEA(红细胞聚集指数)明显下降、IED(红细胞变形指数)明显升高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论护心通络方对高脂血症模型大鼠的血清血脂及血液流变学指标具有良好的调节作用。     

基于“三三合一”实践教学模式培养中医预防保健研究生的探索

我国沉重的医疗负担已成为社会热点问题,国家大力推进中医保健服务与中医"治未病"工作,中医预防保健人才的培养模式面临巨大挑战。作为高等中医院校附属医院应充分发挥自身优势,将研究生能力培养做为主线,同时提高学生创新研发能力,探索"三三合一"模式培养预防保健研究生的有效途径,弥补现有人才培养模式的不足。该教学模式对于搭建高校社会服务平台、发挥高等医学院校在教育改革中的价值和作用具有启示意义。     

雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗男性迟发性性腺功能减退症临床观察

目的观察雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗男性迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism,LOH)的临床疗效。方法将符合LOH诊断标准的106例患者按随机数字表法分为对照组和试验组各53例,对照组采用常规睾酮补充治疗,试验组服用雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗,疗程均为3个月。比较两组治疗前后的老年男性症状量表(AMS)评分、血清性激素水平及中医证候评分。结果 (1)两组治疗后较治疗前AMS各项症状评分和总分均有显著下降(P0.05),总睾酮(TT)水平及睾酮分泌指数(TSI)值均显著提高(P0.05),促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均下降(P0.05),且试验组改善效果优于对照组(P0.05)。(2)两组治疗后较治疗前中医症状分级量化评分均显著下降(P0.05),且试验组下降更为明显(P0.05);试验组的中医证候改善总有效率达81.1%,明显高于对照组的54.7%(P0.05)。结论雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗LOH疗效确切。     

单纯性肥胖症的中医临床研究进展

<正>肥胖症是人体脂肪堆积过多或分布异常的慢性代谢性疾病,其中,单纯性肥胖症是指无器质性疾病或无引起肥胖的特殊病因的肥胖症。单纯性肥胖症与高血压病、冠心病、2型糖尿病等多种疾病密切相关[1]。近年来,肥胖症的发病率在全球范围均呈逐年上升趋势,2009年我国肥胖人口年均增长率达到38. 1%,已超过美国成为世界上肥胖者最多的国家[2]。目前评价体质量多采用体质量指数(BMI),即体质量/身高平方(kg/m~2),虽然BMI衡量肥胖程度较为笼     

谭新华教授自拟三金排石汤治疗肾结石验案

肾结石是常见的泌尿系统疾病之一,中医称其为"石淋"。由于结石的分布部位、大小、数量、成分及形状的不同可引起不同的病理变化疾病,如:尿血、尿路梗阻、肾积水甚或尿毒症。谭新华教授从事中医临床工作五十余载,对肾结石的中医病因病机、辨证分型及治则潜方有其独特的见解,认为石淋之为病,肾虚为本,湿热与血瘀为标,治疗上当先去其湿热与淤血,以排除结石,后予以补肾之法,以防其复发,并自拟三金排石汤用于治疗肾结石及预防其复发。