大肠癌病人血清胃泌素测定及其意义

采用放射免疫法对１６例大肠癌病人术前及术后血清胃泌素进行了检测。术前血清胃泌素平均为１０６．２５ｐｇ／ｍｌ，术后１ｗ降至７８．８６ｐｇ／ｍｌ。不同组织学类型之间血清胃泌素有所不同。低分化组为１１４．１ｐｇ／ｍｌ，且１００％大于正常范围；中分化组为１１２．４４ｐｇ／ｍｌ，５３．８４％大于正常范围；高分化组为６２．１２ｐｇ／ｍｌ，没有大于正常范围者。说明结肠癌患者有一定的血清胃泌素升高，且其血清升高水平与细胞分化程度有关。因此，对血清胃泌素水平的监测无疑对结肠癌生长状况及预后判定具有一定意义。     

P53、P16基因联合抑制人肝癌细胞生长的实验研究

目的 :研究 P53、P1 6基因联合抑制人肝癌细胞生长的效果。方法 :利用基因重组的方法构建 P53、P1 6基因的融合表达载体 Pc DNA1 6- 53,利用磷酸钙沉淀法将 Pc DNA1 6- 53融合表达载体转染到人肝癌细胞系 SMMC772 1细胞中 ,用 Southern印染、Northern印染及 Western印染法检测 P53、P1 6基因在人肝癌细胞中的转移、转录及表达 ,应用 MTT法检测 P53、P1 6基因在人肝癌细胞中的分泌活性。结果 :P53、P1 6基因可以联合转染到肝癌细胞中 ,并使肝癌细胞具有分泌P53、P1 6基因的生物活性。联合治疗组肝癌细胞增殖速度最慢 ,软琼脂集落形成个数最少。结论 :两个外源基因可以通过基因重组方法构建在一个表达载体上再进行基因转染。用相关的多基因联合治疗效果明显优于利用个别基因的治疗效果     

胃癌及大肠癌Rb、p53基因改变及临床意义

作者采用ＰＣＲ方法对１７例胃癌、２２例大肠癌及癌旁组织ｐ５３及Ｒｂ基因进行了检测。胃癌及大肠癌ｐ５３扩增阴性率分别为６４．７１％、４５．４５％；胃癌及大肠癌Ｒｂ扩增阴性率分别为３５．２９％、４０．９１％。胃癌及大肠癌的癌旁组织，其ｐ５３及Ｒｂ扩增均有一定的阴性率。检测结果说明ｐ５３、Ｒｂ基因变化出现在胃癌、大肠癌早期。     

Zn2+改性羧甲基纤维素预防腹腔黏连的实验研究

目的探讨Zn^2＋改性羧甲基纤维素对术后腹腔黏连的预防作用。方法将45只大鼠随机分为3组，均先行制作肠黏连模型，A组为对照组，B、C组于腹腔内损伤部位分别注入羧甲基纤维素钠及Zn^2＋改性羧甲基纤维素，术后10d处死动物，观察各组腹腔黏连情况。结果3组黏连分级有显著差异（P〈0．01）。结论Zn^2＋改性羧甲基纤维素明显减轻术后腹腔黏连程度，其作用优于羧甲基纤维素钠。     

特发性门静脉高压症

特发性门静脉高压症李有柱，谭毓铨（白求恩医科大学第一临床学院普外科长春１３００２１）门静脉高压症是一种临床常见的综合征。大体可分为肝前性、肝性、肝后性。特发性门静脉高压症（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎ－ｓｉｏｎＩＰＨ）是一种原因不...     

以腹痛为首发症状的成年人腹型过敏性紫癜

病历摘要 患者男,57岁,以突然上腹部剧痛4 h于2007年11月6日入院,疼痛呈阵发性,无放射性疼痛,恶心、呕吐,为淡黄色胃内容物,呕吐后疼痛稍缓解,腹泻2次,黄色水样便,无血便,肛门少量排气,小便正常,轻微咳嗽,少痰.既往有慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)史10余年.人院查体:T 37.4℃,P90次/min,R 25次/min,Bp 125/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,急性痛苦面容,全身皮肤、浅表淋巴结无明显异常.     

左卵巢巨大畸胎瘤(术后)回肠外瘘回肠膀胱瘘

病历摘要 患者 女,20岁,2007年5月19日因腹腔畸胎瘤于外院行开腹探查术,术中见左卵巢-20 cm×25 cm肿物与肠管、大网膜和腹膜广泛粘连,特别与回肠粘连严重(无法分离),考虑为左卵巢畸胎瘤,行左卵巢畸胎瘤+部分回肠切除和粘连松解术,切除约20 cm回肠.术后第5天出现腹痛、腹胀、低热,肛门未排气、排便,腹部立卧位X线片示肠梗阻,从妇科转入普外科治疗.2007年6月4日脐下约6 cm切口处有肠液漏出,予以引流、营养支持、生长抑素、抗炎和对症处理,腹痛局限、热退,此后反复出现腹痛和发热,均为引流管引流不畅所致,予以处理后缓解.2007年10月20日小便混浊,类似粪便物,为进一步诊治于2007年11月26日转入我科.     

肝方叶切除治疗肝门部胆管癌的体会(附4例报告)

肝门部胆管癌或称上段胆管癌，占肝外胆管癌的５８％～７５％［１］。我们自１９９４年１月至１９９５年１２月间对４例肝门部胆管癌施行了胆囊切除、肝方叶切除、肝门部胆管、肝外胆管切除，肝门周围淋巴结清扫（肝门部胆管骨骼化切除），肝内胆管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ...     

人血白蛋白与胃肠外科疾病

许多人(甚至医务人员)将人血白蛋白制剂当作营养品使用,认为白蛋白营养丰富,可以防病治病、增强体质.加速疾病痊愈,从而导致临床上人血白蛋白的滥用.相反,还有一些人认为人血白蛋白是血液制品,可能会传播病毒性肝炎、艾滋病等传染病,因此,即使病情需要输注人血白蛋白时也不敢用.     

先天性总胆管囊肿(附八例报告)

报告了我科1967～1983年间收治且经手术证实的8例先天性总胆管囊肿,其中女性6例,男性2例,14岁以下儿童5例。多数为囊肿型。右上腹包块、疼痛及间断性梗阻性黄疸是本组病例的主要临床表现,亦为主要的诊断依据。所有8例均行内引流术;总胆管囊肿十二指肠吻合术3例,Roux—Y囊肿空肠吻合5例,效果良好。