蒙脱石散对急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的:了解蒙脱石散治疗经口急性有机磷农药中毒的临床疗效及安全性.方法:选取经口急性有机磷农药中毒病人105例,随机分为观察组(蒙脱石散组)55例和对照组(活性炭组)50例.观察两组患者的阿托品化时间、乙酰胆碱脂酶(CHE)恢复时间、阿托品和氯磷定用量及上消化道出血例数、胃肠功能不全发生率、反跳发生率和肝功能损害发生率,记录患者中间综合征发生例数、住院时间及死亡率.结果:两组在阿托品化时间、CHE恢复时间、阿托品和氯磷定用量、中间综合征发生率、反跳发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但蒙脱石散组较活性炭组上消化道出血率、胃肠功能不全发生率低、病死率低、病程短.结论:在抢救经口急性有机磷农药中毒中,蒙脱石散疗效优于活性炭,值得临床推广应用.     

不同血糖控制水平对急性有机磷农药中毒预后的影响

目的探讨不同血糖水平对急性有机磷农药中毒(AOPP)近期预后的影响。方法选取219例患者,根据每日晨空腹血糖的平均值分为A组(血糖<6.1mmol/L)、B组(血糖6.1～11.1mmol/L)和C组(血糖>11.1mmol/L),回顾性分析患者的低血糖发生率、死亡率、IMS发生率、院内感染发生率、MODS发生率和住院时间。结果 A组患者低血糖发生率和死亡率较B组高,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组IMS发生率、院内感染发生率、MODS发生率和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组与C组比较,院内感染发生率、MODS发生率较C组低,住院时间较C组短,差异具有统计学意义(P<0.05),但低血糖发生率较C组高(P<0.05)。两组患者IMS发生率和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论积极管理急性有机磷农药中毒患者的血糖水平(目标血糖6.1~11.1mmol/L)有利于减少AOPP并发症的发生,降低死亡率。