基于循证的围术期护理在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用

目的 探讨基于循证的围术期护理在腹腔镜结直肠癌患者术后快速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)中的应用价值。 方法 选择2017年1月—2018年5月亳州市人民医院择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者80例,按照数字表法随机分为循证护理组和常规护理组,各40例。常规护理组患者予以常规术前宣教、胃肠道准备、引流管观察、饮食护理、下床活动、疼痛护理等一般护理;循证护理组患者给予一般护理联合循证护理,即针对腹腔镜结直肠癌患者提出围术期可能出现的并发症,并优化护理方案。比较2组患者心理状态、术后并发症、术后切口愈合情况以及术后最早下床活动时间和平均住院时间。 结果 2组患者在护理前SAS以及SDS评分差异均无统计学意义;与护理干预前比较,2组患者SAS及SDS评分均明显降低,且循证护理组明显低于常规护理组。与常规护理组比较,循证护理组患者术后腹腔出血、腹腔感染、切口下出血以及切口感染发生率虽然有所降低,但差异无统计学意义;循证护理组切口愈合情况明显较好,最早下床活动时间[(3.03±0.80) d]以及平均住院时间[(7.13±1.07) d]较常规护理组的(5.08±0.97) d和(9.60±1.34) d明显缩短(t=-10.304,-9.157,均P<0.001)。 结论 基于循证的围术期护理可以降低腹腔镜结直肠癌患者术后腹腔出血、腹腔感染、切口下出血以及切口感染等并发症发生率,促进患者切口愈合,缩短卧床时间以及平均住院时间,促进患者术后康复。      

手术室护理安全隐患分析及防范

目的:分析和探讨手术室护理安全隐患,并总结有效的防范措施。方法:将2012年8-9月我院手术室实施手术320例列入对照组,将2012年10-11月316例列入防范组,总结手术室护理安全隐患和制定"手术室护理安全隐患防范措施",于2012年10月起应用于手术室管理,比较两组医疗差错发生率及患者满意度情况。结果:防范组医疗差错发生率明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,数据经比较具有统计学意义(P0.01)。结论:实施手术室护理安全隐患分析与防范管理,对于规避安全风险、提高护理质量、改善患者满意度效果显著。