孤独症儿童听觉统合治疗的近期疗效研究

【目的】探讨孤独症儿童进行听觉统合治疗的近期疗效，为孤独症儿童的康复治疗提供依据。【方法】对62例孤独症患儿进行听觉统合治疗。采用中冈韦氏幼儿（或儿童）智力测验（China-Wechsler Young Children Scale of Intelligence，C-WYCSI）or China-Wechsler Intelligence Scale of Children，C-WISC）、图片词汇测验（Peabody Picture Vocabulary Test，PPVT）、儿童适应行为评定量表、孤独症儿童行为检查量表（Autism Behavior Checklist ABC）．比较治疗前、后孤独症儿童临床行为的改变。【结果】听觉统合治疗3～6个月后，孤独症儿章的智商（intelligence quoticent，IQ）、适应商（adaptive deviation quotient，ADQ）较治疗前提高。（ABC）量表分值较治疗前降低，语言、行为、情绪、交往、感知以及饮食睡眠等方面较治疗前改善．差异均有非常显著性（P〈0．01）。【结论】听觉统合治疗对儿童孤独症近期疗效肯定。     

进行性肌营养不良误诊5例

进行性肌营养不良是一组遗传性骨骼肌原性退行性变性疾病 ,其临床分型较多 ,预后不佳 ,目前仍无有效的治疗方法[1] 。但及时发现、确诊 ,可以延长患者的生命 ,提高其生活质量。 1999至 2 0 0 2年我院收治了 7例进行性肌营养不良患儿 ,误诊 5例 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5例中 ,男 4女 1。发病年龄最小为 17个月 ,最大 15岁。主要表现 :6例以乏力、步态不稳就诊。体检均有腓肠肌假性肥大 ,体积增大而肌力不增加 ,4例呈明显鸭步步态 ,6例Gower征阳性 ,4例有确切家族史 ,1例家族史不清。辅助检查 :均有心肌酶谱 (L…     

沈阳市青少年冬季血液25-OH-D3水平研究

目的 了解沈阳地区青少年冬季整体血液维生素D状况.方法 2011年10月至2012年2月之间,在沈阳市儿童医院儿保门诊体检的儿童558人,按照年龄分4组,应用液相色谱质谱法进行25-OH-D3测定.结果 沈阳市冬季青少年儿童维生D缺乏仍然比较常见,尤其是6~9岁组小儿129(70.49%)血液25-OH-D3水平较低(为16.01±6.22ng/mL),维生素D缺乏率较婴幼儿期(28.50±13.89 ng/mL)严重,t=6.2,P<0.05.结论要继续加强儿童佝偻病防治工作,尤其应重视大年龄组儿童.     

学龄前儿童行为问题早期干预研究

目的 对学龄前儿童行为问题进行干预研究。方法 采用Achenbach儿童行为量表对沈阳市5所幼儿园4岁儿童进行问卷调查,在调查基础上,将儿童分成干预组(167名)和对照组(232名)。对于干预组进行1年的心理行为干预,干预后复测。结果干预后干预组儿童行为问题检出率由干预前的17.37%下降为7.78%,差别有显著意义。结论 早期干预对于减少儿童心理行为问题的发生具有重要意义。     

经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除治疗中低位直肠癌疗效观察

目的:探究经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法:选取2016年2月～2017年2月我院收治的93例中低位直肠癌患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组47例和对照组46例。对照组采用腹腔镜下直肠前切除术治疗,研究组采用经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗,比较两组的手术情况、恢复情况、并发症发生情况和治疗前后的生活质量(SF-36)评分。结果:研究组的术中失血量、术后进食时间、术后排气时间和住院用时均少于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;研究组的术后并发症总发生率为4.26%,低于对照组的21.74%,差异有统计学意义,P0.05;治疗前,两组的躯体疼痛、躯体功能、活力、心理健康、生理机能和整体健康等SF-36评分相比较,差异均无统计学意义,P0.05;治疗后,研究组的躯体疼痛、躯体功能、活力、心理健康、生理机能和整体健康等SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:采用经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌,可有效促进患者术后胃肠功能恢复,缩短康复进程,提升生活质量,且安全性较高。     

儿童铅中毒检测及干预的探讨

目的:探讨锌原卟啉(ZPP)在儿童铅中毒检测中的临床意义及补充锌、钙制剂对儿童铅中毒的治疗效果。方法:对沈阳市市属幼儿园体检中ZPP值高出正常范围的儿童进行血铅浓度检测,对其中血铅水平高出正常范围的儿童进行干预治疗,部分拒绝治疗者作为对照组,在治疗前后分别测定血铅进行对比分析。结果:ZPP值与血铅有相关性,但相关系数较低;男女儿童血铅水平有显著性差异;补充矿物质钙、锌等有助于治疗儿童铅中毒。结论:锌原卟啉测定不太适合作为儿童铅中毒的筛查方法;儿童轻度铅中毒可适当应用钙、锌等矿物质治疗。     

腹痛7天、发现腹部包块伴发热2天

1 病史摘要 患儿,女,3岁.因腹痛7 d,发现腹部包块伴发热2 d入院.患儿7 d前无明显诱因出现腹痛,以上腹部为重,呈间断性钝痛,2 d前发现上腹部有一包块,腹痛加重,呈持续性胀痛,伴纳差、发热,体温最高38.5℃.查体:T 38.2℃,P 105次/min,R 23次/min,体质量11 kg.     

沈阳市小学生行为问题及其危险因素调查

目的了解沈阳市学龄儿童行为问题的发生情况及特点,总结学龄儿童行为问题形成的各种危险因素。方法采用Achenbach儿童行为量表中国标准化版本(家长用)、自拟家庭情况调查问卷对1286名儿童进行评定分析。结果根据Achenbach儿童行为量表,沈阳市小学生行为问题的检出率为17.3%(223/1286),男、女童检出率分别为21.3%、12.5%,男女性别比较差异有统计学意义(P0.05)。儿童行为问题受多种因素等影响,本市儿童中母孕期危险因素、围产期因素、生长发育因素均是儿童行为问题的危险因素。结论行为问题的发生是儿童出生前后、家庭和社会环境多种危险因素的综合作用的结果,必须采取综合干预措施降低儿童行为问题的发生。     

孤独症患儿家长心理状况调查

目的为了了解孤独症患儿家长的个性及心理状况,从而更好的对孤独症儿童进行康复治疗。方法采用艾森克个性问卷(EPQ)及症状自评量表(SCL-90)对60例孤独症患儿家长的个性及心理状况进行调查,与正常儿童家长进行比较。结果孤独症患儿家长EPQ中,N、L、E得分高于正常对照组,P得分低于正常对照组;孤独症患儿家长SCL-90评定结果各项因子得分均高于正常对照组(P<0.05)。结论孤独症患儿家长具有内向、神经质个性倾向,在心理上都存在明显的焦虑、抑郁、敌对等方面的症状,给家长适当的心理支持治疗,能帮助孤独症儿童更好的进行康复训练。     

沈阳市城乡0~1岁儿童智能发育调查

目的:了解婴儿智力发育状况及影响智力发育的因素。方法:采用《0~6岁儿童智能发育筛查测验》(DST)进行智力测验,填写一般情况及高危因素调查表。结果:父母文化程度、父母职业、高危因素等均对婴儿智力有影响;城乡儿童智力发育差异显著。结论:提高父母文化水平及科学育儿知识将有利于促进婴儿智能发育,建议制定DST农村常模。