16层螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的评价16层螺旋CT血管造影(MSCTA)在诊断肺动脉栓塞(PE)中的价值。方法10例临床怀疑PE患者行16层螺旋CT平扫及肺动脉造影检查,并行轴面、多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)、容积再现(VII)。结果10例患者经MSCTA检查后8例确诊为PE,8例PE患者中发现34支肺段以上肺动脉发生PE,CT直接征象:充盈缺损(中心性和偏心性)、附壁血栓及完全性阻塞;间接征象:"马赛克"征、胸膜下梗死灶、肺动脉高压、胸腔积液、心包积液;其中MPR和MIP对栓子显示满意。结论多层螺旋CT血管造影是诊断肺PE的一种无创伤的有效检查方法,可代替肺动脉造影,可能成为诊断PE的首选。     

异体同型输血检测方法研究

目的:探讨异体同型输血的科学检测方法。方法:将若干份单一血液按比例实施体外两两混合,分别采用流式细胞的免疫血液学检测法及PCR-STR分析技术检测样本是否为混合血。结果:流式细胞仪检测法检测205份有效混合血样,检测出为混合血样的198份,其中2例为真正的输血病人,疑似混合血样品7份,无假阴性报告;相对于洛桑的8种目标检测抗原,采用21种目标检测抗原提高了确诊率。对291份有效混合血样采用PCR-STR分析技术进行检测,结果确定为混合血样的240份,其中1份为真正的输血病人,疑似混合血样39份,其中1份为输血病人,未检测出混合血迹象的12份;当血样混合比例高于1:10时,确诊率才明显下降。结论:在现阶段,流式细胞仪检测法和PCR-STR分析法是可行的异体同型输血检测方法。     

脑积水伴腹腔感染高危因素患者治疗方式探讨

KAUSCH首次应用脑室-腹腔分流术(VPS)以来已近100年,是治疗脑积水的基本方法,适用范围广,操作简便,能有效降低颅内压力,缩小扩张的脑室。但因多种因素的影响,仍有较多并发症,如:引流管阻塞、腹水、感染等,其中脑积水分流术后感染发生率一般在5%～12%[1],在脑室腹腔分流术后并发感染常导致手术失败,有时出现颅内感染危及病人的生命。我院自2001年7月至2005年10月共行VPS术51例,其中合并腹腔感染高危因素者3例,现报告如下。1典型病例病例1:男,40岁。因“左颞部急性硬膜下血肿伴脑疝形成”于2001年2月11日行左颞部去骨瓣减压+血肿清除术,…     

中药外治小儿厌食症近况

小儿厌食症是指小儿较长时期见食不贪、食欲不振、甚则拒食,而无外感、内伤疾病的一种病证。本病尤以1岁－6岁城市小儿多见,近年来有多发趋势,本病迁延日久,严重影响着小儿的健康,口服药物虽能获得较好效果,但患儿往往不易接受,成为治疗的难点,近年来,中药外治法在此方面取得良好的临床效果,现将近年来该法在本病的运用状况概述如下。     

李耀谦治疗功能性便秘经验撷粹

李耀谦治疗功能性便秘经验丰富,他认为便秘的病位在大肠,但与五脏有关。气机郁滞便秘治以顺气导滞,方用六磨汤加减;脾胃阴虚便秘治以滋阴润肠,方用五仁丸化裁;气血亏虚便秘治以益气养血润燥,方用黄芪汤化裁;阳虚便秘治以温阳通便,方用济川煎化裁。不可滥用苦寒大黄、芒硝、番泻叶图一时之快,从而戕伐正气。附验案4则以说明。     

戴金梁运用启膈通降汤加减治疗贲门失弛缓症验案1则

正贲门失弛缓症是一种以下食管括约肌松弛障碍、食管体部缺乏蠕动性收缩为主要特征的食管动力障碍性疾病~([1-2]),病因未明,一般认为是神经肌肉功能障碍所致,尚缺乏理想的治疗方法。本病常见症状和早期症状主要是吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部     

戴金梁治疗泄泻型肠易激综合征经验

肠易激综合征（irritable bowelsyndrome,IBS）的发病机制目前尚不十分明了,一般认为与心理社会因素、胃肠激素、炎症和免疫机制、胃肠动力紊乱、自主神经功能紊乱、内脏感觉异常等因素有关。泄泻型IBS以排便次数增多,粪质稀溏或水样便,腹部不适或疼痛,反复或持续发作超过一年为特点。中医学将其纳入“泄泻”、“腹痛”等范畴。     

脑积水伴腹腔感染三例报告

我院自2001年7月-2005年10月共施行脑室-腹腔分流术51例,其中3例合并腹腔感染,分别经保守治疗和手术治疗痊愈。病例介绍例1男性,40岁。因头部外伤致左颞叶急性硬膜下血肿伴脑疝形成,于2001年2月11日行左颞叶去骨瓣减压并血肿清除术,手术后第3天CT复查显示右颞叶硬膜外血肿,遂行     

戴金梁辨证施治泄泻型肠易激综合征经验

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是指慢性、反复发作、以肠道运动障碍为主、无器质性病变的肠道紊乱症候群,亦是肛肠科临床常见的慢性功能性肠道病变。IBS的发病机制目前尚不十分明了,一般认为与心理社会因素、胃肠激素、炎症和免疫机制、胃肠动力紊乱、自主神经功能紊乱、内     

补气生血通便方治疗气血亏虚型功能性便秘的临床疗效观察

目的：观察补气生血通便方治疗气血亏虚型功能性便秘的临床疗效。方法：选择2020年10月—2022年7月扬州市中医院就诊的气血亏虚型功能性便秘患者60例,按照随机数字表分成观察组和对照组,每组30例。对照组给予小麦纤维素颗粒治疗,观察组给予补气生血通便方治疗,并做自主肛门提肌锻炼。均治疗4周。分析比较两组治疗后的便秘症状评分、中医症候评分、盆底表面肌电值、患者生活质量自测分(PAC-QOL)评分以及不良反应发生情况。结果：治疗后两组便秘症状各指标评分、中医症候评分和PAC-QOL评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组快速收缩、紧张收缩、耐力收缩值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组前静息值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组的后静息值均低于同组治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间的后静息值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：补气生血通便方治疗气血亏虚型功能性便秘,可在改善气血的同...