内蒙古大兴安林区肾综合征出血热人群结构变化特征

目的:通过对内蒙古大兴安岭林区近20年肾综合征出血热报告的病例分析,阐明了林区的肾综合征出血热发病人群,已经发生明显变化,针对肾综合征出血热发病的重点人群,对林区今后的肾综合征出血热防治工作,提出了对不同人群采取不同的防治措施和建议。     

自拟消癖汤治疗雄性大鼠乳腺增生实验研究

目的 观察自拟消癖汤对雄性大鼠乳腺增生的治疗效果,以指导男性乳房肥大症的治疗作用研究.方法 腹腔注射给予苯甲酸雌二醇(1.0 mg/kg),1次/d,连续20 d,以复制雄性大鼠乳腺增生模型.60只SPF级Wistar雄性大鼠随机均分为正常对照(等溶生理盐水)组、模型(等溶生理盐水)组、三苯氧胺(1.8 mg/kg)组、自拟消癖汤低、中、高(2.5、5、7.5 mL/kg)剂量组,各组大鼠均于复制模型结束后腹腔注射给药,2次/d,连续30 d.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠血清雌二醇(E2)、睾酮(T)的水平,观察大鼠乳腺组织结构变化,对比评价疗效.结果 与正常对照组比较,模型组乳腺增生明显,血清E2增加,血清T含量减少;差异均有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,三苯氧胺组与自拟消癖汤低、中、高剂量组大鼠乳腺增生均有不同程度减轻,血清E2水平降低,血清T水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与三苯氧胺组比较,自拟消癖汤高剂量组大鼠血清E2水平降低,血清T水平升高,乳腺组织增生程度明显减轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟消癖汤对雄性大鼠乳腺增生有明显的抑制作用,疗效显著.     

高剂量血必净治疗脓毒症合并急性肺损伤的效果观察

目的:探究高剂量血必净对脓毒症合并急性肺损伤效果.方法:取我科2020年1月至2023年1月87例脓毒症合并急性肺损伤患者随机分为两组,在乌司他丁治疗基础上,常规剂量组(n=43)静脉滴注血必净100 mL,bid,高剂量组(n=44)静脉滴注血必净100 mL,qid,治疗7 d后采用酶联免疫吸附法检测白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素18(Interleukin-18,IL-18)水平,荧光定量聚合酶链反应(Real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)法检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(Nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein,NLRP3)和半胱氨酸蛋白酶1(Cysteinyl-aspartate specific protease-1,caspase-1)mRNA水平;使用PiCCO型监护仪检测血氧分压(Partial pressure of oxygen in artery,PaO2)、肺血管外肺水指数(Extravascular lungwater index,ELWI)、氧合指数;使用急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluation scoring system Ⅱ,APACE Ⅱ)和全身性感染相关性器官功能衰竭(Sepsis-related organ failure assessment,SOFA)评估患者相关症状;统计两组患者28 d之内病死情况和不良反应发生率.结果:两组患者不良反应发生率、28 d病死率无统计学意义(P>0.05),治疗后高剂量组IL-1β、IL-18、NLRP3 mRNA、caspase-1 mRNA、ELWI水平、APACEⅡ、SOFA评分低于常规剂量组,PaO2、PaO2/FiO2水平高于常规剂量组(P<0.05).结论:高剂量血必净可有改善脓毒症合并急性肺损伤患者呼吸功能,抑制炎症反应,安全性高.     

内蒙古自治区1955-2006年肾综合征出血热流行特征分析

目的阐明内蒙古地区肾综合征出血热（HFRS）的流行特征。方法对内蒙古地区52年来的疫情资料及监测情况进行统计分析，对重点疫区宿主动物分布及其汉坦病毒感染率进行流行病学调查。结果1955—2006年全自治区共报告HFRS 8310例，分布在9个盟（市）的61个旗（县、市、区）。呼伦贝尔市是全自治区HFRS流行最严重的地区，共报告病例7369例，占全区发病例数的88．68％。20世纪90年代前，疫情主要发生在内蒙古的东部地区；90年代后，疫情在中西部地区陆续出现。位于西部的巴彦淖尔市于1999年首次报告HFRS病例，随后发病例数逐年增多，2005年报告95例。在啮齿动物中，现已查明黑线姬鼠、褐家鼠、小家鼠、黑线仓鼠、子午沙鼠、莫氏田鼠、红背肝、大林姬鼠、小毛足鼠、三趾跳鼠、五趾跳鼠11种鼠携带汉坦病毒。结论内蒙古自治区HFRS疫区有可能还将扩大，疫情也会在一段时间内维持在较高水平。     

一起肾综合征出血热暴发的流行病学调查及处理

本文对一起野外施工单位肾综合征出血热(HFRS)暴发进行了流行病学调查,该次共发生HFRS10例,均为男性青壮年,主要症状明显,经特异性荧光抗体检测阳性8例,通过调查证实了该次暴发的传播途径为经消化道和气溶胶传播,传染源为该地区优势鼠种黑线姬鼠,并针对其传染源和传播途径采取了有效的预防措施,对野外作业单位在防病方面提出了合理化建设。     

两种不同抗凝药物在重症急性肾损伤患者CRRT治疗中的应用效果对比

目的:探讨低分子肝素和枸橼酸钠对重症急性肾损伤(Severe acute kidney injury,AKI)患者在连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)中的抗凝效果及对患者炎性细胞因子及电解质平衡状态的影响.方法:选取我科 2019 年 6 月至 2021 年 10 月期间 87 例重症急性肾损伤CRRT患者作为研究对象,随机分组,对照组患者43例给予低分子肝素抗凝,观察组44例给予枸橼酸钠抗凝,在治疗前及治疗1 w后,应用生化检测仪检测两组患者活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)和凝血酶原时间(Prothrombin time,PT);应用酶联免疫吸法检测患者的白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、降钙素原(Calcitonin original,PCT)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;应用全自动生化检测仪检测患者血液中钠、钙、磷、钾的含量.结果:与治疗前相比,各治疗组的APTT、PT均明显降低(P＜0.05),其中观察组更为显著(P＜0.05);治疗组TNF-α、IL-6、PCT水平均明显降低(P＜0.05),其中观察组更为显著(P＜0.05);各治疗组钠的含量明显升高(P＜0.05),其中观察组更为显著(P＜0.05),其观察组钾含量明显低于对照组(P＜0.05).结论:与低分子肝素相比,枸橼酸钠的血液抗凝效果较好,更有益于减轻患者的炎症水平,改善患者血液电解质水平,保障药物治疗的安全性