100例腹部手术护理体会

我院从2004年8月以来收治腹部患者100例，现将腹部外科患者手术护理介绍如下。     

急性发作重度哮喘患者机械通气的救治体会

众所周知,重度哮喘急性发作是呼吸科急症,除药物治疗外有创机械通气常作为抢救的最后手段.但是支气管哮喘患者存在严重的支气管痉挛,气道阻力大,使用机械通气会发生气压伤等致命并发症,危险性大.特别是有创通气,由于要切开气管,增加了感染机会和治疗费用,进一步加大了风险,不易被患方接受,限制了临床应用.无创通气具有不切开气管,上机撤机灵活,安全性高,费用节省等特点,目前在临床已得到越来越多的应用.我们于2009年到2011年使用无创通气抢救急性发作重度哮喘患者24例,取得满意疗效,现报告如下     

下肢深静脉血栓手术护理配合体会

急性深静脉血栓形成，尤其是下肢深静脉血栓在临床颇为常见。我院于2004年1月-2005年11月间共收治下肢深静脉急性血栓形成53例，其中手术取栓10例。现报告如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸32例临床分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点及诊治.方法 对2008-2011年我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸32例的临床资料进行回顾性分析.结果 32例临床以呼吸困难加重为主要表现,28例以胸部X线检查确诊,4例通过CT检查或诊断性胸腔穿刺确诊,在吸氧、卧床休息、抗感染、解痉平喘,防治呼吸衰竭和心力衰竭等基础疾病的治疗的基础上,给予抽气、胸腔闭式引流治疗,治愈30例,死亡2例.结论 老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸起病隐匿,表现不典型,合并疾病多,病死率高.慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床以呼吸困难加重为主要表现,结合胸部X线检查确诊,治疗上采用积极治疗原发病,根据病情给予实行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流等综合治疗措施,可取得良好疗效.     

自发性气胸126例临床治疗体会

目的 探讨自发性气胸的临床特点及治疗选择.方法 回顾性分析我院2009-2011年126例自发性气胸的临床特点及治疗方法.结果 单纯性气胸34例,肺被压缩20%以下者内科保守卧床疗法平均6.4天治愈.肺被压缩21-30%者22例抽气治疗平均8.6天治愈.肺被压缩3l%以上者70例给于胸腔闭式引流术治疗,其中张力性气胸肺复张平均9.4天,交通性气胸平均17.3天.液气胸平均13.8天,内科治疗总有效率97.6%,死亡3人.结论 自发性气胸应采取综合治疗,单纯性气胸症状轻微可内科保守治疗.肺被压缩30%以上呼吸困难者应及时做胸腔闭式引流术,置管时间不宜超过15天,对交通性气胸、液气胸可适当延长,但不宜超过30天,如不愈可考虑外科治疗.