电子支气管镜不同取材方式在200例肺癌诊断中的意义

目的探讨电子支气管镜不同取材在肺癌诊断中的临床意义。方法回顾性分析笔者所在医院2009年6月～2011年6月收治的200例肺癌患者的临床资料,所有患者均行电子支气管镜检查,采用钳检、刷检、支气管灌洗液等方法获取标本,比较不同取材及联合取材诊断肺癌的临床价值。结果钳检在肺癌检出率明显高于刷检及支气管灌洗液检查,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。三种联合检查阳性率高于单种取材,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子支气管镜检查是肺癌诊断的重要方法之一,采用多种取材方法联合取材可提高肺癌的阳性检出率。     

支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球的护理

对26例经支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球患者的临床资料进行回顾分析。发现经治疗及加强心理护理、做好支气管镜的护理、咯血护理、排痰护理、药物副作用的观察与护理,26例肺曲菌球完全清除干净,临床症状明显改善,定期胸片或CT复查显示肺部病灶均稳定;肺空洞内曲菌球无复发。     

结核专科384例发热门诊病例临床分析

目的了解结核专科医院发热病人的临床特点,做好各种呼吸道传染病的鉴别诊断。方法选取我院2004年1月～2007年12月收治的发热门诊病人384例,对其病因、流行病学史、伴随症状、血液分析、胸部X线表现及诊断情况进行分析。结果结核专科发热病人临床特点为：1、患者以16—40岁青壮年为主（61．46％）;热度多为38～40℃的中高度热;2、病因以原有肺结核基础病或外院疑诊肺结核的占多数（73．96％）;3、多数患者伴随咳嗽等呼吸道症状;4、胸片大多显示肺部不同部位、混合性病变;5、血液分析显示白细胞计数在正常至10×10^9／L以上为多。结论结核专科发热病人临床特点无特异性,发热门诊医生必须重点突出与传染性发热疾病的鉴别诊断。     

结核专科急诊抢救病例226例临床分析

目的 了解结核专科医院急诊抢救病例的临床特点,提供培训依据。方法 选取我院2004年1月-2005年12月急诊抢救室收治的急危重患者226例进行回顾性分析。结果 226例患者中男168例,女58例;年龄1—90岁,其中≤20岁18例,≥60岁85例。抢救病因为：循环系统方面50例;呼吸系统方面133例（其中大咯血34例,张力性气胸40例等）;中枢神经系统疾病12例;中毒及其他系统疾病31例。基础病变为结核病的162例。结论结核急诊抢救病例临床特点为：1．病例分布各个年龄组,以中老年患者多见;2．病因以结核急症多见占71．7％,另涉及循环、呼吸、中枢神经等多个系统。因此,结核专科急诊要提高应急救治能力,要向全科方面发展。     

结核性气道狭窄介入治疗中应用丝裂霉素C对患者临床症状和肺功能的影响初探

目的 探讨在介入治疗结核性气道瘢痕狭窄中辅助应用丝裂霉素C的疗效.方法 采用随机、对照的前瞻性研究方法,将结核性气管支气管瘢痕狭窄患者45例随机分为对照组、丝裂霉素治疗1组和2组,分别14例、15例和16例.对照组采用单纯支气管镜下球囊扩张治疗,丝裂霉素组采用支气管镜下球囊扩张并联合在狭窄气道创面局部喷洒丝裂霉素C药雾（0.5 mg/ml）0.3ml,治疗1组喷洒1次,治疗2组喷洒2次（间隔3周）;对照组局部喷洒生理盐水0.3 ml.随访1年,分别在治疗前、治疗结束、治疗结束3月、6月及1年时观察患者主要临床症状及FEV1变化.结果 在治疗结束3个月～1年的观察期内,在改善气促等主要临床症状方面治疗2组要优于治疗1组,而治疗1组又优于对照组.而在治疗结束3～6月内无论应用1次或2次丝裂霉素C,对于FEV1的改善,均较对照组好.三组FEV1均值的差异有统计学意义.结论 局部使用丝裂霉素C辅助治疗气道瘢痕狭窄是一种方便、经济、有效的方法,     

25例隐匿性中老年患者气道内异物取出的护理

目的:总结隐匿性中老年气道内异物取出术患者的护理。方法:对25例中老年气道内异物行支气管镜取出术患者的护理进行分析、总结。结果;术前做好心理护理及引导指导,术中护患间有效的沟通,与医生默契配合,术后妥善处理标本,安全转运患者,并做好患者及家属的健康指导。25例患者均顺利取出异物。结论:完善的术前准备,术中密切配合,术后观察及健康指导对隐匿性中老年患者气道内异物的顺利取出具有重要的作用。     

结核专科医院老年急诊病人247例分析

目的了解结核专科医院老年急诊病人的临床特点,提高对老年肺结核病的防治能力。方法选取我院急诊观察室2005年1月～2007年12月收治的老年患者临床资料进行回顾性分析。结果结核专科医院老年急诊病人的临床特点为:①男性患者多于女性,男女比例约为4:1。②多数患者有肺结核病史,且病史迁延较长,27.13%患者为不规则抗结核治疗。③急诊以咳嗽、咯痰、气促、咯血等呼吸道症状为主,症状持续时间较长。④基础病或合并症涉及呼吸、心血管、内分泌等多个系统。⑤外院转入病例占一定比例。结论老年肺结核病症状隐匿、不典型,接诊医师对可疑病人要提高警惕,及时作相关检查,及早发现病人。结核专科医院在加强肺结核病防治的同时也要加强急诊科建设,向全科医师方面发展。     

结核医院急诊1326例分析

相对来说,结核专科急诊科的发展仍较滞后.现将我院2001年4月～2004年5月收治的急诊留院观察病人1326例进行回顾性分析,为建立和发展结核专科医院急诊科提供临床依据.     

46例抗结核药临床药物热反应分析

目的 分析抗结核药物引起药物热的临床特点.方法 回顾分析46例抗结核药物引起药物热的临床资料.结果 临床常用的抗结核药物均可引起药物热,且常在抗结核治疗的强化期发生;以单纯型发热较多;致热药物前三位的排序为链霉素、利福平、异烟肼.结论 在抗结核病的过程中,如在用药后2个月内出现不明原因的发热,应考虑药物热的可能并给予正确处理,以免误诊误治.     

围术期护理联合呼吸功能训练对经支气管镜球囊扩张治疗的结核性气道狭窄患者依从性及生活质量的影响

目的 分析呼吸功能训练对经支气管镜球囊扩张治疗的结核性气道狭窄患者依从性及生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2016年2月在本院治疗的结核性气道狭窄患者88例,将其动态随机化分2组,研究组和对照组各44例.所有患者均行支气管镜下球囊扩张治疗.两组患者都给予围手术期护理,研究组患者在此基础上给予呼吸功能训练.结果 研究组患者总依从率88.64％,而对照组为65.91％,两组之间存在统计学差异(P＜0.05).研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 采用围术期护理联合呼吸功能训练能提高结核性气道狭窄患者行支气管球囊扩张术的依从性,改善生活质量,可以在临床上广泛应用.