轻、中度脑外伤脑出血患者凝血功能动态改变及影像学变化

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对轻、中度脑外伤脑出血患者CT下血肿体积影响。方法选取我院神经外科收治的轻、中度脑外伤脑出血患者102例,随机数字表达法分为2组,其中对照组51例,予肠外营养支持、抗感染、降颅内压、止血及对症处理等常规治疗,7日为1个疗程,治疗2个疗程;实验组51例,在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,80 mg注入150 m L 0.9%氯化钠注射液中,1次/d静脉滴注,7日为1个疗程,治疗2个疗程。治疗结束后,对比治疗前后患者凝血功能,CT下血肿体积、周围水肿体积以及神经功能缺损状况。结果 1治疗后2组患者凝血功能均明显改善,且实验组凝血功能各项指标较对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后2组患者CT下血肿体积、NIHSS评分较治疗前显著降低,而周围水肿体积较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);3治疗后实验组患者CT下血肿体积、周围水肿体积、NIHSS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能够明显改善轻、中度脑外伤脑出血患者凝血功能,降低颅内血肿、水肿体积,降低神经功能损伤,提高患者生活质量。     

左侧切牙倒生伴囊肿形成一例报告

临床上前牙倒生少见,我科1986年2月收治一例左侧切牙倒生伴囊肿形成病例,特报告如下. 李某某,男,16岁,武进县人,学生,住院号23687. 左上前牙区反复肿痛一年就诊. 体检:一般情况良好.专科检查:2倒生,根外露于牙槽嵴顶粘膜面上约0.7cm与1切缘,3牙尖连线的平面平齐,颇似一变异的锥     

microRNA-17过表达对胶质瘤患者预后的影响

目的探讨微小RNA-17(miR-17)在胶质瘤细胞中的表达与人脑胶质瘤患者预后的相关性。方法实时定量PCR(qRT-PCR)分析miR-17在108胶质瘤组织和20正常脑组织中的表达情况。采用Kaplan-Meier法分析miR-17过表达胶质瘤患者预后的关联性。结果与正常脑组织比较中,miR-17在胶质瘤组织中的表达显著增高(P0.001),且miR-17在胶质瘤的表达水平随肿瘤病理分级的增高而增高(P0.01)。Kaplan-Meier生存和Cox回归分析显示,miR-17高表达是预测胶质瘤预后不良的独立因素(P0.01)。此外,分析还显示miR-17的高表达与胶质瘤患者整体不良预后显著相关(P0.001)。结论本研究显示,miR-17高表达量可能对预测胶质瘤患者的不良预后具有潜在价值,表明了miR-17高表达可能有助于脑胶质瘤的进展,并成为将来生物治疗的靶点。     

血清RBP4、mALB、PODXL对子痫前期患者肾功能损伤的评价研究

目的:探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)、尿微量白蛋白(mALB)、足糖萼蛋白(PODXL)对子痫前期患者肾功能损伤的评价价值。方法:选取郑州人民医院2021年2月至2022年3月收治的105例子痫前期患者作为疾病组,根据病情分为轻度子痫前期组(50例)和重度子痫前期组(55例),同时选取同期于本院孕检的110例健康孕妇作为对照组。两组均检测血清RBP4、mALB、PODXL水平。根据随访期间疾病组肾损伤发生情况将其分为肾功能损伤组(45例)和肾功能正常组(60例),比较两组初诊RBP4、mALB、PODXL水平。分析子痫前期患者初诊RBP4、mALB、PODXL水平与肾功能指标的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析初诊RBP4、mALB、PODXL水平联合对子痫前期患者肾功能损伤的预测价值。结果:疾病组与对照组年龄、体质量指数、孕周和产妇类型比较差异均无统计学意义(P>0.05),疾病组收缩压、舒张压、尿素氮、尿酸、肌酐、RBP4、mALB水平均高于对照组(P<0.05),PODXL水平低于对照组(P<0.05);重度子痫前期组初诊RBP4、mALB水平均高...     

颈上部迷走腮腺脓肿一例报告

患者女,14岁。(住院号28112)因左颈上部肿胀小瘘口反复流脓12年、患儿两岁时家人发现其左颈部长一姆指大包块,伴有疼痛,在当地医院切开后放出较多脓液。以后体弱时瘘口常有少量臭味液体流出,平时无分泌物;但肿块仍然存在,急性发作时对症治疗可缓解。本次入院前两天因再次肿胀流脓而要求手术治疗。     

舌下、颌下区肿块113例分析

<正> 舌下、颌下两区域解剖关系密切,其病变症状常互相牵联混淆,给正确诊断造成困难甚而导致治疗失误。1985年～1988年3年中我们收治舌下颌下区肿块113例(该区域间隙感染除外),均经手术治疗和术后病理确诊。临床资料舌下颌下:病种与年龄构成(见附表)。附表舌下、颌下病种与年龄构成     

缺血性脑卒中合并肺部感染患者CCL21/CXCR3信号通路表达及其诊断价值

目的 分析缺血性脑卒中肺部感染患者外周血趋化因子21(CCL21)/趋化因子受体3(CXCR3)信号通路表达及其诊断价值。方法 选取2021年6月-2022年6月份邢台市人民医院收治的110例缺血性脑卒中患者,根据肺部感染情况分为感染组32例、未感染组78例,检测患者外周血CCL21/CXCR3信号通路表达,采用Pearson相关分析CCL21/CXCR3表达与肺功能指标的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析CCL21、CXCR3诊断AIS患者肺部感染的临床价值。结果 两组患者吸烟史、合并糖尿病、意识障碍、GCS评分、NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者CCL21、CXCR3表达水平均高于未感染组(P<0.05),而肺功能指标一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力肺活量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速(PEF)均低于未感染组(P<0.05); Pearson相关分析显示,CCL21/CXCR3表达水平与FEV1、FEV1/FVC、PEF均呈负相关性(P<0.05); ROC曲线分析显示,CCL21、CXCR...     

多点颅骨钻孔手术治疗儿童缺血型烟雾病EDAS术后未缓解患者

目的探讨儿童缺血型烟雾病(Moyamoya病)经脑-硬膜-动脉血管融通术(EDAS)手术治疗,但症状未缓解的患者,行多点颅骨钻孔术的临床疗效。方法选取近2年收治的EDAS术后6个月以上症状未缓解的儿童缺血型烟雾病患者20例,行多点颅骨钻孔手术(MB)13例。未行二次手术,仅予临床观察7例,6个月后复查作为对照,对两组病例的临床症状改善情况进行比较。结果未手术组7例,临床症状改善率为14.28%;行颅骨多点钻孔术组13例,症状改善率53.85%,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。二次手术组围手术期无并发症。结论部分烟雾病患儿EDSA手术效果欠佳,多点颅骨钻孔手术可以作为EDAS术后症状未缓解或加重患者的进一步治疗措施,效果良好。     

β内酰胺类抗生素应用中应重视的几个问题

β内酰胺类（β—lactams）抗生素是临床最常用的抗菌药物。它们的共同作用机制是抑制细菌细胞壁的肽聚糖合成,共同特点是除了对革兰阳性菌、阴性菌有作用外,还对部分厌氧菌有抗菌作用,具有抗菌活性强、毒性低、适应证广及疗效好等优点,其中临床最为常用的是青霉素类（penicillins）和头孢菌素类（cephalosporins 抗生素）。但是,在临床实践中,此类药物的不合理应用带来了许多不良后果,如细菌的耐药性增强,菌群失调导致的二重感染等。为此,笔者就我院门诊处方中β内酰胺类药物应用的误区谈一些看法。