完全性房室阻滞伴隐匿性韦登斯基现象及3∶2文氏周期

患者女性,45岁,5天前开始高热,3天后热退,出现胸闷、心悸.反复出现抽搐和意识丧失30小时,每次发作历时仅数秒钟,共发作数十次.既往体健.血常规、血常规、血沉、抗“O”和血清电解质均在正常范围。临床诊断为急性病毒性心肌炎,     

完全性房室阻滞伴隐匿性维登斯基现象兼有短暂的文氏传导

一、临床资料简介患者,女性,45岁,因反复抽搐及短暂意识丧失入院。过去健康,无心脏病史能胜任农业劳动工作。来院前五天突然高热,三天后热退,出现胸闷、心悸。入院前30小时起反复出现抽搐及意识丧失,每次发作历时仅数分钟,先后有类似发作达数十次之多。住院后血象、血沉,抗“O”与血清电解质均在正常范围内。临床诊断为急性病毒性心肌炎,完全性房室阻滞,并有心源性脑缺氧综合症(莫、阿、斯综合症)经35天治疗,痊愈出院。二、心电图下面图A、B、C三帧是在门诊室记录的,图D是痊愈后记录的。图AⅡ导联房率约109次/分,P—P基本规则,所见到的三个QRS波群均增宽(0.12—0.4秒),畸形,彼此形态略异,T波与QRS的主波方向相反,QT间期不一致,R—R不匀齐,室率约20次/分,P与QRS无固定关系。心电图诊断:窦性心动过速,完全性房室阻滞,缓慢的室性自主律,且心室电活动不稳定。     

低血氯性碱中毒

<正> 临床实践中不少内科病人在治疗期间发生低血氯性碱中毒(以下简称低氯性代碱),其中多数通过自身调节可恢复,但也有因合并低氯性代碱使病情恶化,而且必须经过特殊处理才能摆脱危险。为此,提选4例作病例介绍,引为警惕,并供临床医师参考。病例简介     

冠心病心功能不全引起可逆性QS波一例报告

<正> 病例摘要孙××,男,57岁,工人,住院号9324,心电图号8989。因夜间阵发性呼吸困难伴下肢浮肿3天,于1980年12月10日入院。过去史:发现糖尿病已一年体检:体温36.4℃,脉搏72次,呼吸18次,血压120/90。神清,肢端紫绀,颈静脉怒张。     

内分泌疾病中的急症处理

一、糖尿病酮症酸中毒 1.静脉输液①伴有低血容量休克者,生理盐水1,000毫升/小时,历时1—2小时。②血压恢复正常,并且排尿后,以0.45％氯化钠液240—400毫升/小时持续静点。③在12—18小时内补齐液体损失量(约6—10升),(译者注:要根据临床计     

奇脉产生的机制

吸气时血压下降,脉搏变弱,称为奇脉(又称逆脉)。临床上把奇脉作为心包填塞或缩窄性心包炎的重要体征之一。其实奇脉并不“奇”,除了心包疾患外,还见于慢性阻塞性肺疾患,甚至在正常人也有奇脉。为什么会产生奇脉?历来解释不同。现将国外的最近文献报告介绍于下。     

室早R在P上引起尖端扭转型室速附一例分析

室早R在P上引起尖端扭转型室速(简称扭转型室速)比较少见,现将我们遇到的一例报告如下:     

在急腹痛发作伴血清淀粉酶升高后，出现发热和腹部痛性包块（假定是胰腺）对此病人你打算如何处理？《专家笔谈》

继急腹痛和高淀粉酶血(尿)症之后，腹部痛性包块可能是继发于胰腺炎。但必须排除像消化道溃疡穿孔的局限脓疡，或肿瘤囊因出血的病理改变，因其可能会有相似的临床表现。     

溶栓剂在治疗急性心肌梗塞中的地位

一、急性心肌梗塞时冠状动脉血栓的发生率本世纪初Herrick认为急性心肌梗塞是由冠状动脉血栓形成所引起,当时急性心肌     

自体肾移植治疗肾血管性高血压

肾动脉狭窄引起的高血压、根据Poutass报告约占高血压患者中10—15％,上海中山医院1950—1975年,25年中共收治10种肾脏疾患3145例,其中655例(20.8％),并发高