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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石78例 总被引:4,自引:0,他引:4
20 0 0年 6月~ 2 0 0 3年 3月 ,我科采用输尿管硬镜联合气压弹道碎石机治疗输尿管中下段结石患者 78例 ,效果满意。现报告如下。1 资料与方法本组 78例 ,男 5 2例 ,女 2 6例 ,年龄 1 8~ 74岁 ,平均 43岁。均为输尿管中下段单侧结石 ,右侧5 6例 ,左侧 2 2例。单发 72例 ,多发 6例。结石大小 ( 0 .3cm× 0 .5cm)~ ( 0 .8cm× 1 .2cm)。病程0 .5~ 5 .0年。术前行体外冲击波碎石术 (ESWL) 2次以上者 42例。采用连续硬脊膜外阻滞麻醉 ,膀胱截石位 ,在连续注水情况下经尿道内患侧输尿管插入Wolf8.0 / 9.8输尿管硬镜 ,探见结石后 ,从输尿管… 相似文献
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经皮肾穿刺造瘘在上尿路梗阻性疾病的应用 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨经皮肾穿刺造瘘在上尿路梗阻性疾病(UUTO)的应用价值.方法:对42例UUTO患者,先行经皮肾穿刺造瘘引流,待肾功能改善、机体状况好转或经引流及造影确定诊断之后,12例行经皮肾取石碎石术,11例行开放肾、输尿管切开取石术,4例行开放肾切除术,4例行肾盂输尿管成型(3例加行取石)术,3例经造瘘管注射硬化剂治疗,3例行输尿管肾盏吻合术,3例行输尿管狭窄段切除端端吻合术,1例行输尿管松解术,1例行输尿管皮肤造瘘术.结果:38例患者一次穿刺成功.全部病例均及时解除了上尿路梗阻,肾功能得到改善,或为进一步诊治创造了条件.在保肾治疗的35例,31例治愈出院;4例肾功能改善,维持在轻度氮质血症水平;4例肾切除患者和3例注射硬化剂治疗患者均治愈出院.结论:经皮肾穿刺造瘘安全、有效,在UUTO的诊治中具有重要的应用价值. 相似文献
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目的:探讨运用超声引导下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及适应证。方法:回顾性分析2006年4月~2009年2月间采用超声引导下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者363例共367只肾的临床资料。结果:363例367只肾中,B超定位引导下成功穿刺并建立人工取石通道者360例364只肾(99.18%);一期手术取石342例,二期手术22例;一次清石成功率为82.83%(304/367肾),11例(3.00%)需二次取石手术,49例术后1个月需辅以ESWL治疗。全部患者术后解除结石梗阻。手术平均时间约118min,出血量在20~550ml之间,平均130ml,平均住院日11.6d。结论:B超引导下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石成功率高,创伤小,安全可靠,值得在临床上推广使用。 相似文献
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目的 探讨经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月~2009年5月在笔者所在医院采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石51例患者的临床资料.结果 51例患者中48例Ⅰ期手术成功,结石清除率为94.12%.手术时间为45~140 min,平均90 min;碎石取石时间15~90 min,平均55 min.无严重术后并发症的发生.结论 经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石,具有疗效高、安全可靠、结石清除率高,术后并发症发生率低、恢复快等优点,是一种值得推荐微创取石治疗的方法. 相似文献
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目的:为提高术中安全,减少并发症,确保治疗效果,总结、分析和探讨经尿道前列腺电切术的手术方法和技巧。方法:对本院2008.1~2010.1期间泌尿外科采取电切法进行前列腺手术的175;例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术时间(30~180)min,平均(43.74±18.65)min,术中切除前列腺组织(15.0~75.0)g,平均(40.88±23.15)g,前列腺组织切除率87%,术中输血14例,输血量0-800ml;175例患者全部治愈,均达到手术要求,除6例发生暂时性尿失禁外,其他患者均无永久性尿失禁、电切综合征、直肠穿孔发生,无死亡病例。术后随访3~12个月,尿道狭窄4例,复发3例。术后IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有统计学意义。结论:采用经尿道前列腺电切术手术,具有手术效果好,并发症少的优点。 相似文献
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目的 探讨泌尿外科患者发生医院感染的病原菌分布及耐药性,为泌尿外科患者的临床治疗提供依据.方法 对166例泌尿外科患者进行医院感染判断,对确诊为医院感染的泌尿外科患者采集血液、尿液及痰液标本,进行相应的细菌培养,对培养后检出的病原菌结果进行统计分析.结果 泌尿外科1066例患者中医院感染42例,其中尿道插管感染37例、手术伤口感染5例,医院感染率为3.9%;42例发生医院感染的泌尿外科患者中共送检标本140份,检出90株病原菌,检出率为64.3%,其中革兰阴性杆菌为62株占68.9%,革兰阳性杆菌为22株占24.4%,真菌6株占6.7%,排名前5位病原菌为大肠埃希菌、溶血葡萄球菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌及表皮葡萄球菌,分别占32.2%、11.1%、11.1%、11.1%、7.8%;革兰阳性菌对庆大霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶均有较强的耐药性,革兰阴性菌对庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林、头孢他啶及头孢匹肟有较强的耐药性;真菌对两性霉素B、伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶以及伊曲康唑敏感.结论 医院在对患者进行临床治疗时,应严格遵守抗菌药物使用原则,对抗菌药物使用进行规范化管理,并根据耐药性检测结果及时调整用药结构,更好地预防及控制泌尿外科的医院感染. 相似文献
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双侧上尿路结石性梗阻急诊治疗方法的选择(附35例报告) 总被引:8,自引:3,他引:5
目的:探讨双侧上尿路结石性梗阻的治疗方法。方法:对35例双侧上尿路结石性梗阻患者,根据病情的不同,分别急诊行经输尿管镜下气压弹道碎石加双J管置入、经皮肾穿刺造瘘、体外冲击波碎石和(或)开放手术治疗。结果:全部病例均及时解除了上尿路梗阻,30例治愈出院;4例肾功能改善,但仍然维持在氮质血症水平;1例拒绝进一步治疗,因感染和肾功能衰竭而死亡。结论:对双侧上尿路结石性梗阻应灵活采用治疗方法。提高疗效;输尿管镜在处理本病上具有特别重要的作用。 相似文献
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经后腹腔镜和开放手术两种方式治疗肾囊肿的临床对比观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较经后腹腔镜和开放手术两种方式治疗肾囊肿的效果。方法选择78例肾囊肿患者进行对照研究,其中46例行经后腹腔镜下肾囊肿去顶术(A组),32例行开放性肾囊肿去顶术(B组),比较两种方式各项治疗指标的差异。结果两组手术时间比较差异无显著性(P>0.05);A组在术中出血量、术后下床活动时间、术后住院天数和术后并发症指标上均优于B组(P<0.01);在治疗费用方面A组稍高于B组(P<0.05)。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,术后恢复快,住院时间短而并发症少的优点,应成为肾囊肿治疗的首选术式。 相似文献