CPK—MB增高、CPK不高在急性心肌梗塞中的意义

在50名住院AMI患者中探讨了CPK—MB升高,CPK不高的临床意义。根据CPK及CPK—MB水平患者分成四组:CPK、CPK—MB均增高组(组Ⅰ);CPK不高,CPK—MB增高组(组Ⅱ);CPK增高,CPK—MB不高组(组Ⅲ);CPK及CPK—MB均正常组(组Ⅳ)。CPK—MB升高、CPK不高的发生率在本组为10％。本文比较了组Ⅱ与组Ⅰ中小面积心肌梗塞的CPK及CPK—MB,发现两者的CPK基础值及CPK峰值有显著性差异,提示组Ⅱ患者的CPK基础值较低。本文认为CPK—MB升高,CPK不高提示心梗范围较小。     

尖端扭转型室性心动过速(附八例分析)

本文分析八例伴Q—T间期延长的尖端扭转型室速(TdP),即长QT综合征(LQTS)。均为女性患者,平均年龄69岁。病因均为冠心病,其中合并慢性肺心病1例、Ⅲ度及Ⅱ度二型房室传导阻滞4例、低血钾5例、乙胺碘呋酮作用伴低血钾1例、频发室性早搏7例。治疗为去除诱因,治疗原发病,补充氯化钾、滴注异丙肾上腺素加快心率。硫酸镁静注能迅速中止TdP,心脏起搏是安全有效的治疗方法。结合文献对TdP的发病机理、病因及分类进行讨论。     

静注国产普罗帕酮治疗中老年快速心律失常疗效及其与血药浓度的关系

用动态心电图监测国产普罗帕酮静注治疗老年前期及老年期快速型心律失常40例共42例次,并对其中5例用高效液相色谱法测定其血药浓度。42例次中显效20例次(47.6%)有效8例次(19.0%),总有效率66.7%。建议进一步进行血药浓度监测的研究,以实现普罗帕酮治疗的个体化方案。