糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜术后高眼压发生率及相关因素

目的探讨糖尿病视网膜病变(DRP)行玻璃体视网膜术后高眼压的发生率及相关因素。方法选择行玻璃体视网膜术治疗的DRP患者986例(1 326眼)为研究对象。分析术后高眼压的发生率,并且对比分析不同类型、不同分级、术前是否合并黄斑脱离、行硅油/C3F8充填、术中行全/补充视网膜光凝、是否晶状体切除患者高眼压发生率的差异。结果 1 326眼术后发生高眼压共计368例(27.8%)。增生型DRP患者术后高眼压发生率(34.0%)显著高于非增生型(17.2%)(χ2=30.648,P=0.000);DRP D级高眼压发生率为34.1%,显著高于B级(20.8%)(χ2=16.348,P=0.001);术前合并黄斑脱离患者高眼压发生率(30.4%)显著高于无黄斑脱离患者(22.7%)(χ2=8.834,P=0.003);术中充填硅油患者(39.1%)显著高于填充C3F8患者(24.0%)(χ2=28.088,P=0.000);术中全视网膜光凝者(32.8%)显著高于补充光凝患者(16.8%)(χ2=21.159,P=0.000);术中行晶状体切除者(40.5%)显著高于无晶状体切除者(25.9%)(χ2=15.532,P=0.000 1)。结论 DRP患者玻璃体视网膜术后高眼压的发生率高,并且与DRP类型、分级、术前合并黄斑脱离、术中填充物、视网膜光凝、晶状体切除等相关。     

新型角膜矫形(Ortho-k)接触镜降低近视的临床评价

角膜矫形术(Ortho-k,OK)这一方法从1960年代初期在美国就开始运用,但由于材料性质的限制一直没有进展.现代科学技术的迅猛发展,OK接触镜从材料到设计上都发生了突破性进展.其中以逆几何设计高DK值的硬性接触镜(KGPCL)治疗近视效果最佳,具有安全、迅速、有效的角膜矫形作用.作者使用OK接触镜对不同年龄、角膜形态的变化,裸眼视力的提高状况进行了临床观察.现报告如下:     

低温等离子微创治疗眼结膜乳头状瘤1例

眼结膜乳头状瘤可发生于结膜任何部位,为良性肿瘤,但手术后易复发,可变为鳞癌或乳头状癌.治疗方法很多,如二氧化碳激光切除、手术切除加基底部行烧灼、冷冻或药物腐蚀等,但术后较容易复发,且局部缺损多易粘连.由于低温等离子刀治疗时温度低(40~70 ℃),其手术系统集切割、消融、冲洗、止血功能于一体,在喉乳头状瘤手术中已获得满意疗效.     

耳廓色素型神经纤维瘤1例报告

患者男,26岁。左耳廓黑色包块逐渐增大2年,近半年包块发痒入院治疗。检查:全身无异常。左耳廓耳舟见黄豆大圆形黑褐色包块,无触痛,表面光滑无毛发,边界清楚,周围皮肤无红肿。在局麻下行包块切除及耳后游离皮片植皮术,术中见包块基底与软骨膜无粘连,术后病理报告为真皮内有大量成     

新型角膜矫形(0rtho-k)接触镜降低近视的临床评价

角膜矫形术(Ortho-k,OK)这一方法从1960年代初期在美国就开始运用,但由于材料性质的限制一直没有进展。现代科学技术的迅猛发展,OK接触镜从材料到设计上都发生了突破性进展。其中以逆几何设计高DK值的硬性接触镜(KGPCL)治疗近视效果最佳,具有安全、迅速、有效的角膜矫形作     

改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术在慢性中耳乳突炎患者中的应用

目的观察改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的临床效果。方法选取我院2006年6月至2012年12月收治的72例（76耳）慢性中耳乳突炎患者,随机分成治疗组和对照组各36例（38耳）。治疗组患者采取改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗,对照组患者采取开放式乳突根治术治疗,治疗后观察两组患者听力改善及复发情况。结果两组患者术后听力有明显改善,气传导提高15 dB以上患者中对照组24耳（63.16%）,治疗组26耳（68.42%）,气骨导差小于20 dB患者对照组26耳（68.42%）,治疗组28耳（73.68%）,对照组患者无任何改善的人数明显多于治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。此外两组患者出现复发及再手术等患者较少;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术与单纯使用开放式乳突根治术治疗慢性中耳乳突炎对患者其听力都有一定程度改善,但前者的治疗效果较为明显。     

微型刀的制作与应用

微型刀的制作与应用重庆３２４医院口腔科（６３００２０）孟宪朝，聂解初，李旭青，杨桦，王小红，王桂川我们将口腔科常用的１１号尖型刀片，刀刃背部用砂轮磨去２ｍｍ宽，刀刃和刀尖保持原形状和锋利，制成１．５ｍｍ宽微型刀（图１）。将磨制好的刀片浸泡于器械消毒液...     

髓源性抑制细胞通过诱导上皮-间质转化促进鼻咽癌细胞的侵袭转移

目的研究髓源性抑制细胞(myeloid derived suppressor cells,MDSC)与鼻咽癌细胞上皮-间质转化(epithelialmesenchymal transition,EMT)的关系及对鼻咽癌细胞侵袭转移的影响。方法用流式细胞技术检测16例鼻咽癌患者以及9例健康对照者骨髓中MDSC所占比例,并分离鼻咽癌组织中MDSC;将MDSC与鼻咽癌细胞株CNE-2共培养,观察CNE-2细胞形态学的改变;应用q RT-PCR技术从RNA水平检测共培养前后CNE-2细胞上皮-间质转化相关基因(E-cadherin,N-cadherin,Vimentin,Snail)的改变;进一步采用Western blot技术从蛋白水平检测其表达变化;继而通过transwell小室及划痕实验检测MDSC对CNE-2细胞侵袭转移能力的影响。结果鼻咽癌患者骨髓中MDSC所占比例(10.37%)明显高于健康对照者(1.65%);MDSC与CNE-2细胞共培养后,CNE-2细胞在形态学上发生EMT;q RT-PCR和Western blot分别从RNA和蛋白水平证实CNE-2细胞上皮表型的相关基因(E-cadherin)表达下调,间质表型的相关基因(N-cadherin,Vimentin,Snail)表达上调;transwell小室侵袭实验证实共培养后CNE-2细胞的侵袭能力增强;划痕实验证实共培养后CNE-2细胞的迁移能力增强。结论 MDSC通过诱导EMT促进鼻咽癌细胞的侵袭转移能力。     

额骨肿瘤切除游离颅骨瓣移植眼眶重建

目的：探讨额骨肿瘤切除游离颅骨瓣移植眼眶重建。方法：回顾性分析3例额骨肿瘤，采用大冠状切口额骨肿瘤切除游离颅骨瓣移植眼眶重建的临床资料。所有病人术后随访1～2年，进行X线检查，并进行临床观察和疗效评价。结果：所有病人术后无复发，外形满意，移植骨成活。结论：大冠状切口手术野暴露好，在同一手术野完成肿瘤切除和植骨手术，颅骨瓣外形与额骨接近，塑形好，术后切口疤痕隐蔽。     

结核性睑板腺囊肿1例

患者,男性,21岁,因左下睑板腺囊肿第二次术后半月复发于1991年6月20日收入本院。2月前因左下睑外侧缘一黄豆大无痛性包块,在当地医院心睑板腺囊肿手术,术后1月复发,行第二次手术,术后半月又复发。住我院后查视力双眼1.5,右眼(一),左下睑颞侧近睑缘处局部红肿,隆起包块约0.5cm×5cm,质硬、触痛。相对应睑结核面充血,肉芽细胞形成穿破结膜面似息肉样堆积,刺激球结膜充血,有少量分泌物.角膜清亮,眼底无异常,X线摄片双肺(一),拟为左下睑睑板腺囊肿。1991年6月25日在局麻下行左下睑睑板腺囊肿刮除术,刮除组织送病检,确诊为结核性囊肿。给予肌注链霉素,