高血压患者血清瘦素、抵抗素水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系

目的:探讨原发性高血压患者血清瘦素、抵抗素水平的变化及与颈动脉粥样硬化的相关关系.方法:入选80例原发性高血压患者(病例组),另选32例健康对照者.采用酶联免疫吸附法检测血清瘦素、抵抗素水平;采用彩色超声诊断仪测定颈动脉内膜-中层厚度(IMT).结果:病例组的瘦素(t=-2.530,P=0.013)和抵抗素水平(t=-2.077,P=0.041)均高于对照组.病例组的颈动脉IMT(t=-3.115,P=0.003)和颈动脉最大IMT(t=-3.271,P=0.002)均大于对照组.Pearson相关分析示,高血压患者血清瘦素与IMT(r=0.311,P=0.012)和最大IMT(r=0.308,P=0.013)呈显著正相关;血清抵抗素与IMT(r=0.335,P=0.006)和最大IMT(r=0.284,P=0.022)呈显著正相关.结论:原发性高血压患者的血清瘦素、抵抗素水平显著升高,且它们和颈动脉IMT存在相关性.     

GHbA1c和hsCRP与高血压患者颈动脉粥样硬化程度的关系

目的 研究糖化血红蛋白A1c(glycosylated hemoglobin A1c,GHbA1c)和高敏C反应蛋白(highsensitivity reactive protein C,hsCRP)与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 对152例原发性高血压3级患者进行颈动脉超声检查,并检测GHbA1c和hsCRP.按不同颈动脉超声结果分组后比较各组的CHbA1c和hsCRP乘积.结果 颈动脉超声检查结果合并颈动脉内膜增厚,尤其合并颈动脉斑块形成的原发性高血压患者血清hsCRP和HbA1c的乘积显著高于无颈动脉内膜增厚患者(F=8.893,P=0.001):血清hsCRP和HbA1c的乘积与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化(IMT增厚或斑块形成)呈正相关(r=0.459,P=0.001).结论 糖耐量异常和炎症反应的联合作用,加重了原发性高血压患者动脉粥样硬化的程度.     

农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查的实践与探讨

目的通过对农村妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查实践,探讨宫颈癌和乳腺癌联合筛查的模式及效果。方法 2009年—2011年襄垣县妇幼保健院对该县适龄农村妇女开展宫颈癌和乳腺癌筛查。结果此次筛查共完成27 517名妇女的宫颈癌筛查,6 122名妇女的乳腺癌筛查,其中宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)及以上病变的患病率为0.49%,早诊率为91.2%。乳腺良性肿瘤33例(0.53%);乳腺癌2例(0.03%),早诊率为50。%结论宫颈癌检查有筛查基础,筛查及早诊、早治效果明显。乳腺癌筛查仍需规范,须加强技术培训,提高筛查水平。筛查体系和技术队伍建设是基层妇女保健服务的保证,对农村妇女同时进行宫颈癌、乳腺癌联合筛查优于单一项目筛查。     

加拿大食品安全与餐饮卫生管理之浅见——2009年卫生部赴加拿大餐饮卫生与食品安全管理培训团考察报告

为了解加拿大食品安全与餐饮卫生管理经验,更好的推进我国食品安全与餐饮服务业食品安全监督管理工作,由卫生部组织“赴加拿大餐饮卫生与食品安全管理培训团”一行13人,于2009年11月25日至12月15日,在加拿大多伦多国际学院邦德领导与管理培训中心进行了为期21天的餐饮卫生与食品安全管理培训。     

乳腺癌与围产期激素水平的生态学研究

目的：探讨乳腺癌发病率的地域差异与女性胎儿乳腺组织发育过程中宫内激素水平的关系。方法：采用生态学研究方法,以乳腺癌发病率较高的波士顿白种妇女（304）和乳腺癌发病率较低的上海妇女（334例）为对象,比较两地妇女在第16和27孕周时与妊娠有关的各种激素水平的差异。结果：上海妇女除了第27孕周时孕激素水平较低外,其余各激素在第16和27孕周时均明显高于波士顿妇女,且差别有极显著意义（P＜0．01）。结论：乳腺癌发病率迥异的中美孕妇,其妊娠期各激素水平也明显不同。     

农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查的实践与探讨

目的通过农村妇女两癌筛查的实践,提供评价数据,探讨筛查模式。方法 2009—2011年襄垣县妇幼保健院对该县适龄妇女开展宫颈癌筛查,经醋酸/碘染色后肉眼观察,阳性者转诊阴道镜,镜下有病变时取活检,以病理诊断为金标准。开展乳腺癌筛查,以临床检查为初筛,阳性或可疑者通过彩超检查,结果阳性或可疑者行乳腺X线进行诊断。X线阳性或可疑者取活检,以病理诊断为金标准。结果完成27 517名妇女的宫颈癌筛查,6 122名妇女的乳腺癌筛查,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上病变的患病率为0.49%,早诊率为91.2%。乳腺良性肿瘤33例(0.53%),乳腺癌2例(0.03%),早诊率为50.0%。结论宫颈癌检查有筛查基础,筛查及早诊、早治效果明显。乳腺癌筛查仍需规范加强技术培训,提高筛查水平。同对对农村妇女进行宫颈癌、乳腺癌联合筛查优于单一项目筛查。筛查体系和技术队伍建设是基层妇女保健服务的保证。     

瘦素与高血压和动脉粥样硬化关系的研究进展

瘦素已知的作用是调节食物摄入和能量消耗。近年来的研究显示,瘦素参与了肥胖相关的心血管并发症的发病,如高血压和动脉粥样硬化。原发性高血压的患者血浆瘦素升高,排除了体质量影响因素之后,在正常血压和高血压患者中,瘦素和血压之间呈显著正相关。血清瘦素参与了动脉粥样硬化性疾病的发病机制。瘦素在肥胖相关的动脉粥样硬化的病理生理过程中发挥了主要的作用,其病理生理机制是一个相互影响的复杂过程,例如它的促增生作用、促炎性反应、促血栓形成、促氧化应激等作用。     

老年冠心病患者踝臂指数与心脏结构、功能及冠脉病变的相关分析

目的探讨不同冠心病患者踝臂指数（ABI）和心脏结构与功能以及冠脉病变的相关性．方法87例老年冠心病患者,按ABI分组,A组ABI≤0．9,B组ABI〉0．9,同时测量两组的心脏结构指标：左心房直径（LAD）、左心室舒张期直径（LVDD）、左心室后壁厚度（LVPW）．左室收缩功能指标：左室缩短率（FS）、左室射血分数（EF）．左室舒张功能指标：EF斜率以及冠状动脉病变支数．结果A、B两组比较,年龄、血脂、血糖、肝功能、肾功能、LAD、LVDD、LVPW和EF斜率均无统计学意义．FS和EF均有统计学意义,A组较B组明显降低（P〈0．05）．A组三支病变发病率明显高于B组,差异有统计学意义．结论ABI与冠心病患者的心脏功能有较好的相关性,对严重冠脉病变有一定的预测价值．     

高血压患者血清抵抗素水平与颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究

目的:抵抗素是一种脂肪细胞因子,并且它是一种富含半胱氨酸的分泌蛋白.本研究主要探讨高血压患者血清抵抗素水平与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性.方法:入选272例原发性高血压患者,根据他们的血清抵抗素水平由低到高平均分为3组,第一组(血清抵抗素水平1.233~3.701 ng/ml)91人,第二组(血清抵抗素水平3.728~8.777 ng/ml)91人,第三组(血清抵抗素水平8.809~28.658 ng/ml)90人.结果:第三组的颈动脉IMT和颈动脉最大IMT均大于第一组和第二组(P均<0.05).多元线性回归分析示,在控制了年龄、血糖、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压等因素之后,血清抵抗素水平与颈动脉IMT(β=0.220,t=5.793,P=0.000)呈独立的显著正相关.在控制了年龄、血糖、体重指数、舒张压、糖尿病、血清高敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯之后,血清抵抗素水平与颈动脉最大IMT(β=0.189,t=4.733,P=0.000)也呈独立的显著正相关.结论:在原发性高血压的患者,血清抵抗素水平与增厚的颈动脉IMT独立相关.     

上海妇女妊娠期激素水平与乳腺癌发病率模式的生态学研究

目的 乳腺癌发病率在不同国家间有明显差异,而同一国家或地区内则发病率相近。此研究旨在探讨乳腺癌的发病率模式与女性胎儿乳腺组织发育过程中宫内激素环境的关系。方法 采用生态学研究方法,在前期对发病率迥异的美国和上海妇女妊娠期激素水平比较的基础上,进一步比较上海市区和南汇县孕妇在第16和27孕周与妊娠有关的各种激素水平。结果 上海市区和南汇县孕妇16和27周前后雌二醇、雌三醇、孕酮等妊娠期激素差别无显著意义（P＞0．05）。结论 相对其类似的乳腺癌发病率模式,上海市区和郊县孕妇的妊娠期激素水平也相似。