宫腔镜在取环术中的应用

据统计，法国妇女使用避孕药物者越来越多，而我国因国情的原因，是世界上使用节育环（IUD）最多的国家，因此，有关放置节育器技术，个体差异及并发症就层出不穷，特别是节育器的残留、嵌顿、迷路或颈管阻塞、狭窄导致常规取器困难。应用宫腔镜下定位、诊断、处理、治疗，收到了满意效果。分析如下：     

巨大限界性血管角皮瘤1例

巨大限界性血管角皮瘤１例赵桂兰，李文新患儿女，１０岁。出生后，父母发现其右小腿有一指甲大小的暗红色皮损，随年龄增长逐渐增多、扩大，表面变硬。８岁时患侧肢体出现阵发性疼痛，每次持续数分钟，但可以忍受。疼痛发作时不伴发热。患儿平素身体健康，家中无类似疾病...     

中西医结合内外合治急慢性盆腔炎288例

1997年 3月— 2 0 0 3年 3月 ,我院采用西药静滴、中药内服、中药灌肠合治急慢性盆腔炎患者 2 88例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　一般资料2 88例盆腔炎患者中 ,急性 178例 ,慢性 110例 ;年龄18～ 5 1岁 ;未婚有性生活史、流产史 32例占 11.11% ,已婚未育但有流产史 5 2例占 18.0 5 % ,已婚已育 2 0 4例占70 83%。其中宫内置环者 16 4例 (有环尾者 5 8例 ) ,结扎者16例。病程 :急性 1～ 3d ,慢性 3个月～ 6年。急性盆腔炎临床表现 :①体温 38℃以上 ,血WBC总数 >10× 10 9L-1;②以持续性下腹痛为主 ,偶伴有恶心、呕吐、腹泻等 ;③…     

西艾克加CAC方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

联合化疗在中晚期非小细胞 (ＮＳＣＬＣ)肺癌的综合治疗中占有重要地位。近年来 ,国内外学者先后报道了多种用于ＮＳＣＬＣ治疗的化疗方案 ,非小细胞肺癌化疗效果明显低于小细胞肺癌。随着铂类 ,植物碱 ,蒽琨类等药物的作用疗效有明显提高 ,1 998～ 2 0 0 0年我们采用西艾克 (ＶＤＳ)加环磷酰胺 +阿霉素 +卡帕 (ＣＡＣ)方案治疗中晚期非小细胞肺癌取得了较好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法一般资料 :30例中晚期肺癌均经病理学或细胞学证实 ,腺癌 1 6例 ,鳞癌 1 4例 ,均有肺门纵隔淋巴结转移。其中双侧锁骨上淋巴结转移 1 2例 ,单侧锁骨上…     

诺维本与表阿霉素合用治疗转移性乳腺癌

我科 1 998年 8月～ 2 0 0 0年 1 2月应用诺维本 (ＮＶＢ)加表阿霉素治疗转移性乳腺癌 2 4例 ,取得较好疗效。1　材料和方法研究对象 :全部病例均经病理或细胞学证实为转移性乳腺癌 ,年龄 2 9～ 5 8岁 ,中位年龄 4 5岁。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 6 0分以上白细胞计数 4 0× 1 0 9/Ｌ以上 ,血小板计数 1 0 0× 1 0 9/Ｌ以上 ,心肝 ,肾功能均正常。预期生存 3月以上。治疗方案 :①化疗方案 :ＮＶＢ 2 5ｍｇ/ｍ2 ,静脉第1ｄ、第 8ｄ ;Ｅ—ＡＤＭ 6 0ｍｇ/ｍ2 静脉冲 ,第 1ｄ、第 2 1ｄ为1周期 ,至少治疗 2个周期。②止吐方案 :恩丹西酮8ｍｇ ,…     

俄歇电子发射体67Ga-EDTMP 对骨肉瘤细胞株辐射效应的形态学变化

目的　研究俄歇电子发射体67Ga-EDTMP对人骨肉瘤细胞株 (HOS - 86 0 3)的辐射效应 ,探讨67Ga作为原发肿瘤和骨转移癌内照射治疗核素的可能性。方法　用成集落实验和透射电镜研究受照细胞的形态变化。结果　发现67Ga-EDTMP对肿瘤细胞有明显的杀伤和抑制增殖作用 ,并随剂量的加大 ,抑制效率增加 ;倒置显微镜下细胞集落数量减少 ,集落偏小 ,细胞稀疏。电镜下胞浆中空泡形成 ,细胞溶解、坏死 ,细胞核固缩 ,出现典型的细胞凋亡改变 ,形成凋亡小体。结论　67Ga可能是一种有前途的骨肉瘤和骨转移癌的放射性治疗核素     

浅谈菊花与野菊花

长期以来，一些医家把菊花与野菊花混同应用。其实，二味药实非同一种植物，功能主治各有不同，二者不可混同。菊花与野菊花在《本草纲目》中就作为两种不同的药材论述。《药典》也把二者作为不同的药材分别收入为不同品种。其不同点如下：1种属的区别二者虽为同属近缘植物，但形态各异。1．1菊花：菊科植物菊（ChrysanthemumMorifoliumRamat）的干燥头状花序。1．2野菊花：菊科植物野菊（ChrysanthemumIndicumL）的干燥头状花序。2生长环境不同2．卫菊花均系栽培．我国大部分地区有栽培。主产于浙江、安徽、河南及四）l等地。根据产地不…     

中西结合治疗脊柱结核术后胃肠道功能障碍

目的:观察中西结合治疗脊柱结核,特别是术后胃肠道功能障碍,中药参苓白术散加减治疗的临床效果。方法:回顾性分析2006年1月～2011年12月收治成人胸腰椎结核手术治疗并获得完整随访资料者89例,均采用一期前路病灶清除,自体骨植骨钛钢板短节段内固定手术治疗,男47例,女42例,年龄21～62岁。术后腹胀61例、食欲差89例、恶心78例,采用中药治疗3～7天。结果:术后3～7天,恶心消失78例;腹胀消失60例,腹胀减轻1例;食欲恢复正常81例,食欲稍差8例。结论:结核病治愈的根本措施是抗痨治疗,手术是非常重要手段,术后中药治疗能有效减轻胃肠道并发症,能有效促进术后患者胃肠道功能尽早恢复,能有效减轻抗痨药物胃肠道副反应。     

持续质量改进在临床实验室危急值中的应用

随着医疗机构临床实验室管理办法的实施,医学实验室质量和能力的专用要求IS015189认可和医疗机构评审联合委员会国际部（joint commission international．JCI）认证的推广,卫生行政部门和各级医院更加注重对危急值的管理,并对其作了明确的文件规定,这种“危急值”制度的建立同样也是《医疗事故处理条例》举证中的重要部分之一。实际上临床实验室的工作目标就是向临床提供及时、准确的检验信息和数据,而危急值的管理在临床上尤其在急诊、重症监护病房（ICU）患者治疗抢救和手术中的应用价值就更加不言而喻了。     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：本研究旨在探讨厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、影响因素和毒副作用。方法：对接受过1个周期以上含铂化疗方案失败的晚期非小细胞肺癌病人,每天口服150mg厄洛替尼直至疾病进展或出现不能耐受的毒副作用,观察疗效、生存时间和不良事件。结果：2008-12～2010-12,共有60例入组,全组60例病人均可以评价疗效,其中CR3例（5%）,PR25例（41.7%）,SD20例（33.3%）,PD12例（20%）,RR为46.7%,DCR48例（80%）。中位无进展生存期10.2mo,中位生存期16.3mo,1年生存率66.7%。腺癌病人无进展生存期8.5mo,非腺癌病人为3.2mo,差异有统计学意义（χ2=15.944,P=0.001）;未出现皮疹者中位无进展生存期1.2mo,出现皮疹者8.2mo,出现皮疹者较未出现皮疹者总生存期明显延长（χ2=19.377,P=0.001）。最常见的毒副反应为皮疹（90%）和腹泻（11.7%）,多为轻、中度。结论：厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效明确,不良反应较轻,耐受性较好。