成人睾丸卵黄囊瘤2例

卵黄囊瘤又称内胚窦瘤，是向卵黄囊和尿膜囊分化的生殖细胞源性肿瘤。在男性，卵黄囊瘤是青春期前儿童最常见的睾丸肿瘤，常为纯卵黄囊瘤，而在青春期后或成人常为混合性生殖细胞肿瘤，单纯型罕见。     

远离孤独 幸福余生

目前，我国有1．3亿老年人，其中60岁以上丧偶的老年人有4500万，而且这个数字随着我国老龄化问题日益突出不断增大。由于各种原因，老年人的情感生活不尽如人意，一些老年人为避免家庭冲突，隐忍自己的感情，一个人过着孤独寂寞的生活，虽子孙满堂，但晚景凄凉。让老年人度过幸福的晚年，不仅要让他们吃好穿好，还应该让他们愉快起来，其中老人的情感世界不可忽视。     

系统性红斑狼疮胃肠道累及36例临床分析

目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)患者胃肠道累及的临床表现及相关检查,提高对该病的认识.方法 收集36例SLE合并胃肠道累及患者的临床资料,进行实验室、免疫学、小肠CT+增强扫描、B超、结肠镜、胃镜、X线钡剂灌肠和病理学检查.结果 36例患者均有腹痛或腹胀、腹泻症状.以胃肠道累及为首发症状的初诊SLE患者8例;肾脏累及22例,血液系统累及18例;关节痛或关节炎16例.26例行小肠CT及增强扫描,其中17例显示肠壁不同程度增厚;9例B超提示肠段肠壁水肿、增厚;4例行结肠镜检查均有炎性或溃疡表现;2例因肠穿孔急诊手术,病理显示肠壁炎性变化.所有患者给予激素、免疫抑制剂和对症支持治疗,6例死亡,其余均病情控制后出院.结论 胃肠道累及是SLE常见的临床表现;小肠CT为有价值的检查手段;有胃肠道症状并有其他脏器累及者应诊断有无SLE;及时予以糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗可改善预后.     

负压吸疱术修复烧伤残余创面的临床疗效观察

目的对比分析传统换药方法与负压吸疱术修复烧伤残余创面的临床疗效。方法选取50例烧伤残余创面患者,随机分为实验组(负压吸疱术)和观察组(传统换药),每组25例。比较两组患者治疗后各时间段创面愈合率、分泌物细菌培养阳性率、愈合时间及住院时间,分析不良反应。结果实验组患者治疗后10、15、30d内创面愈合率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01);创面愈合时间和住院时间较对照组患者均显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.001);创面分泌物细菌培养阳性率较对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗过程中均未出现不良反应。结论本次研究表明负压吸疱术修复烧伤残余创面,明显缩短创面愈合时间,减少创面感染,避免感染加深和扩大创面,且安全、可靠,值得进一步在临床上推广应用。     

超声引导下深度冷冻治疗原发性肝癌

应用超声引导对３２例原发性肝癌进行了插入式深低温冷冻治疗。全部病例术后恢复均顺利，无手术死亡及严重并发症。其中２５例冷冻后肿瘤均有不同程度缩小，１３例肿瘤缩小≥５０％。认为深度低温冷冻治疗肝癌不仅能有效地杀灭冷冻区所有的肿瘤细胞，还能最大限度地保存正常肝组织；而且在术中Ｂ超的监测下能对冷冻的范围进行准确的控制，避免损伤肝内重要的管道系统。因此深度低温冷冻治疗对某些无法手术切除的肝癌是一种安全有效的治疗方法。     

泼尼松联合甲氨蝶呤氯喹治疗系统性红斑狼疮的研究

目的　回顾性研究 ,旨在探讨PMC治疗 (小剂量泼尼松合并甲氨蝶呤、氯喹 )对于轻、中度活动期SLE患者的疗效及副作用 ,以减少药物用量和副作用。方法　将入选的门诊患者按起始激素剂量 ,分为A (泼尼松剂量≤ 0 2mg·kg-1·d-1)和B (泼尼松 0 5～ 0 6mg·kg-1·d-1)两组 ,并联合应用甲氨蝶呤 7 5～ 10mg/周及氯喹 0 2 5g/d ,各 30例。观察疗效和副作用 ,为期 1年。结果　A组积分由治疗前的 2 1± 1 4降至 0 9± 0 7,B组感染多于A组 (2 2∶7,P <0 0 0 1) ,其中多为肺部感染 ,其次为皮肤感染。B组由 2 9± 2 3降至 1 3± 1 3。二组治疗前后相比疗效显著 ,但A、B两组间的疗效差异无显著性。B组中出现了库兴综合征及股骨头无菌性坏死 ,A组没有。结论　PMC方案对没有严重内脏累及的轻到中度的SLE患者有效。但在加大激素剂量的B组 ,感染问题比较突出     

急诊射频消融治疗持续发作的特发性室速

伴有器质性心脏病的持续发作的室性心动过速(VT) ,易蜕变为心颤动 ,极易猝死 ,是临床上最危险的快速心律失常之一 ,而特发性室性心动过速(IVT)是指常规临床检查未发现有器质性心脏病的特殊类型的 VT,在临床上约占持续发作 VT的 1 0 %左右 ,射频消融可做首选的治疗方法 [1]。我们对 1例持续发作的 IVT行射频消融获成功 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料女性 ,35岁 ,反复发作心动过速 5年。主诉有头晕、心悸 ,胸闷、胸痛 ,每次发作均在当地医院就治 ,静脉推注心律平 70 mg后心动过速可终止。于 2年前到我院作 χ线胸片 ,超声心…     

CT引导下穿刺活检术在骨疾患诊断中的应用和准确性分析

[目的]评价CT引导下经皮骨组织穿刺活检术的实用性和对疾病诊治的意义。[方法]对CT引导下骨组织穿刺活检术137例进行总结分析。[结果]病灶刺中率100％，穿刺活检病理结果122例获得明确诊断，15例诊断不明确或误诊。穿刺活检总的诊断准确率89．0％，其中转移癌、原发恶性肿瘤和良性病变诊断准确率分别为95．8％、85．7％和85．1％。[结论]CT引导下经皮骨组织穿刺活检术，创伤小、诊断准确率高、并发症少，是一种安全有效的诊断方法，对指导治疗有重要意义。