腹腔镜胆总管切开取石术后胆道一期缝合临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)后腹腔镜胆总管切开取石术后胆道一期缝合(LBEPS)的可行性与适应证。方法回顾性分析2009年6月至2014年6月丰县人民医院LBEPS治疗胆总管结石61例患者的临床资料。结果 48例在腹腔镜下LBEPS,成功46例,2例术后出现胆漏,经保守治疗治愈;7例腹腔镜下置"T"型管引流;4例中转开腹。2例探查阴性。手术时间100~200 min,平均150 min,术后住院时间6~18 d,平均8 d,腹腔引流管留置6~18 d,平均5 d。无出血、感染、死亡病例。术后随访48例,复发结石3例,无残留结石,经内镜治疗痊愈。结论只要掌握好手术方式及适应证,LBEPS是一种创伤小、恢复快、安全可靠的微创技术。     

根治性近端胃次全切或全胃切除加脾切除术在胃癌合并肝硬化门脉高压症中的应用

目的:探讨根治性近端胃次全切或全胃切+脾切除术在胃癌合并肝硬化门脉高压症患者(childA级)外科治疗中的作用.方法:回顾性分析我院10年间运用根治性近端胃次全切或全胃切+脾切除术治疗8例肝功能child A级胃癌合并肝硬化门脉高压症患者的临床资料.术前充分评估患者的肝功能、凝血机制、营养状态后积极改善,预测肿瘤切除的...     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻在基层医院中的应用体会

目的：探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻在基层医院中的可行性及应用价值。方法：应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者25例。结果：21例成功利用腹腔镜完成肠粘连松解术,2例改为腹腔镜辅助下小切口肠粘连松解术,2例中转开腹。23例应用腹腔镜患者手术时间42-134min,平均73min;住院时间4-8d,平均6．2d。随访6—24个月（平均14个月）,均无肠梗阻症状复发。结论：腹腔镜肠粘连松解术在基层医院安全可行,具有临床应用价值。     

腹腔镜治疗闭合性腹部外伤的应用

目的探讨腹腔镜用于闭合性腹部外伤的优势和价值。方法回顾性分析2011年4月至2013年12月行腹腔镜探查及治疗的60例闭合性腹部外伤患者的临床资料。结果 60例患者均获得确诊。其中8例中转开腹手术,8例在腹腔镜辅助下取小切口完成手术,余44例均于镜下完成治疗,无手术死亡病例及切口相关并发症发生。结论腹腔镜手术对闭合性腹部外伤不仅可明确诊断,并同时能够及时指导治疗,提高了确诊率,降低了阴性剖腹探查率,具有安全性、准确性高、并发症少、手术病死率低等优点,值得推广应用。     

结肠次全切除术应用于梗阻性左半结肠癌15例分析

目的：探讨梗阻性左半结肠癌采用结肠次全切除术的应用价值。方法：回顾性分析15例梗阻性左半结肠癌患者采用结肠次全切除一期吻合的临床资料。结果：采用结肠次全切除术15例,无吻合口瘘等严重并发症,恢复良好。结论：结肠次全切除术在梗阻性左半结肠癌中的应用是安全有效的。     

非开腹式经肛门结肠拖出心型吻合术治疗常见型先天性巨结肠8例分析

目的探讨微创手术在巨结肠根治术中的应用及优势。方法回顾性总结我院2001年以来运用非开腹式经肛门结肠拖出心型吻合术治疗常见型先天性巨结肠8例。结果切除肠管长度15~30 cm,出血少于30m l,无早期手术并发症,吻合口均宽畅,无瘘及肛周感染、无大便失禁病例。结论非开腹式经肛门拖出手术能最大限度减少手术创伤,成功避免腹腔创伤、污染及由此带来的并发症如肠粘连等。