甲型流感患者感染初期血常规分析及临床意义

目的了解甲型流感患者感染初期血常规特点,为临床诊断治疗提供依据。方法选取2014年至今我院收治的呼吸道感染的患者,回顾性分析患者感染初期的血常规指标。甲流感染组,其中H1N1 46例,H7N9 3例,H5N6 1例;细菌感染组36例;一般病毒感染组33例;30名健康体检者做对照组。分析各组血常规指标。结果甲流感染组淋巴细胞比例(LY%)明显下降(P0.05),血小板(PLT)数目显著减少(P0.05);细菌感染组白细胞数目(WBC)明显升高(P0.05),血小板没显著变化;一般病毒感染组白细胞数目相对减少,淋巴细胞比例相对升高。结论甲型流感患者初期淋巴细胞比例明显下降,血小板数目显著减少,可以与细菌感染组和一般病毒感染组相鉴别,有利于感染初期的鉴别诊断。     

联合检测对类风湿性关节炎的诊断及临床意义

目的探讨类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽抗体（Anti—CCP）、抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（抗ds—DNA）、抗ENA抗体联合检测对类风湿性关节炎（RA）患者的诊断及临床意义。方法分别检测20例RA患者（RA组）;20例确诊为非RA自身免疫痛患者（非RA患者组）和20例健康体检者（对照组）的RF、Anti—CCP、ANA、抗ds—DNA、抗ENA抗体。RF采用速率散射比浊法、Anti—CCP采用化学发光微粒予免疫检测法,ANA,ds—DNA抗体检测采用间接免疫荧光法,抗ENA抗体检测采用免疫印迹法。结果1．RA组患者的RF的阳性率为55％、And—CCP的阳性率为80％、ANA阳性率分别为65．0％、抗ds—DNA的阳性率为5．0％、抗ENA抗体阳性率为5．0％,五者联合检测的阳性率为95．0％,明显高于对照组（P〈0．01）。2．非RA组患者的RF的阳性率为20．0％、Anti—CCP的阳性率为5．0％、ANA阳性率分别为60．0％、抗ds—DNA的阳性率为5．0％、抗ENA抗体阳性率为30．0％,五者联合检测的阳性率为85．0％,明显高于对照组（P〈0．01）、结论RA患者中RF、AInj—CCP阳性率较高．五者的联合捡测可提高捡出率．对RA病情的鉴别诊断及发展和疗效的观察均有重要的意义。     

带血管蒂游离腓骨移植四例报告

近几年来,随着显微外科的迅速进展,外科手术范围已进一步得到发展。微血管缝合技术的应用解决了各种带血管游离织组的移植问题,特别是最近对带血管蒂骨的移植又引起人们的重视。在大块的骨移植术中,临床上最常用的是带血管蒂的腓骨移植。现将我院1980年以来四例带血管蒂的腓骨移植,报告如下:     

血清硫酸粘多糖片段和肿瘤相关物质群检测对诊断非小细胞肺癌的临床价值初探

目的研究血清硫酸粘多糖片段(sulfateglycosaminoglycanfragments,SGF)和肿瘤相关物质群(tumorsuppliedgroupoffactors,TSGF)联合检测对诊断非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的应用价值。方法选择2001年5月至2004年5月在广东省肇庆市第一人民医院住院并经病理组织细胞学检查证实的NSCLC患者64例作为实验组,小细胞肺癌16例、肺部良性疾病62例、健康体检者104例作为对照组。采用胶乳凝集法和比色法,联合检测NSCLC实验组及各对照组血清SGF和TSGF。结果利用ROC曲线确立67U/L为血清TSGF诊断肺癌的最佳界限值。早期NSCLC组与对照组之间SGF、TSGF、SGF+TSGF、SGF/TSGF的阳性率具有显著性差异。血清SGF和TSGF并联检测NSCLC患者的灵敏度、特异性、阳性预测值(positivepredictivevalue,PPV)、阳性似然比(positivelikeli-hoodratio,+LR)、阴性似然比(negativelikelihoodratio,-LR)和准确度分别为95.30%、87.80%、55.50%、7.81、0.05和78.90%;串联检测NSCLC患者的灵敏度、特异性、PPV、+LR、-LR和准确度分别为88.70%、98.90%、95.80%、80.60、0.11和91.90%。NSCLC组与对照组SGF、TSGF有显著性差异(χ2=117.48,P<0.01),各对照组之间无显著性差异(χ2=2.17,P>0.05)。结论血清SGF和TSGF联合检测对协助诊断和鉴别诊断NSCLC有十分重要的应用价值。     

医院获得性肺炎248例分析

根据《医院感染的诊断及其防护对策》的标准,对我院1985年5月期间10 904例住院病人进行回顾性调查的基础上,确认为医院获得性肺炎248例,占853的医院感染病人的29.07％。其中内科152例,占医院获得性肺炎的61.29％;外科17例,占6.85％;妇产科2例,占0.81％;传染科39例,占15.73％;小儿科38例,占15.32％。一、248例医院获得性肺炎的病原学分析医院感染性肺炎主要的致病菌依次为大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、表皮葡萄球菌和个别奈瑟氏菌。     

非血压增高的嗜铬细胞瘤误诊二例

例一,男性,42岁。1991年元月4日因“阵发性心前区刺疼、闷气六年”为主诉入院。六年间,上述症状呈阵发性发作,无明显诱因,每次发作持续30～60分钟,曾多次就诊,按“冠心病”给予消心疼、硝苯吡啶等治疗无效。体检:p70bpm/min,R18bpm/min,BP13.3/7.98kPa,体稍胖,心肺未见异常,肝脾无肿大,血甘油三脂、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖均正常,心电图示左心室肥厚,住院期间。     

气功所致精神障碍49例临床分析

本文对49例气功所致精神障碍的临床资料进行分析,现将结果报告如下。1临床资料本文对1988年12月～1998年6月住我院的49例符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第二版修正本（CCMD－2—R）气功所致精神障碍诊断标准的住院患者的临床资料进行分析。1．1一般资料本组49例中,男16例、女33例;年龄16－69岁,平均41．1岁;工人17例、农民7例、干部12例、教师3例、学生6例、护土、兽医各卫例;大专及以上文化9例、中学（含中专）26例、小学10例。文盲4例;家族史：两系三代有精神病史者9例,亲属中练功后出走未归1例;性格孤僻、固执、内向32例…     

HBV DNA含量与前S1蛋白抗原和HBV血清学标志物的相关性分析

目的 探讨HBV DNA检测、前S1蛋白抗原与乙型肝炎血清标志物的相关性.方法 采用PCR法检测HBVDNA;ELISA法检测前S1蛋白抗原及乙型肝炎血清学标志物:HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果 644例HBV DNA≥1.0×103Copies/m乙肝患者血清中A组:HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性占50.47%(325/644);B组:HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性占38.82%(250/644);C组:HBsAg、HbcAb阳性占10.71%(69/644).Pre-S1阳性532例.占82.6%.结论 Pre-S1抗原与HBVDNA、HBeAg有较好的一致性和互补性.可作为乙肝病毒存在和复制的观察指标,对病情的预后及疗效判断具有指导意义.     

用皮肤扩张术治疗面颈部血管瘤及斑痣14例

面部血管瘤及斑痣修复方法较多 ,但效果多不理想 ,皮肤扩张术治疗血管瘤及斑痣 ,用周围正常皮肤进行扩张 ,得到额外皮肤 ,切除血管瘤或斑痣 ,修复其创面。面部皮肤缺损 8cm× 4 cm大小者可以一次性修复 ,术后 ,皮肤在色泽、质地、外形上都能达到满意的效果。