肢端肥大症性心肌病1例报告

<正>肢端肥大症是指体内生长激素持久过度分泌,所导致的一种内分泌代谢性疾病,是发生在青春期之后,骨骺已经完全闭合,病因与腺垂体内分泌功能紊乱有关,约98%的患者继发于分泌生长激素的垂体肿瘤;其主要表现为：面容宽阔、眉骨突出、巨耳大鼻、内部脏器和体格异常肥大及身材过高等症状。肢端肥大症患者的心血管疾病发生率较正常人明显增高,生长激素持续高分泌状态导致心脏结构及功能发生改变,从而引起肢端肥大症性心肌病。我科近期收治肢端肥大症性心肌病患者1例,     

副鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤1例及文献分析

目的讨论副鼻窦内腺泡型横纹肌肉瘤（ARMS）的临床表现、影像特征及与其他疾病的鉴别诊断。方法分析1例副鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤病人的影像表现,并结合相关文献进行复习分析。结果CT检查显示副鼻窦内占位病变,病变边界欠清,可见骨质破坏,MRI检查显示病变T2WI呈混杂高信号,增强扫描可见脑回样强化。病理诊断为ARMS。结论虽然副鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤影像表现具有一定特征,有助于本病的诊断及鉴别诊断,但仍需采用与病理相结合的方法才能获得最好的诊断结果。     

多模态磁共振成像诊断特发性炎症性肌病的研究现状与展望

特发性炎症性肌病（ⅡM）可分为原发性多发性肌炎（PM）、原发性皮肌炎（DM）等多种类型。近年来兴起的多种MR技术，如动态增强技术和扩散张量成像技术等，其较好的信噪比，更高的分辨率及定量分析方法均为研究ⅡM肌肉组织内部具体改变提供了新的可能性，本文就以上2种成像方法在ⅡM疾病诊治方面的应用及相应前景进行综述。     

大鼠羊水栓塞时的内皮素-1的含量及其作用的研究

[目的]利用放射免疫（RIA）法测定羊水栓塞（AFE）大鼠模型血及肺组织中的内皮素I（ET-1）的含量。进一步探讨羊水栓塞的发病机机制,为寻找新的治疗方法提供理论基础。[方法]取SD雌性未孕大鼠60只,随机分成6组,每组各10只,羊水分别取自足月妊娠胎粪污染组、原羊水组、上清液组,20妊娠周组,生理盐水对照组①及未经注入任何液体的对照组②。[结果]胎粪液组、原羊水组及上清羊水组ET-1的水平与对照组存在着显著的差异,胎粪组血清ET-1水平为147．79PG／mL,上清液组为83．98PG／mL。20妊娠周羊水组ET-1水平与对照组间无显著差异。[结论]内皮素与羊水栓塞的发生存在着密切关系。内皮素随着羊水栓塞病情的加重而增高,呈正相关。     

B超下介入治疗并口服米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

[目的]观察异位妊娠B超下注入甲氨喋呤（MTX）并且口服米非司酮,对异位妊娠的治疗效果。[方法]选择确诊适合行保守治疗的异位妊娠患者60例,A组20例全身用MTX杀胚治疗。B组20例单纯B超下介入治疗。C组20例介入治疗＋口服米非司酮,治疗后监测β—HCG下降情况及自觉症状。[结果]A组10例成功,10例失败手术。B组14例成功,6例失败手术治疗。C组全部成功。[结论]超声介入治疗异位妊娠是一种安全、简便、有效、微创的方法,同时口服米非司酮可提高治疗的成功率。     

糖皮质激素联合复方异丙托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨糖皮质激素联合复方异丙托溴胺对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果。方法选取2016年1月至2016年12月在我院接受治疗的AECOPD患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组患者均接受常规静脉输液治疗。对照组在此基础上给予复方异丙托溴胺雾化吸入,观察组在此基础上给予糖皮质激素联合复方异丙托溴胺雾化吸入。观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后肺功能、炎症因子水平的差异。结果观察组治疗有效率为98.33%,明显高于对照组(=5.886,P=0.015);两组患者治疗前炎症因子水平无差别,治疗后,观察组IL-8、hs-CRP和TNF-α水平低于对照组(t=57.536、5.270、9.986,P<0.001);两组患者治疗前肺功能指标无差别,治疗后,观察组肺功能优于对照组;两组患者治疗前血气指标无差别,治疗后,观察组Pa O2和PH水平高于对照组,Pa CO2水平低于对照组。结论糖皮质激素联合复方异丙托溴胺对AECOPD患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的肺功能和炎症因子水平,具有良好的应用价值。     

脂蛋白a水平与急性心肌梗死介入治疗发生慢血流及短期预后相关性分析

目的 探究血清脂蛋白a[Lp(a)]与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)发生冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)现象及短期预后的关系.方法 收集2...     

普罗布考联合阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效

目的 探讨普罗布考联合阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对血清sLOX-1、Cyst-C和hs-CRP水平的影响.方法 纳入承德医学院附属医院2018年10月至2019年10月期间收治的126例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各63例.对照组入院后在常规治疗的基础上给予阿...     

脑梗死患者血清胱抑素C水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性

目的：：探讨脑梗死患者血清胱抑素C(Cys-C)水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法：181例急性脑梗死患者依据有无颈动脉斑块分为颈动脉正常组53例和颈动脉斑块组128例,检测两组患者Cys-C、同型半胱氨酸、高敏感C反应蛋白(hs-CRP）、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和单核细胞绝对值(MONO）。结果：与颈动脉正常组比较,颈动脉斑块组患者年龄、男性患者比例,血清Cys-C、hs-CRP、MONO明显升高(P＜0.05)。Logistic回归分析显示,性别、血清Cys-C水平是颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素(P＜0.05)。结论：血清Cys-C水平是颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。     

单发胸椎结核误诊为椎体肿瘤1例

正患者女,56岁。2月前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈坠胀痛,未进行诊治,双下肢不能行走1月余,5天前突发双下肢肌力减弱,行走不能,就诊。体格检查体温:36.2℃,脉搏:91次/min,呼吸:18次/min,血压:137/75mm Hg。神志清楚,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),未闻及血管杂音。双下肢肌力2~3级,T10平面以下感觉减退,四肢,关节未见