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全球范围内急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的发病率为每年(13~45)例/10万人, 因AP死亡人数约有1.6例/10万人, 并且发病率逐年上升[1,2]。AP患者中大约有15%会发展为以器官衰竭为特征的急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)[3], SAP严重威胁患者生命, 病死率高达10%~20%[4,5]。根据2012年亚特兰大会议上提出的急性胰腺炎严重程度的新定义, 当AP患者存在持续性器官衰竭(48 h及以上), 则可被诊断为SAP[6]。其中器官衰竭的定义采用改良后的Marshall评分作为评估标准。器官衰竭(organ failure, OF)包括肾衰竭和肺衰竭。由此可见, 威胁AP患者病死率的一个重要因素为器官衰竭。对于临床医生来说, 如能早期预测AP患者的器官衰竭, 便能让医生在呼吸功能支持以及肾脏替代治疗方面有充足的准备。Balthazar等[7,8,9]建立了急性胰腺炎CT严重程度指数(computed tomography severity index, CTSI), 对胰腺炎症和坏死进行分级, ... 相似文献
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目的探究老年患者术后急性脑功能障碍的危险因素以及临床防治对策。方法回顾性分析本院2008年1月至2017年12月间收治的急性颅脑损伤以及多发伤失血性休克等患者300例临床治疗情况,分析患者术后急性脑功能脑功能障碍发生的危险因素以及对急性脑功能障碍患者采取积极干预措施后运动功能、认知功能以及生活质量进行评价。结果 300例患者中共65例发生急性脑功能障碍,发生率为21.67%,其中年龄、合并其他疾病、手术时间、术中低血压以及术后并发症均是患者出现急性脑功能障碍的高危因素(P0.05),65例患者在远离高危因素,采取积极干预治疗后,FMA评分、MMSE评分、生理功能、感知功能、情绪功能以及社会功能评分明显高于干预前,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论在对老年患者治疗治疗前合理评估患者病情,远离高危因素以及采取积极治疗措施措施应对患者术后并发症的发生是有效降低患者术后急性脑功能障碍发生,提高患者治疗效果的重要手段。 相似文献
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1990-2004年牟定县克山病病情监测报告 总被引:3,自引:1,他引:2
目的探索牟定县克山病病情消长态势及流行规律。方法根据全国《克山病病情监测方案》的要求,于1990-2004年在牟定县军屯、青龙、新甸、江坡等病区乡选点开展克山病病情监测。结果病区人群中潜、慢型克山病检出率为0.47%~10.6%,其中自然慢型检出率为1.5‰~4.5‰。结论在小儿亚急型克山病得到有效控制之后,在云南病区中仍有较多以自然慢型形式发病的成人慢型克山病,表明克山病仍在严重地危害着病区人民的生命和健康。 相似文献
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急性胰腺炎(AP)病人病情危重、病程长、并发症多、病死率高,重视和加强合理的营养支持对于改善预后具有十分突出的作用。适时和恰当地应用肠内营养支持,可以加速缓解胰腺炎症,有效地改善患者的营养状况和促进机体的康复。1999年4月~2005年8月我院19例急性胰腺炎患者应用肠内营养治疗,效果良好。 相似文献
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我院 1 998年 8月~ 2 0 0 1年 1 2月对耐药甲型副伤寒分别采用了氧氟沙星、头孢呱酮治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1 资料料和方法将临床诊断为伤寒、副伤寒患者随机分为 2周疗法 3组及 5日疗法组 ,分别给予国产及进口氧氟沙星、头孢呱酮治疗。甲型副伤寒 1 66例 ,其中资料完整且经血培养或骨髓培养证实为耐氯霉素的甲型副伤寒 76例 ,男 37例 ,女 39例 ,年龄1 4~ 62岁。 4组患者在年龄、治疗前体温 ,治疗前病程等诸方面均相似 ,具可比性。A组 :国产氧氟沙星胶囊 (江苏扬子江药业集团生产 ) 0 2g ,2次 /d ,疗程 2周者 1 8例 ,… 相似文献
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血必净联用乌司他丁治疗重症脓毒症有效性的系统评价 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:系统评价血必净联用乌司他丁治疗重症脓毒症的有效性。方法:计算机检索1990—2013年在美国医学文摘数据库(Medline)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP)和万方数据库,公开发表的血必净联用乌司他丁治疗重症脓毒症的随机对照研究(RCT),提取资料后采用Rev Man 5.2统计学软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇RCT,合计735名患者,Jada评分,2篇为3分,2篇为2分,4篇为1分。Meta分析结果显示,血必净联用乌司他丁分别与单用血必净、单用乌司他丁比较机械通气时间分别为[MD=-2.10,95%CI(-2.88,-1.31),P<0.05],[MD=-3.92,95%CI(-4.59,-3.25),P<0.05];ICU住院时间分别为[MD=-2.07,95%CI(-2.98,-1.17),P<0.05],[MD=-3.76,95%CI(-4.57,-2.96),P<0.05];APACHE-Ⅱ评分分别为[MD=-2.78,95%CI(-4.85,-0.71),P<0.05],[MD=-4.19,95%CI(-5.64,-2.75),P<0.05];降钙素原(PCT)分别为[MD=-0.44,95%CI(-0.54,-0.33),P<0.05],[MD=-0.61,95%CI(-0.67,-0.55),P<0.05];肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为[MD=-1.38,95%CI(-3.02,-0.25),P<0.05],[MD=-5.91,95%CI(-11.02,-00.80),P<0.05];白细胞介素-6(IL-6)分别为[MD=-32.96,95%CI(-48.26,-17.66),P<0.05],[MD=-60.42,95%CI(-109.19,-11.65),P<0.05];内毒素(LPS)分别为[MD=-6.38,95%CI(-9.18,-3.58),P<0.05],[MD=-11.08,95%CI(-14.42,-7.75),P<0.05]。结论:血必净联用乌司他丁能明显缩短重症脓毒症的机械通气时间、ICU住院时间和APACHE-Ⅱ评分,PCT,TNF-α,IL-6,LPS等炎性指标显著降低,但本研究纳入的研究数量偏少,且方法学上存在缺陷,证据强度不高,因此血必净联用乌司他丁治疗重症脓毒症的有效性仍需深入研究。 相似文献
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目的探究CDKN2B-AS1靶向miR-411-3p对乳腺癌MCF-7细胞的生物学行为的影响.方法将sh-CDKN2B-AS1、miR-411 inhibitor转染于MCF-7,再共同转染于MCF-7.检测各组细胞增殖、迁移、侵袭及蛋白表达.MCF-7及转染sh-CDKN2B-AS1的MCF-7接种于小鼠体内,为Ctrl及sh-CDK组,检测肿瘤组织CDKN2B-AS1、miR-411-3p、Ki67及VEGF.结果miR-411-3p是CDKN2B-AS1的靶向位点,相比于Ctrl组,sh-CDKN2B-AS1组CDKN2B-AS1、VEGF及P38表达量降低;miR-411-3p,ki67、HIF-1 a,Caspase-3表达量上升,细胞增殖数、侵袭数及迁移率降低(P均<0.05).与Ctrl组比较,sh-CDKN2B-AS1组肿瘤质量降低,肿瘤组织CDKN2B-AS1、ki67、VEGF表达量降低,miR-411-3p表达量上升(P均<0.05).结论抑制CDKN2B-AS1表达可靶向提升miR-411-3p水平,从而抑制乳腺癌细胞增殖、迁移、侵袭及移植瘤生长. 相似文献
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目的 探索亚硒酸钠对云南不明原因心源性猝死的预防作用.方法 选择不明原因心源性猝死发病村祥云县大松坪村委会子甲登自然村和牟定县高平村委会方屯自然村为干预点,选择祥云县大松坪村委会王家自然村和牟定县高平村委会杜大屯自然村为对照点,于2005-2006年干预点村民普服亚硒酸钠,干预前后进行人群心电图检查.结果 2005年干预点干预前(17.63%)、后(18.79%)心电图异常率比较(χ2=1.142,P>0.05),2006年干预点干预前(8.73%)、后(14.11%)心电图异常率比较(χ2=2.964,P>0.05);同期比较,干预前2006年(8.73%)低于2005年(13.63%),差异有统计学意义(χ2=9.662,P<0.05).对照点干预前(10.37%)和干预后(19.11%)心电图结果差异无统计学意义(χ2=19.695,P<0.05);同期比较干预前2006年(13.18%)高于2005年(7.47%),差异有统计学意义(χ2=6.686,P<0.05);干预后2005年(21.05%)心电图异常率高于2006年(17.06%)干预前相比较,但差异无统计学意义(χ2=1.332,P>0.05).结论 亚硒酸钠干预措施有效. 相似文献
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目的:探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。收治护理43例中毒患者,针对发生反跳的原因,抓住治疗、护理的每一个环节。结果:43例中毒患者除2例病情较重死亡外,其余无一例发生反跳。结论:有机磷中毒早期,如果及时采取一系列治疗护理措施,可以有效减少反跳的发生,提高抢救成功率。 相似文献