儿童非器质性室性早搏负荷量 与心率变异性的相关性研究

目的 探讨儿童非器质性室性早搏负荷量与心率变异性（HRV）的关系。方法 选取2016 年 10 月—2018 年5 月于郑州大学第一附属医院就诊的144 例非器质性室性早搏（以下简称室早）儿童的临床资料, 根据年龄分为婴幼儿组（<3 岁）、学龄前组（3 ～ 6 岁）及学龄组（7 ～ 16 岁）。比较各组不同非器质性室早 负荷量早搏间HRV 指标差异。结果 婴幼儿组高负荷组LF、HF 及LF/HF 均低于其余两组（P <0.05）。学 龄前组的不同室早负荷量组SDNN、SDANN、LF 及LF/HF 比较,差异有统计学意义（P <0.05）。学龄组高 负荷组LF、HF 及LF/HF 均低于其余两组（P <0.05）。婴幼儿组室早负荷量与SDNN、SDANN、RMSSD、 LF、HF 及LF/HF 呈负相关（r s=-0.463、-0.584、-0.527、-0.711、-0.484、和-0.686,P <0.05）;学龄前组 室早负荷量与SDNN、SDANN、LF 及LF/HF 呈负相关（r s=-0.422、-0.299、-0.412 和-0.505,P <0.05）; 学龄组室早负荷量与SDNN、LF、HF 及LF/HF 呈负相关（r s=-0.432、-0.509、-0.299 和-0.556,P <0.05）。 结论 儿童非器质性室性早搏患儿随室早负荷量增加,自主神经系统功能受损加重,交感- 迷走神经平衡状 态紊乱加重。     

病毒性心肌炎患儿室性早搏负荷量与心率变异性的关系

目的探讨病毒性心肌炎患儿室性早搏负荷量与心率变异性(HRV)的关系。方法选取2017年3月至2018年10月郑州大学第一附属医院收治的140例病毒性心肌炎合并室性早搏患儿,纳入观察组。选取同期于该院体检的46名健康儿童纳入对照组。根据室性早搏负荷量将观察组患儿分为低负荷组(77例)、中负荷组(40例)与高负荷组(23例)。比较观察组和对照组HRV相关指标,包括全部正常窦性RR间期标准差(SDNN)、每5 min的正常窦性RR间期的标准差(SDANN)、全部相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值大于50 ms的百分数(PNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)和LF/HF。比较不同负荷组HRV相关指标的差异。分析病毒性心肌炎患儿室性早搏负荷量与HRV的相关性。结果观察组患儿SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF值均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。中负荷组SDNN、SDANN、PNN50、LF值均低于低负荷组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高负荷组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF值均低于低负荷组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高负荷组SDANN、PNN50值均低于中负荷组,差异有统计学意义(均P<0.05)。病毒性心肌炎患儿室性早搏负荷量与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF均呈负相关(均P<0.05)。结论病毒性心肌炎合并室性早搏患儿的自主神经系统调节受损,自主神经系统调节受损程度随室性早搏负荷量的增加而加重。     

肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗 小儿轮状病毒性肠炎的疗效

〔摘 要〕 目的：观察肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌在小儿轮状病毒性肠炎中的应用效果。方法：选择河南科技 大学第一附属医院 2019 年 9 月至 2021 年 9 月期间治疗的 90 例轮状病毒性肠炎患儿,采用随机数字表法分为观察组 （45 例,常规治疗基础上予以肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗）与对照组（45 例,常规治疗基础上予以复方嗜 酸乳杆菌治疗）,两组患儿连续治疗 7 d。比较两组患儿治疗效果,症状改善情况与治疗前、治疗 7 d 后的炎症因子 〔肿瘤坏死因子（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）〕水平。结果：观察组患儿治疗总有效率 为 93.33 %（42/45）,高于对照组的 77.78 %（35/45）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 7 d 后两组患儿的 TNF–α、CRP、IL–6 均有不同程度降低,且治疗 7 d 后观察组患儿的 TNF–α、CRP、IL–6 均低于对照组,差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的止泻、退热及止吐时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：轮状病毒性肠炎患儿采用肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗,可减轻炎症反应,缓解临床症状,提高疗效。     

BIPAP与SIMV对呼吸衰竭患儿有创机械通气治疗效果的影响

目的：探讨双水平气道正压通气(BIPAP)与同步间歇指令式通气(SIMV)对呼吸衰竭患儿有创机械通气治疗效果的影响。方法：选取2019年9月-2021年8月在某院收治的80例呼吸衰竭住院患儿作为研究对象,采用随机数表法将所有呼吸衰竭患儿分为观察组和对照组各40例,对照组采用SIMV通气方式进行治疗,观察组在SMIV通气30min之后改用BIPAP通气方式。记录观察组和对照组患儿的有创通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、住ICU时间及院内病死率。治疗前后,记录观察组和对照组患儿的心率、呼吸频率和pH值,利用血气分析仪监测患儿的吸氧分数(FiO₂),计算氧合指数(OI)和动脉肺泡氧分压比(a/A PaO₂)指数。结果：观察组呼吸衰竭患儿的有创通气时间及住ICU时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿的心率明显高于对照组,呼吸频率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿的FiO₂、OI指数均明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组患儿的a/A PaO₂...