影响地高辛血药浓度及监测的因素分析

影响地高辛血药浓度及监测的因素有取样时间和患者年龄、病理生理状态、联合用药等。     

紫外分光光度法测定制霉素栓中制霉素含量

目的建立制霉素栓中制霉素的含量测定方法。方法用乙醚萃取栓剂基质，用紫外分光光度法在304nm波长处测定制霉素栓的含量。结果制霉素质量浓度在10～200U／mL范围内与吸收度呈良好的线性关系，平均回收率为98.28％，RSD为1．38％。结论所用含量测定方法简便、快速、准确，适用于制霉素栓中制霉素的含量测定。     

糖皮质激素气雾剂致低血钾4例

支气管哮喘简称哮喘病,是一种以反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难为主要临床特征的变态反应性疾病。在我院门诊患者的治疗中,常使用糖皮质激素气雾剂吸入治疗,例如盐酸布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸培氯米松等。2005年11月~2007年2月,笔者在临床使用糖皮质激素时发生4例较少见的     

毛细管气相色谱法测定理中气雾剂中龙脑的含量

目的建立毛细管气相色谱法测定理中气雾剂中龙脑的含量.方法使用聚乙二醇(PEG)-20M毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm,0.25 μm);以萘为内标,分流进样,分流比为101;柱温为100 ℃;进样口温度210 ℃,检测器温度220℃;栽气为氮气;流速为4.5 mL·min-1.结果龙脑在0.113～0.906 μg范围内线性关系良好,r=0.999 7,平均加样回收率为101.6%,RSD为1.33%.结论该方法简便,重复性好,可用于理中气雾剂中龙脑的含量测定.     

药源性白细胞减少症和粒细胞缺乏(减少)症回顾性分析

目的探讨药源性白细胞减少症和粒细胞缺乏(减少)症的一般规律及特点,促进临床合理用药。方法对1994年1月~2005年11月国内医药学期刊报道的药源性白细胞减少症、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症病例311例进行统计、分析。结果给药途径以口服的发生率最高(78.78%),致死率约为9.65%;给药种类以中枢神经系统用药、抗微生物药、激素及调节内分泌功能药的发生率居前3位。结论严格控制用药指征是减少药源性白细胞减少症和粒细胞缺乏(减少)症发生的必要措施。     

地高辛血药浓度影响因素的探讨

地高辛（Digoxin，DGX）是经典的治疗充血性心力衰竭的药物，目前临床上主用于心功能Ⅲ级、Ⅳ级收缩性充血性心力衰竭，尤其对伴心房颤动（Af）的治疗为首选药。治疗药物监测（TDM）通过监测患者体内地高辛血药浓度并利用药代动力学原理调整给药量和给药间隔，制订合理的给药方案，以求最大限度地降低治疗药物的不良反应发生率，达到最佳的治疗效果。但由于DGX安全范围窄、个体差异大、与不少药物有相互作用等原因，故即使给予常规剂量的DGX也可能导致DGX中毒或疗效降低。本文就DGX血药浓度监测中影响其血药浓度的因素进行讨论。     

呋塞米的配伍禁忌与不良反应

呋塞米（furosemide，Lasix）又名速尿，呋喃苯氨酸。本品为强效利尿剂，临床用于治疗心性水肿、肾性水肿、肝硬化水肿、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，尤适用于急需消除水肿的紧急情况如急性肺水肿、脑水肿和高血压危象等。本品可加速毒物的排泄，亦用于药物中毒的解救。随着临床的广泛应用，其配伍禁忌与不良反应的报道逐渐增多，本文对其配伍禁忌与不良反应进行概述，为临床合理用药提供参考。     

大蒜素抗感染作用的研究进展

大蒜（Allium sativum）为百合科葱属两年生草本植物，当中有效成分为大蒜素。大蒜素化学名为二烯丙基三硫化物，被誉为天然广谱抗生素。19世纪巴斯德首先发现大蒜具有抗菌活性。此后越来越多的研究证明，大蒜素具有独特的药理活性——容易透过磷脂膜和红细胞膜进入细胞内，从而与一些截留化合物相互作用，实现其药理价值。另外，它也具有抗肿瘤、降低胆固醇、抗血小板聚集、护肝、预防心血管疾病、降血压等生理学作用。近年来，国内外对大蒜素的药理研究和临床应用越来越广泛、深入。为此，笔者就近年来大蒜素在抗感染治疗中的研究进展作一介绍。     

儿童丙戊酸血药浓度与剂量、疗效的相关性分析

目的：分析癫痫患儿丙戊酸血药浓度与服药剂量、年龄、疗效、不良反应的相关性，为临床合理用药提高参考。方法：利用SPSS10．0软件辅助分析2240例／次儿童丙戊酸血药浓度数据与服药剂量、年龄、疗效、不良反应的关系。结果：不同年龄组儿童丙戊酸血药浓度与剂量有一定的差异，血药浓度在各层次组均能达到很好的疗效，不良反应的总发生率约为7.2％，其中治疗窗内的发生率为6．5％，治疗窗外的8.3％。结论：丙戊酸钠血药浓度有效范围窄，个体差异大，监测其血药浓度、实施个体化给药对提高临床药物治疗水平有重要指导意义。     

循证医学操作流程的归纳和分析

目的：了解循证医学的基本操作流程。方法：通过6本循证医学专著和5个循证医学知识性网站、1本系统性综述专著和2个网站、4个循证性临床指南网站中的有关资料，按照循证的思路，采用系统性综述与叙述性综述相结合的方式，进行归纳、分析和探索。结果：循证诊疗基本操作流程的步骤和顺序为：提炼问题、收集证据、评价证据、应用证据和评估结果—反馈，系统性综述增加了3个步骤：选择证据、提取数据和综合证据；循证性临床指南又增加了1个步骤：审评。结论：循证医学的基本操作流程是提炼问题、收集证据、选评证据、解读证据、应用证据和评估—反馈；问题的多少和复杂程度影响着步骤的多少。