结核性液气胸伴T4型甲状腺功能亢进一例

患者女,66岁.胸闷、心悸、尿黄2个月加重10 d于2000年9月21日入院.2个月前心电图示:阵发性心房颤动.     

不同年龄腹膜后淋巴结肿大70例病因分析

近年来B超、CT、MRI相继普及于基层临床 ,从而发现腹膜后淋巴结肿大的病例越来越多。其临床表现不一 ,病因各异 ,预后截然不同。作者自1994～2000年间在门诊和住院的病例中 ,发现腹膜后淋巴结肿大者70例。通过相应检查 ,明确病因诊断。本文旨在探讨不同年龄腹膜后淋巴结肿大之病因特点。1资料与方法1.1一般资料本文70例 ,男44例 ,女26例 ;年龄最大80岁 ,最小17岁。其中青年组 (16～30岁 )27例 ,中年组 (31～60岁 )18例 ,老年组 (60岁以上 )25例。均经B超检查发现腹膜后淋巴结肿大 ,并经CT或MRI检查证实直径在1.4cm以上或融合成团者。病…     

心包积液39例病因分析

目的 提高对心包积液病因的再认识.方法 对我院收住39例心包积液患者的病因作回顾性分析.结果 常见的病因为心力衰竭性(14例)、结核性(9例)、癌性(6例),少见的病因为类风湿性、甲状腺功能减退性、病毒性心包炎性(各2例),嗜酸粒细胞性、系统性红斑狼疮性、尿毒症性、流行性出血热性心包积液(各1例),初诊全部误诊,死亡9例.结论 提高对常见的及少见心包积液病因的认识,有助于及时诊断并针对病因治疗,从而降低病死率.     

急性腹膜炎为突出表现的嗜酸粒细胞性胃肠炎临床分析

嗜酸粒细胞性胃肠炎（EG）是胃肠道以大量嗜酸粒细胞（EC）浸润为特征的一种极少见疾病，而EG突出表现为急性EC腹膜炎伴EC肝炎、并发急性肠穿孔在国内尚无报道。本研究对EG的病因、诊断难点、启示和对策、确诊条件、治疗要点、手术指征等进行讨论，     

急性重症胰腺炎并发多脏器功能衰竭抢救成功一例

患者女,49岁。右上腹痛1 d,手指麻木、胸闷气促2 h,B超示“胆囊炎”,血钙1.81 mmol/L。按“胆囊炎”过度通气处理。次日加重,尿量<400 ml/d。血淀粉酶:1090 IU/L,血钙1.5 mmol/L。疑急性重症胰腺炎(ASP)入院。有2型糖尿病史。体温38℃、心率120次/min、呼吸36次/min、血压76/56 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清,四肢冷。     

嗜酸粒细胞增多症神经系统损害伴副肿瘤性边缘叶脑炎一例

患者女,53岁。突发左肢偏瘫2h。颅CT报告:“急性右脑梗死”。5d后,左肢体肌力恢复。2003年1月10日再次左肢偏瘫转来我院。拟诊:“脑动脉粥样硬化、右脑梗死再发”入院。有高血压、血脂异常4年,头晕,智力,记忆力明显减退4个月。左下肢麻木,感觉异常1年。体检:神志清,计算力减退,     

以脊髓病为突出表现的噬血组织细胞增生症一例

临床资料 患者女性，33岁。突然出现高热。胸背隐痛10余天，外院查全血细胞减少，经抗感染，升白细胞治疗无效，于2004年8月23日入院。患者平素身体健康。家庭成员中无类似病史。查体：体温39℃。步行上楼进入病房。神经系统查体未见异常。血常规：全血细胞减少。     

高渗液在流行性出血热休克期的疗效观察

流行性出血热休克为低血容量性休克。主要是由于体液大量从血管内外渗导致体液分布异常所致。为此 ,纠正有效循环血容量不足是抢救流行性出血热休克的关键。作者于 1994～ 2 0 0 1年间 ,对18例流行性出血热休克患者 ,采用小剂量高渗液救治休克效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院在 8年间共收住流行性出血热休克病人 34例 ,其中男 2 4例 ,女 10例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 5 1岁。使用高渗液纠治的 18例患者 ,入院时血压为零者 4例判为重度休克 ;血压在2 0～ 6 0 / 0～ 4 0mmHg者 8例判为中度休克 ;血压在6 1～ 80 / 4 0…     

慢性非特异性心包炎胆固醇性心包积液误诊一例

患者女,80岁.反复劳累后心慌、气短2年余加重2个月而于2005年4月23日入院.患者2年前,因胸闷气短,外院发现心包积液并检出柯萨奇B4病毒IgM阳性.     

第159例皮肤淤点-双下肢交替胀痛-意识障碍-右肢偏瘫

病历摘要 患者女,72岁.双下肢交替胀痛2个月,突然意识障碍2 h,于2002年2月28日入院.头颅CT示:"急性大面积左脑梗死"(图1),收住神经内科.既往无类似病史,有高血压病、下肢丹毒、老年性紫癜史十余年,药物性紫癜史2个月余.入院体格检查:血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),Glasgow评分9分,颈软,右上、下肢肌力减退,双下肢紫癜,皮肤粗糙而右下肢红肿浅静脉显露.