围产期缺氧-缺血性脑病治疗的新对策

新生儿缺氧-缺血性脑病(HIE)常致脑瘫、智力迟钝、无学习能力及癫痫等慢性残疾状态。据估计,每千个足月新生儿中有2～4个于分娩前或分娩时发生窒息,早产儿发病率则近60%。本病按新生儿胎龄不同,病死率可达10～60%不等。25%以上的幸存者可遗留神经     

每日单剂和每日减量的强的松治疗儿童肾病综合症

类固醇对治疗轻微病变型肾病综合征有效,但停用后可能复发。当前推荐的初期疗法为强的松60mg/m~2/24小时或2mg/kg/24小时分剂口服4周。若有复发亦按同样方法治疗。文献报道,40%轻微病变型肾病综合征可经常复发,因此,对激素毒性应予充分认识。本文总结多年来在治疗肾病综合征时应用强的松每日1次,包括标准剂量及小剂量两种单剂治疗方案的经验。病人和方法在1984～1986年期间,作者诊治小儿肾病综合征47例,6例不包括在研究病例中,内2例     

败血症性脑病

败血症性脑病是中枢神经系统可逆性功能障碍,并无明显的结构改变,但常伴有代谢紊乱。病因目前,此类代谢脑病病因有:(1)中枢神经系统的毒性作用;(2)神经介质的改变。败血性     

浅谈极低体重儿的临床护理

极低体重儿 (extremelylowbirthweightinfant ,ELBWI)是指出生体重 <10 0 0g的新生儿。欧美学者研究报道 ,ELBWI成活率在很大程度上取决于出生体重[1] 。体重与胎龄之关系为 :2 4周 =6 0 0 g ,2 5周 =75 0g ,2 6周 =85 0 g ,2 7周 =10 0 0 g。胎龄小于 2 3周的早产儿成活率为零 ,胎龄达 2 3周、2 4周和 2 5周早产儿成活率分别为 15 %、5 5 %和 79%。ELBWI虽然仅占围产儿出生率的 2 %,但却占围产儿总死亡率的三分之一。ELBWI成活率在很大程度上取决于出生体重[2 ] 。1　典型病例[例 1]　患儿 ,男 ,出生后 2 4h ,主因呼吸困难 16h ,于…     

治疗过程中的对乙酰氨基酚中毒

以往认为仅单剂大量摄人对乙酰氨基酚（ＡＰＡＰ）才致严重肝损害，现表明持续超治疗量给药也可致肝毒性及死亡。目前尚不了解小儿持续超量服用ＡＰＡＰ后肝毒性的发生率。Ｈｅｕｂｉ（１９９８）对４７例进行了综合分析，其中４６．８％≤２岁，５７．４为女性，８８．１％人口服ＡＰＡＰ总天数为１—５天，１２．８％人用量５０～７５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），５２％人口服成人剂量，其中３３％≤２岁。上述病例中７３．３％血清ＡＰＡＰ浓度属于毒性范围．５３．５％病例死亡，死因系ＡＰＡＰ相关的肝功衰竭及肝外器官功能障碍．因此推测ＡＰ…     

不同年龄儿童疼痛反应特点及护理研究

疼痛是一种不愉快的经历与感受。而小儿对疼痛刺激的反应更为强烈，常常伴有较强烈的生理变化，如呼吸、心率加快、血压升高、机体耗氧量增加等。在临床上，儿童无法拒绝打针、抽血或手术等治疗。这些侵入性治疗对他们来说是非常恐惧的，以至于在刚住院的几天内处于惊恐状态，特别是当看见端着盘子的护士时。由于儿童的认知、语言表达和发育水平的不同，各个年龄阶段儿童发生疼痛时表现也有所不同。可受年龄、应对方式、父母对疼痛的反应、过去疼痛的经历以及文化背景等影响。作为儿科护理人员，有责任使患儿在住院期问得到最有效最安全的减轻疼痛的护理措施。现就其各阶段对疼痛反应的特点和护理介绍如下。     

EB病毒感染的表现

传染性单核细胞增多综合征(IMS)是EB 病毒感染所致的多系统淋巴增殖反应,它的并发症可涉及全身各个系统(表1)。     

与ECHO病毒11型感染有关的新生儿暴发性肝坏死:

新生儿旰坏死幸为少见的疾病,据报道个别病例与巨细胞病毒、风疹、ECHO等病毒感染有关,但多数病因不明。作者报告4例合并ECHO病毒11型感染的散发性新生儿肝坏死。他们的母亲在围产期无发热、呕吐、腹泻及上感等提示病毒感染的症状,但其中2例的母亲因癫痫,在孕期曾服过苯妥英钠和苯巴比妥。患儿在出生后5～6天因黄疸、纳减、嗜睡入院。 4例患儿出生时体重正常,入院时体重都比出生