呼气试验在肝功能评估中的应用

肝脏是人体多种物质代谢的枢纽；肝内代谢物质的产物随肝功能的改变而产生相应量的变化，部分可随呼吸排出。呼气分析在临床工作中的应用已有悠久的历史，中国传统医学“望、闻、问、切”中的闻诊有“闻其气而辨寒热”之说；临床上肝病昏迷、糖尿病酮症、肾功能衰竭等患者的呼出气体均带有特殊的气味。     

探讨急性呼吸衰竭疾病采用纳洛酮治疗的效果

目的:研究急性呼吸衰竭疾病采用纳洛酮治疗的效果.方法:选择我院2015年3月~2016年5月急性呼吸衰竭疾病患者70例随机分两组.常规内科组采用常规治疗,纳洛酮组在常规内科组基础上给予纳洛酮治疗.比较两组急性呼吸衰竭疾病治疗总有效率;死亡率、有创机械通气率;施行治疗前和施行治疗后血气分析氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度和pH水平的差异.结果:纳洛酮组急性呼吸衰竭疾病治疗总有效率高于常规内科组,P<0.05;纳洛酮组死亡率、有创机械通气率低于常规内科组,P<0.05;施行治疗前两组血气分析氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度和pH水平比较无显著差异,P>0.05;施行治疗后纳洛酮组血气分析氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度和pH水平改善幅度更大,P<0.05.结论:急性呼吸衰竭疾病采用纳洛酮治疗的效果确切,可有效改善临床症状、血气指标,改善预后,降低死亡率、有创机械通气率,值得推广应用.     

生长抑素联合阿托伐他汀治疗急性胰腺炎疗效观察

目的 探讨生长抑素联合阿托伐他汀治疗急性胰腺炎患者的效果及对胰腺功能的影响。方法 选择2019年1月至2020年12月新乡医学院第一附属医院收治的90例急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组45例。2组患者均接受禁饮禁食、胃肠减压、补充水电解质、维持酸碱平衡及抗感染等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予3 mg生长抑素静脉泵注,每日1次;观察组患者在对照组治疗基础上口服阿托伐他汀20 mg,每日1次。2组患者均治疗1周。比较2组患者的临床疗效以及胰腺组织血流量(BF)、血容量(BV)和毛细血管表面通透性(PS)等胰腺功能指标和并发症发生率。结果 对照组和观察组患者治疗有效率分别为77.8%(35/45)、91.1%(41/45);观察组患者治疗有效率显著高于对照组(χ²=4.232,P<0.05)。治疗前,2组患者胰腺组织BF、BV、PS比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者胰腺组织BF和BV显著高于治疗前,PS显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者胰腺组织BF和BV高于对照组,P...     

大鼠急性胰腺炎外分泌细胞自噬中miR-148a的作用研究

目的 探讨miR-148a对大鼠急性胰腺炎细胞模型中细胞自噬的影响.方法 选取培养AR42J细胞,细胞分为4组,即正常对照组、模型组、miR-148a mimics组及miR-148a阴性对照组.利用Lipofectamine 2000转染miR-148a mimics及阴性对照miR-148a至AR42J细胞,继续培...     

早期量化肺康复方案在高海拔地区成人ICU机械通气患者中的应用

目的探讨早期量化肺康复方案在高海拔地区成人ICU机械通气患者中的应用效果。方法采用便利抽样方法, 选取2019年3月—2021年10月青海红十字医院成人ICU收治的287例机械通气患者为研究对象。根据患者入院时间分为对照组和试验组, 对照组142例, 试验组145例。对照组采用常规肺康复方案, 试验组采用量化评估后构建的早期肺康复方案。比较两组患者入组前、肺康复第8天和第16天的急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及ICU活动量表(IMS)评分;比较两组患者入组前、肺康复第1、4、6、8、16天的氧合指数;两组机械通气患者入住ICU时间、机械通气时间、撤机成功率及并发症情况。结果肺康复第8天、第16天试验组的APACHE Ⅱ评分低于对照组, IMS评分高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);肺康复第6天、第8天、第16天试验组的氧合指数高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);试验组入住ICU时间、机械通气时间低于对照组, 试验组撤机成功率高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高海拔地区成人ICU机械通气患者实施早期肺康复...     

口服卡马西平引起严重眩晕反应1例

<正> 贾某,男,50岁。因左侧阵发性牙痛,面颊部刺痛、麻木感2天,于1985年6月20日来我院门诊五官科初诊。既往体健。查体:?均有叩痛,未发现龋洞,牙     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的：研究噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法：选择从2012年9月至2014年9月在我院接受治疗的 COPD 稳定期患者116例实施研究。根据随机数字法随机将116例患者划分为观察组以及对照组各58例,对照组患者予以沙美特罗替卡松粉治疗,观察组患者在此基础上另予以噻托溴铵治疗,对比两组患者的疗效,两组治疗前后的 FEV1及 FVC水平,以及两组治疗后的药物不良反应。结果：观察组的显效率为72．41％,总有效率为98．28％,高于对照组的50．00％,84．48％,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗前的 FEV1及 FVC 水平相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗后的 FEV1及 FVC 水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的总并发症发生率是25．86％（15／58）,与对照组的12．07％（7／58）相比,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：联用噻托溴铵与沙美特罗替卡松粉对 COPD 患者进行治疗,疗效较好,且安全性亦较高,值得在临床治疗过程中推广。     

肝硬化上消化道大出血患者行普萘洛尔辅助治疗的效果及对再出血发生率的影响

目的：研究肝硬化上消化道大出血患者应用普萘洛尔辅助治疗的疗效。方法：选取2019年6月～2022年2月收治的108例肝硬化上消化道大出血患者,按随机数字表法分组,对照组（54例）在常规治疗基础上加用奥曲肽治疗,治疗组（54例）在对照组基础上加用普萘洛尔辅助治疗,对比两组疗效、炎性因子、门脾静脉血流量、再出血率。结果：治疗组96.30%总有效率高于对照组79.63%(P <0.05);治疗前1dCRP、IL-6及IL-10水平比较,两组差异无统计学意义（P> 0.05）;与对照组比较,治疗组治疗后5dCRP、IL-6水平更低,IL-10水平更高（P <0.05）;治疗前1d门、脾静脉血流量比较,两组差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗组治疗后5d门、脾静脉血流量低于对照组（P <0.05）;治疗组3.70%再出血率低于对照组20.37%(P <0.05)。结论：肝硬化上消化道大出血患者应用普萘洛尔辅助治疗,可促进疗效提高,降低再出血率。     

早期重症康复护理在高海拔地区机械通气患者中的应用效果分析

目的：探讨早期重症康复护理在高海拔地区机械通气患者中的临床应用疗效。方法：收集2019年7月—2021年1月我院EICU的136例重症机械通气患者，随机分为康复组和对照组各68例。对照组患者给予常规护理；康复组患者在对照组患者基础上通过评估后实施早期四级康复方案，比较两组患者护理后的生命体征变化、不良事件发生率、谵妄发生率、ICU住院时间、机械通气时间和肌力情况。结果：两组患者护理后的生命体征（心率、呼吸频率、血压水平、氧饱和度）比较，康复组患者较对照组患者更平稳（P <0.05）；康复组患者ICU住院时间、机械通气时间明显短于对照组患者，且肌力优于对照组患者，组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)；康复组不良事件发生率、谵妄发生率明显低于对照组，组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论：对重症机械通气患者在ICU实施早期重症康复护理可以明显提高治疗效果，缩短患者机械通气时间及ICU的住院时间，改善患者的四肢肌力，值得临床推广应用。     

溃疡性结肠炎患者粪便钙卫蛋白水平与病情严重程度的相关性研究

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者粪便钙卫蛋白(FC)水平与病情严重程度的相关性。方法:将2021年4月至2022年10月我院收治的90例UC患者，按照Seo.m临床活动指数(CAI)分组，即CAI<150分为轻度组(21例),CAI 150～220分为中度组(35例),CAI>220分为重度组(34例)。比较3组患者FC水平及血液相关炎症指标C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平和中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)。采用Spearman相关分析法分析FC、CRP、PCT、NLR与UC病情严重程度的相关性。建立受试者工作特征曲线(ROC),分析FC、CRP、PCT、NLR对重度UC的诊断价值。结果:3组患者FC及血清CRP、PCT、NLR比较差异显著，重度组明显高于中度组和轻度组(P<0.05);Spearman相关分析显示，FC及血清CRP、PCT、NLR与UC病情严重程度均呈正相关(P<0.05);曲线下面积(AUC)从大到小依次为FC 0.931(0.914～1.000)、NLR 0.843(0.772～0.887)、PCT 0.757(0.52...