孕妇心理健康状况及其影响因素分析

目的了解孕妇的心理健康状况及影响孕妇心理状况的主要因素,并对其进行积极的干预调节,以有效降低孕妇的心理压力。方法收集426例孕妇,采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对其心理健康状况进行测评,并分析其影响因素。结果426例孕妇中,存在一定心理健康问题的孕妇有240例（56.3%）,有焦虑情绪者257例（60.3%）,有抑郁情绪者184例（43.2%）。已孕组躯体化、强迫、抑郁、焦虑及偏执得分明显高于未孕组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。不同孕周、年龄、文化水平和职业的孕妇心理健康水平比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论孕妇在围生期由于内外界环境因素影响,会出现各种心理健康问题。为进一步提升围生保健质量,医护人员应及时给予个体化的心理健康教育指导。     

特征性生化指标提取主成分构建的回归模型应用于轻度认知功能障碍患者的病情评估

目的 探讨特征性生化指标提取主成分构建的回归模型对轻度认知功能障碍(Mild cognitive impairment,MCI)患者的病情评估价值。方法 2018年4月-2018年11月对长沙市某区35名健康居民、35例MCI患者、35例AD患者进行调查分析,检测3组促炎因子(IL-1,TNF-α,Cor)、趋化因子(MCP-1,CCL2,RANTES)、应激氧化指标(ROS,MDA,4-HNE)、免疫及受体(CD8,a7-nAchR,SRAGE,Slrp-1)、营养因子(TC,TG,FBG,BDNF,tHCY)、脑脊液蛋白(Aβ42,Tau)水平,对17项指标进行主成分分析,以MCI患者的病情变化为因变量,以主成分加权评分为自变量,拟合回归方程分析各变量的关联。结果 3组促炎因子(IL-1,TNF-α,Cor)、趋化因子(MCP-1,CCL2,RANTES)、氧化应激(ROS,MDA,4-HNE)、免疫及受体(SRAGE,Slrp-1)、营养指标(TC,TG,BDNF)、脑脊液蛋白(Aβ42,Tau)水平均有明显差异(P<0.01); 35例MCI患者中11例好转(占31.43%)、20例维持(占57.14%)、4例恶化(占11.43%)。各指标进行主成分分析,最终提取出4个主成分(脑蛋白代谢异常贡献率27.30%、受体活性受损贡献率24.38%、神经营养缺失贡献率23.99%、炎症应激水平激增贡献率18.75%); MCI患者病情与4项主成分组建回归方程,影响大小依次为脑蛋白代谢异常(OR=5.003)、受体活性受损(OR=3.781)、神经营养缺失(OR=3.669)、炎症应激水平激增(OR=3.561)。结论 MCI患者的临床多项生化指标均有特征性变化,MCI患者的病情变化可能与脑蛋白代谢异常、受体活性受损、神经营养缺失、炎症应激反应有关,其中脑蛋白代谢异常为最主要的影响因素。