父子、父女同患白血病4例

<正> 1 病例资料1.1 例1,男56岁,干部,1991年5月开始出现乏力、间断发热、皮肤出血点。贫血貌,皮肤散在瘀点和瘀斑,浅表淋巴结未触及异常肿大,胸骨下段明显压痛,两肺以及心脏未见明显异常,腹部较胀,脾脏轻度肿大,肝脏未及。化验:WBC 5.6×10~9/L RBC1.25×10~(12)/L PLT23×10~9/L,骨髓检查:原粒细胞90％,早幼粒细胞3％,确诊急性髓细胞性白血病(AML-M_1)。先后DA、MA以及IA治疗。病情一度好转。但一直未达到完全缓解,1992年10月因脑出血临床死亡。     

急性原发性骨髓纤维化合并脾栓塞一例报告

急性原发性骨髓纤维化合并脾栓塞一例报告黄淑肾，左继爽，李峰敏，佟效葵患者女性，５６岁。主因腹部肿块１月余伴腹痛２天，于１９９４年４月３０日入院。患者１月前发现腹部肿块，同时伴腹胀不适感。近２天出现左上腹刺痛。既往无肝炎病史。体检：Ｔ３６．３℃，Ｐ８８...     

系统性肥大细胞增生症伴克隆性非肥大细胞血液病一例

患者,女,63岁.2年前出现乏力、心悸、胸闷,活动后加重,阵发性皮肤潮红、瘙痒,间断腹泻、稀水样便.2008年初自发皮肤、齿龈及鼻出血1个月入本院.查体:体温及呼吸正常,脉率106次/min,血压93/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),皮肤、黏膜苍白,全身皮肤可见瘀斑、瘀点,巩膜无黄染,黏膜无溃疡,全身浅表淋巴结无明显肿大.心率106 次/min,律齐.两肺未闻及于湿性啰音.肝脾肋缘下未触及.     

原发性自身免疫性溶血性贫血22例临床分析

原发性自身免疫性溶血性贫血２２例临床分析河北秦皇岛市第一医院血液内科李峰敏左继爽黄淑贤临床资料１．一般资料：２２例原发性自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）患者均为我院１９９０年１月～１９９４年１０月住院病人。符合全国溶血性贫血专题学术会议纪要（中华血液...     

CAG方案治疗难治、复发性急性髓系白血病的临床疗效观察

 目的 评估CAG方案治疗难治、复发性急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法 应用CAG方案即阿糖胞苷（Ara-C）10 mg／m2,每12 h 1次,皮下注射,第1～14天;阿柔比星（Acla）10～14 mg·m-2·d-1,静脉注射,第1～4天;粒细胞集落刺激因子（G-CSF）200 μg·m-2·d-1,皮下注射,第1～14天,治疗难治、复发性AML13例。结果 5例患者取得完全缓解（CR）,4例患者得到部分缓解（PR）,总有效（CR+PR）率达69.23 %,毒副反应有白细胞、血小板减少,继发感染,发热等。结论 CAG方案对难治、复发性AML的治疗效果明显。     

亚砷酸联合小剂量阿糖胞苷治疗慢性髓系白血病的临床疗效观察

目的 观察亚砷酸(As2O3)联合小剂量阿糖胞苷(Ara-C)治疗慢性髓系白血病(CML)的临床疗效和不良反应.方法 选择确诊为CML病例16例,其中慢性期(CML-CP)11例,加速期(CML-AP)5例;分别给予As2O3 治疗28 d,同时给予小剂量Ara-C治疗14 d,总疗程28 d;每个病例均完成治疗.结果 16例中13例有效,3例未缓解.结论 As2O3联合小剂量Ara-C治疗CML的临床疗效好,不良反应较少.     

二肽硼酸治疗IgA型骨髓瘤1例

患者女,65岁。1993年因乏力、皮肤出血点、月经增多诊断多发性骨髓瘤IgA型。给予M2方案(司莫司汀、环磷酰胺、马法仑、泼尼松、马法兰、长春新碱)×4d、VAP方案(长春新碱、阿霉素、泼尼松)×1d化疗后达到临床完全缓解。以后间断M2及VAD方案(长春新碱、阿霉素、地塞米松、干扰素)治疗。2001-02病情复发,骨髓浆细胞0·20,规律给予反应停治疗,4个月后再次完全缓解。2004-08病情再次复发,血沉138mm/h,IgA>15g/L[(1·7±3·2)g/L],骨髓浆细胞0·135,给予卡铂100mg×4d,足叶乙甙100mg×4d,阿糖胞苷100mg×4d,氟美松20mg×5d化疗,病情未缓解,…     

亚砷酸对初发急性早幼粒细胞白血病患者红细胞系及巨核细胞系影响

砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）与其他化疗药物相比有明显不同之处，砷剂主要是降解PML—RARa蛋白引起双向调节，即通过凋亡、部分分化，其次是细胞毒作用而达到治疗目的。APL经砷剂诱导分化治疗后对红细胞系及巨核细胞系是否有影响，目前文献报道不多。2004年5月～2005年10月我们动态观察了9例砷剂（亚砷酸）治疗的初发APL患者红细胞系及巨核细胞系的变化情况，以探讨其对红细胞系及巨核细胞系的影响。     

利福平致免疫性血小板减少性紫癜2例

病例报告例　1　男,31岁。1年前当地确诊左侧渗出性结核性胸膜炎,抗结核治疗半年(具体不详)后痊愈。1周前无明显诱因出现乏力,自以为胸膜炎复发而口服利福平0.6g/d,乏力不见好转。2天前口腔粘膜出现血疱破溃后出血不止伴全身皮肤紫斑,无发热、骨痛、血尿、黑便。无其他用药史及放射线接触史。查体:体温36.4℃,脉搏64次/分,呼吸16次/分,血压20.0/10.9kPa。皮肤散在大小不等新鲜瘀斑、瘀点,最大3cm×4cm。口腔粘膜数个血疱,部分溃破结痂,牙龈少量渗血,鼻腔内陈旧性血痂。浅表淋巴结不大。胸骨无压痛,两肺心脏未见异常。腹平软、肝、脾未触及…