Angpt1和Angpt2与hs-cTnT评估心绞痛PCI术后心血管不良事件的价值

【摘要】目的 探讨血管生成素样蛋白1（Angpt1）、血管生成素样蛋白2（Angpt2）及高敏肌钙蛋白T（hs cTnT）预测行经皮冠脉介入治疗（PCI）心绞痛患者心血管不良事件（MACE）的价值。方法 收集2015年3月~2018年5月宜宾市第二人民医院收治行PCI治疗的123例心绞痛患者，比较不同分级患者血清Angpt1、Angpt2及hs cTnT的差异；按随访1年是否发生MACE分组，筛选心绞痛发生MACE危险因素，分析以上参数对PCI治疗心绞痛发生MACE的预测价值及三者之间相关关系。结果 随心绞痛病情分级的上升，血清Angpt2、hs cTnT水平上升，Angpt1降低（P＜005）；MACE组血清Angpt2、hs cTnT水平高于非MACE组，Angpt1水平低于非MACE组（P＜0.05）；MACE组左室射血分数（LVEF）＜50%、氨基末端脑钠肽前体（NT proBNP）≥500 pg/mL、心绞痛分级为Ⅲ级比例高于非MACE组（P＜005）；Angpt2、hs cTnT、LVEF、NT proBNP、心绞痛分级均为PCI术后发生MACE的危险因素（P＜005）；Angpt2预测PCI术后发生MACE约登指数最大时敏感度、特异性分别为9565%、7900%；hs cTnT约登指数最大时敏感度、特异性分别为7391%、8900%；Angpt1约登指数最大时敏感度、特异性分别为6087%、8200%；Angpt2与Angpt1呈负相关（P＜005），与hs cTnT呈正相关（P＜005），Angpt1与hs cTnT呈负相关（P＜005）。结论 不稳定型心绞痛行PCI术后MACE发生与Angpt1、Angpt2、hs cTnT浓度变化有关；Angpt2、hs cTnT对不稳定型心绞痛PCI术后MACE发生有较高的预测价值，而Angpt1预测价值有限。