被毒蛇咬伤患者血浆D-二聚体和常规凝血指标的变化及意义

目的探讨被不同毒性毒蛇咬伤后患者血浆D-二聚体(D-D)和常规凝血指标的变化及临床意义。方法58例被毒蛇咬伤患者(其中血循毒35例,非血循毒23例),在被毒蛇咬伤后就诊未治疗前,采集血标本检测D-D和血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量及血小板计数(PLT)等,并与30例正常对照比较分析。结果血循毒组及非血循毒组D-D、PT、APTT明显高于对照组,其中血循毒组明显高于非血循毒组;PLT明显低于对照组,其中血循毒组明显低于非血循毒组;FIB血循毒组明显低于对照组,而非血循毒组明显高于对照组。血循毒组D-D含量与PT、APTT、FIB和PLT的异常变化具有一定的相关性;非血循毒患者血浆D-D含量变化与上述凝血指标的变化均无相关性。结论被血循毒毒蛇咬伤后易导致弥散性血管内凝血(DIC),检测患者D-D及常规凝血指标,可了解患者的凝血状况,防止DIC的进一步发生具有很好的临床意义。     

十二指肠溃疡穿孔的外科治疗

十二指肠溃疡穿孔是普通外科常见的急腹症之一，也是最常见的外科急症，其发病率和危险性都较高。因其起病急、病情重、发展快，大多数需要急诊手术治疗。现将近年本院手术治疗的76例十二指肠溃疡患者资料分析如下。     

十二指肠溃疡穿孔的外科治疗

十二指肠溃疡穿孔是普通外科常见的急腹症之一,也是最常见的外科急症,其发病率和危险性都较高.因其起病急、病情重、发展快,大多数需要急诊手术治疗.现将近年本院手术治疗的76例十二指肠溃疡患者资料分析如下.     

单纯阑尾炎围手术期预防性应用抗生素的探讨

我院１９９６～１９９８年对于单纯性阑尾炎行阑尾切除术围手术期采用预防用药,并与常规用药对比,旨在探讨单纯性阑尾炎切除术围手术期预防应用抗生素的价值。１　资料与方法１．１　一般资料　单纯性阑尾炎行阑尾切除术２１６例,随机分组,其中预防用药组（观察组）１０８例;常规用药组（对照组）１０８例,观察组男６３例,女４５例,年龄８～７４（平均４８．７）岁;对照组男６７例,女４１例,年龄１１～７２（平均４７．８）岁。所有病例均为单纯性阑尾炎行阑尾切除术,均经病理诊断。１．２　用药方法　观察组于麻醉前静脉推注头…     

急性胆囊炎腹腔镜手术技巧和安全对策

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cbolecystectoomy，LC）具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点，已被证明是治疗胆囊良性疾病的金标准。我院2006年1月-2008年12月行急诊腹腔镜胆囊切除术68例，总结如下。     

以手术为主综合治疗Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌

晚期乳腺癌目前多主张采用系统的综合治疗，本院对不能根治的晚期乳腺癌57例采取Halsted手术或姑息性手术＋综合治疗，取得较好疗效，报告如下。     

胃切除术后近期胃肠腔内出血的治疗体会

胃切除术后近期胃肠腔内出血的治疗体会浙江龙泉市人民医院外科（３２３７００）李少沛温州医学院附属二院外科（３２５００３）朱少俊术后早期胃肠腔内出血是胃切除术的主要并发症，本文就１９８０年～１９９５年间收治的４７例术后近期胃肠腔内出血的原因及治疗讨论如下...     

腹腔镜胆囊切除术Luschka胆管损伤的原因及对策

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)Luschka胆管损伤的原因、预防方法及处理措施。方法:回顾性分析8例LC Luschka胆管损伤患者的临床资料。结果:术中发现Luschka胆管损伤7例,其中6例经迷走胆管漏处再上钛夹后治愈,1例经ENBD治愈;另1例术后发生胆漏、胆汁性腹膜炎,再次经腹腔镜探查并在胆囊壶腹部迷走胆管漏口处上钛夹,并经腹腔引流后治愈。结论:提高对Luschka胆管的认识,是预防迷走胆管损伤和减少术后误诊的关键;建立通畅的腹腔引流、胆管引流、腹腔镜探查是治疗LC Luschka胆管损伤后胆漏的主要方法。     

如何引导中专生正确对待流行音乐

当今中专生对流行音乐情有独钟,如何引导中专生正确对待流行音乐是我们值得探讨的问题.现从流行音乐的特点、中专生的生理特征、优秀民族音乐的丰富内涵等方面阐述引导中专生正确对待流行音乐的方法.