温州地区某农村糖代谢异常及危险因素调查分析

目的调查温州某农村地区人群的糖代谢异常情况及相关危险因素,为制定防治措施提供依据。方法对温州乐清市北白象社区7个村1000名40～75岁的常住居民,进行糖尿病问卷调查、居民体格检查和实验室检测。结果糖尿病患病率为27.4%,IGR患病率为31.9%。男性糖尿病患病率为28.4%(77/271),IGR率为28.4%(77/271);女性糖尿病患病率为26.9%(153/568),IGR率为33.6%(191/568);两组比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,年龄、腰围、ALT为糖尿病的独立危险因素。结论乐清市农村糖尿病患病形势严峻,IGR患病率高,应当在农村地区加强糖尿病健康宣教,针对糖尿病的主要危险因素,采取综合措施控制糖尿病的发生发展。     

学龄儿童血铅水平及高血铅对儿童健康的影响调查

【目的】了解2～12岁学龄儿童血铅水平,探讨高血铅对儿童健康的影响。【方法】采用原子吸收法测血铅含量,并对其中高血铅和临界高血铅者进行临床表现调查与部分血液指标检测,且与正常者比较。【结果】高血铅检出率为2.27%;临界高血铅检出率为3.34%。高血铅组、临界高血铅组头痛、食欲减退、咬指甲、咬学习用品发生率均高于对照组,平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。【结论】2～12岁学龄儿童的血铅水平不高,但高血铅、临界高血铅对儿童的健康已受到一定影响。     

温州市农村城市化后中老年人健康状况调查分析

目的了解温州市农村中老年居民健康状况及主要健康问题,为农村健康促进工作提供基础资料。方法采用随机整群抽样的方法,抽取温州市乐清市北白象社区7个村1000名40～75岁的常住居民,进行糖尿病问卷调查、居民体格检查和实验室检测,最终资料完整并纳入本研究的共839人。结果农村居民高血压病、高胆固醇(TC)血症、超重及肥胖、高三酰甘油(TG)血症、脂肪肝、糖调节受损(IGR)、糖尿病(DM)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症、胆囊病变患病率分别是44.5%、40.0%、39.7%、36.7%、32.2%、31.9%、27.4%、24.9%、7.7%,其中高血压病、血脂紊乱、超重及肥胖、糖代谢异常、脂肪肝是危害农民健康的主要慢性疾病。结论农村居民的健康知识素养较低,"三高"成为危害其健康的主要慢性疾病,需加强健康教育和健康促进为主导的综合干预措施,进一步促进农村社区人群健康状况。     

三种药物氧气驱动雾化吸入治疗AECOPD的疗效

目的探讨布地奈德、特布他林、沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECO-PD)的临床疗效。方法符合AECOPD诊断标准的103例患者,随机分为治疗组51例和对照组52例,两组均采用综合治疗,治疗组加用布地奈德、特布他林、沐舒坦联合雾化吸入,对照组加用布地奈德单一雾化吸入,治疗后对两组的症状、体征改善时间进行比较。结果治疗组在喘憋缓解时间、哮鸣音消失时间及咳嗽缓解时间方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上应用布地奈德、特布他林、沭舒坦联合雾化吸入治疗AECOPD疗效显著,且方便、简单、安全。     

HbA1c诊断农村中老年人群糖尿病及糖调节受损的切点分析

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)诊断农村中老年人群糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)的切点。方法:乐清市某社区为明确DM诊断而来院体检者和DM高危人群接受DM筛查者共749例,分为DM组141例、IGR组267例及糖代谢正常组(NGR组)341例,利用ROC曲线分析HbA1c诊断DM和IGR的最佳切点。结果:HbA1c诊断DM的最佳切点为6.1%,灵敏度和特异度分别为67.1%和83.7%。诊断IGR的最佳切点为5.8%,灵敏度和特异度分别为56.9%和56.1%。进一步分析显示,男性HbA1c诊断DM和IGR的最佳切点为6.1%和5.5%;而女性HbA1c诊断DM和IGR的最佳切点为6.3%和5.8%。结论:浙南农村中老年人群中,HbA1c诊断DM和IGR的最佳切点为6.1%和5.8%,低于美国糖尿病协会(ADA)的标准,且不同性别切点有差异。     

农民健康体检5723例结果分析

目的研究检出病谱及疾病防治。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月我院体检中心对5723例农村居民进行的体检资料,对不同性别、年龄常见病进行比较和统计体检,项目包括：一般项目（测血压）、内科、外科、心电图、B超（肝、胆）、空腹血糖。结果①5723例体检中检出率较高的疾病依次为：高血压22.03% 心电图异常20.08% 脂肪肝18.99% 胆石症7.32% 慢性胆囊炎5.07% 糖尿病3.65% 空腹血糖增高0.94%。②〉50岁组高血压、心电图异常、脂肪肝、胆石症、慢性胆囊炎、糖尿病检出率高于50岁...     

AECOPD患者病情严重程度与甲状腺激素水平、D-二聚体、CRP的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情严重程度与甲状腺激素测定结果、D-二聚体、CRP相关性及其临床价值.方法 选择2010年1月～2012年1月某院住院确诊AECOPD患者60例(有呼吸衰竭的30例,无呼吸衰竭30例)与30例对照组(非AECOPD患者)的血浆甲状腺激素定量结果、D-二聚体、CRP进行比较.结果 AECOPD患者(呼吸衰竭组)血浆甲状腺激素定量结果、D-二聚体、CRP明显高于AECOPD(无呼吸衰竭组),差异有统计学意义(P＜0.05),也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),COPD(无呼吸衰竭组)也高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD患者血浆甲状腺激素水平明显降低,D-二聚体及CRP明显升高,并且其降低及升高程度与AECOPD严重程度相关,可作为AECOPD病情严重程度的判定指标之一.     

初发2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量实验和胰岛素、C肽变化特点及相关因素分析

目的探讨初发2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量实验和胰岛素、C肽变化特点以及相关影响因素。方法选取本院内分泌科收治的500例住院患者,均首次确诊为2型糖尿病。所有患者口服75 g葡萄糖后于0、30、60、120和180 min分别采集静脉血,测定其各个时间时间点的胰岛素、C肽释放量,并根据二者释放高峰同步与否,分为同步组和非同步组,使用稳态模型评估胰岛素抵抗、分泌及敏感性。结果非同步组胰岛素释放时间集中在60 min,同步组释放高峰时间集中120 min,有明显延迟,差异具有显著性(P<0.05);两组C肽释放均在120 min,差异不具有显著性(P>0.05)。两组患者HOMA-IR、HOMA-β、ISI水平差异不具有显著性(P>0.05)。结论初发2型糖尿病患者结合多种临床检测有助于指导临床用药。