原发性肝癌的血清肿瘤标记物研究

目的 探讨血清肿瘤标志物鉴别诊断肝内胆管癌(ICC)和肝细胞癌(HCC )的临床应用价值.方法 收集我科从2003年到2010年,68例HCC和ICC病人的术前血清,测定AFP、CA242、CA199、CEA和CA50血清水平.结果 血清AFP,CA199和CA242在两组病人间差异有统计学意义(P<0.05).联合检...     

超声内镜、增强CT对胆胰肿瘤诊断价值的对比研究

目的 比较超声内镜、增强CT对胰腺及壶腹部周围肿瘤的诊断价值。方法 收集2015年1月至2021年12月在我院就诊的疑似胰腺及壶腹部周围肿瘤患者88例,每例患者均完善腹部增强CT、超声内镜(EUS)或EUS引导下的细针穿刺术(EUS-FNA)。以患者手术后的病理结果作为诊断金标准,评估两种方法的灵敏度、特异度和准确率。结果 经手术病理诊断,68例患者证实为胰腺或壶腹部周围肿瘤,EUS/EUS-FNA诊断的灵敏度是94.1%(64/68),特异度是95.0%(19/20),准确率是94.3%(83/88);增强CT诊断的灵敏度是82.4%(56/68),特异度是90.0%(18/20),准确率是84.1%(74/88)。与增强CT相比,EUS/EUS-FNA的灵敏度和准确率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EUS/EUS-FNA对胰腺及壶腹部周围肿瘤的诊断灵敏度和准确率高于增强CT,具有较高的诊断价值。     

消化内镜在腹型过敏性紫癜早期诊断中的应用

目的分析成人腹型过敏性紫癜的消化内镜检查结果,为该病的早期诊断提供依据。方法对成人腹型过敏性紫癜的15例胃镜、3例结肠镜及2例胶囊内镜的检查结果进行分析。结果胃镜检查发现15例患者十二指肠黏膜散在大小不一的出血点、出血斑,3例十二指肠球部溃疡并出血,3例结肠镜检查均见黏膜水肿、出血点或出血斑,且以升结肠和回肠末端为著。2例胶囊内镜结果显示小肠黏膜水肿,散在黏膜糜烂和片状出血斑。活检病理检查见黏膜肌组织内大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润。结论消化内镜检查对于腹型过敏性紫癜的早期诊断具有较高价值。     

胶囊内镜在不明原因消化道出血病因诊断中的应用

目的 评价胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值.方法 对26例不明原因消化道出血患者行胶囊内镜检查的结果.结果 肠道血管畸形11例,十二指肠腺癌1例,回肠脂肪瘤1例,小肠克罗恩病3例,小肠息肉3例,十二指肠憩室炎1例,多发性小肠溃疡3例,阴性3例,病变检出率为88.5%(23/26例).部分病例经手术病理证实.结论 胶囊内镜检查安全、无创,对不明原因消化道出血具有较高的诊断价值.     

腹型过敏性紫癜12例临床分析及内镜检查

为了促进成人腹型过敏性紫癜的早期诊断,对12例成人腹型过敏性紫癜的临床特点与胃镜表现进行分析。结果显示,12例成人腹型过敏性紫癜均有阵发性腹部绞痛、恶心,呕吐10例,黑便3例。胃镜检查发现12例病人均见十二指肠黏膜散在大小不一的出血斑,3例十二指肠球部溃疡并出血,病理检查见黏膜组织内大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润。腹痛发生后1-7 d出现下肢紫癜。表明早期胃镜检查对于过敏性紫癜腹型具有一定诊断价值。     

水苏碱对胃癌移植瘤小鼠肿瘤生长及基因表达的影响

【目的】探讨水苏碱对胃癌移植瘤裸鼠肿瘤生长及CyclinD1、c-myc、Bcl-2、c-Met、p53、p16、Bax、Caspase-3表达的影响。【方法】培养人胃癌SGC-7901细胞株后制备细胞悬液,将细胞悬液接种至BALB/c裸鼠皮下得到胃癌移植瘤小鼠模型,随机分为用生理盐水灌胃的对照组、用水苏碱(stachydrine,STA)灌胃的STA组。干预后21d,测定移植瘤体积、重量及移植瘤中上述癌基因的表达。【结果】STA组的移植瘤体积、重量均明显低于对照组;移植瘤中cyclinDl、c-myc、Bcl-2、c-Met的蛋白表达量均明显低于对照组,而p53、p16、Bax、Caspase-3的蛋白表达量均明显高于对照组。【结论】水苏碱能够抑制胃癌移植瘤小鼠的肿瘤生长并使移植瘤中的原癌基因表达下调、抑癌基因表达上调。     

低分子肝素预防ICU长期卧床患者下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的 ICU长期卧床患者中应用低分子肝素,分析低分子肝素应用对下肢深静脉血栓形成起到的预防治疗作用。方法于2016年11月—2018年11月,在该院选取200例ICU长期卧床患者作为研究对象实施探讨分析,遵照均匀分组的原则实施分组,即对照组和观察组各100例,对照组ICU长期卧床患者应用氢氯吡格雷,观察组ICU长期卧床患者应用低分子肝素,对两组患者的治疗效果予以比较。结果对照组患者的下肢深静脉血栓发生人数为14例,所占比例为14.00%,观察组患者的下肢深静脉血栓发生人数为4例,所占比例为4.00%,由此可见,组内比较下肢深静脉血栓发生率与对照组相比较,观察组患者的下肢深静脉血栓发生率显著较低,差异有统计学意义(P0.05);不良反应的发生率在观察组与对照组患者之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论 ICU长期卧床患者中应用低分子肝素的预防效果显著,可有效降低下肢深静脉血栓发生率,且不良反应的发生率相对较低,值得在临床中推广应用。     

上消化道出血病因及相关因素临床探析

目的对消化道出血患者的病因以及相关因素进行探索分析,总结其临床特点。方法以我院收治的148例上消化道出血患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,主要是对患者的病因以及致病的相关因素进行统计分析和研究。结果主要的病因为消化性溃疡、消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张以及急性胃黏膜病等,大量饮酒以及服用非甾体类药物是常见的诱发因素,男性患者明显多于女性患者,老年人最易发生上消化道出血。结论上消化道出血主要是由于消化性溃疡、消化道肿瘤、急性胃黏膜疾病以及食管胃底静脉曲张等引起,在日常生活中患者合理饮酒和减少或者避免服用非甾体类药物可以有效地降低该疾病的发生率,该病的发生受患者年龄、性别以及职业等相关因素的影响。     

热淋清联合左氧氟沙星治疗慢性细菌性前列腺炎的临床观察

目的观察热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法将114例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用热淋清颗粒,4g／次,3次／d,并加用左氧氟沙星片,0．2g／次,2次／d;对照组单用左氧氟沙星片,用法同治疗组。疗程结束后,对两组患者NIH—CPSI评估并取前列腺液检查,比较两组疗效。结果治疗组总有效率85．9％,对照组总有效率66．7％。两组有效率有统计学差异（P〈0．05）,总体安全性良好。结论热淋清颗粒联合左氧氟沙星对慢性前列腺炎的治疗效果明显、副作用小,适合临床推广应用。     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿临床研究

目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术方法及疗效。方法回顾分析48例行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的临床资料。结果48例均顺利完成手术,无一例中转开放手术。随访1～15个月,无尿漏、复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小、康复快、疗效确切,是治疗肾囊肿的理想术式,掌握后腹膜腔的手术解剖及精细操作是防止并发症发生及手术成功的关键。