丙型肝炎病毒感染的血清学检测

目的了解丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染及病毒血症存在情况。方法用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）对不同人群的血清标本做了抗－ＨＣＶ、抗－ＨＣＶＩｇＭ和ＨＣＶＲＮＡ的检测，并对三项指标间的关系进行了对比分析。结果抗－ＨＣＶ在普通成年人、献血员、急性肝炎和肝硬化患者中的检出率分别是３５７％，８５８％，６２５％和４８３８％；与ＨＣＶＲＮＡ的符合率分别是１１４３％，６１１１％，８００％和７３３３％。相同人群抗－ＨＣＶＩｇＭ与ＨＣＶＲＮＡ的符合率分别是７５％，９０９％，８１８１％和１００％。结论抗－ＨＣＶＩｇＭ比抗－ＨＣＶ能更客观地反映ＨＣＶ病毒血症的情况，个别抗－ＨＣＶ阴性血清检测到了抗－ＨＣＶＩｇＭ和ＨＣＶＲＮＡ。     

微量板酶免疫斑点法测定麻疹病毒滴度

测定麻疹病毒滴度常用微量板细胞病变法（ＣＰＥ）或蚀斑法。为简化实验结果判定过程，使实验指标判定更客观，我们在ＣＰＥ方法基础上建立了微量板酶免疫斑点法（Ｍｉｃｒｏｐｌａｔｅｅｎｚｙｍｅｉｍｍｕｎｏｓｐｏｔｓ，ＭＥＩＳ）。该方法通过酶促底物显色和抗原———抗体特异反应，使培养板上感染病毒造成细胞病变的部位形成可见的染色斑点。经肉眼直接观察，以培养板孔底出现特异性染色斑点为病变阳性，计算半数细胞感染浓度（ＣＣＩＤ５０），免去了显微镜下观察细胞病变的过程。经测定５０批麻疹病毒，ＭＥＩＳ法与ＣＰＥ法比较，结果ＣＣＩＤ５０符合率为９８．０％（４９／５０）；实验共用８００板孔，各孔结果总符合率为９９．８８％（７９９／８００），敏感性１００％（５１０／５１０），特异性９９．６６％（２８９／２９０）。本实验方法是敏感、特异的滴定麻疹病毒的新方法，尤其适用于多份病毒的滴定。     

输血传播肝炎的流行病学研究

本文用ELISA法对224例住院输血病例进行了半年乙肝病毒感染指标的随访研究,并对发生病毒性肝炎的患者进行了病原学分型诊断。结果输血后肝炎的发病率是3.13%(7例),其中乙型肝炎占28.57%(2例),非甲非乙型肝炎占71.43%(5例)。输血后HBV感染率为9.38%(21例),其中有6例在输血后5~6个月时出现抗-HBs。输血后肝炎病例绝大多数(6例)起病缓慢,且发展成慢性肝炎,仅1例在随访期间痊愈。本文作者提出应该用更敏感的方法代替RPHA,对献血员进行HBV感染指标的检测。     

EBV和CMVIgG与IgM抗体的检测及其在肝炎患者血中的分布

<正> EB 病毒(EBV)和巨细胞病毒(CMV)在人群中的感染率较高,感染发病后常伴有 GPT 升高,肝脾肿大,甚至出现黄疸,与病毒性肝炎的临床表现相似。EBV 和 CMV感染的检测对病毒性肝炎的病原学诊断是必不可少的。为此我们建立了 EBV和 CMV 感染指标的检测方法并对73例住院     

1998年水灾后受灾地区甲型肝炎血清流行病学调查

为了解水灾后甲型肝炎（甲肝）的流行动态,在湖北和内蒙古等7个受灾省（自治区,下同）中,于1999年1～4月采集1～25岁正常人群血清14322人份。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测了甲肝抗-HAVIgG,部分抗-HAVIgG阳性血清过一步检查抗-HAVIgM。结果表明,灾区人群甲肝抗体平均阳性率（51.27％）明显高于非灾区（42.21％）,首次证明甲肝流行与受灾有联系．甲肝抗体阳性率随年龄增长而升高．除湖北（72.7％）和江西（88.4％）两省外。其亡省的灾区和非灾区1～25岁人群甲肝抗体阳性率均＜50％,属甲肝抗体低屏障区．在松花江流域甲肝抗体水平明显低于1992年的调查结果．首次用检测抗-HAVIgM的方法,在正常人群中证明有散在的甲肝亚临床病例存在（1.1％）,7个省无一例外,是隐蔽的传染源。     

1998年吉林省水灾地区甲肝流行状况的调查

甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）主要经粪－口传播，在我省流行较广。１９９８年特大洪水过后灾区群众的饮水、饮食等生活条件发生了很大改变。为了解ＨＡＶ在灾区流行状况，我们于９月２０～２５日对白城地区水灾及非水灾区按不同年龄组随机采血３７２人份，对甲肝抗－ＨＡＶＩｇ...     

乙型肝炎患者血循环中病毒存在状态与预后的关系

我们对84例有同类型乙肝患者进行了18周～35周随访,通过对450份随访血清HBsAg滴度、HBsAg免疫复合物及病毒颗粒形态的检测显示:急性乙肝患者HBsAg滴度明显波动者预后较差;血中HBsAg滴度与HBsAg免疫复合物有一定关系;43.3％的急性乙肝患者和83.3％的慢活肝患者在活动期都查到了HBsAg免疫复合物,患者进入恢复期或稳定期此免疫复合物消失。血中病毒颗粒形态及其比例的变化与预后无明显关系。     

1998年水灾后6个受灾省病毒性肝炎的病原学调查

为了解1998年水灾后病毒性肝炎的主要流行型别,于1999年2～4月,在6个受灾省（自治区,下同）收集了就诊肝炎病人血清1135份．用酶联免疫吸附试验检测甲、乙、戊型肝炎感染指标．结果表明：（1）在水灾后的病毒性肝炎病例中,约半数为急性肝炎（45．73％）,半数可能为慢性乙型肝炎（54.27％）,后者少数为其它型肝炎;（2）在急性肝炎中,甲、乙、戊型肝炎分别占57.42％、30.06％和12．52％;（3）在HBsAg阳性者中,能定为急性肝炎的只占32.21％．在这里21％的急性肝炎中甲、乙、戊型肝炎的比例分别为26.18％、68.06％和5.76％,表明水灾区的急性病毒性肝炎以甲型肝炎为主,慢性肝炎以乙型肝炎为主．上述两种类型是水灾后预防的重点。     

乙肝患者体液免疫反应与预后关系的研究

<正> 乙型病毒性肝炎的预后是非常复杂的,为了能较早地正确判断预后,我们动态观察了乙肝患者在疾病过程中的特异及非特异性体液免疫反应及这些反应和临床预后的关系.现将结果报告如下:     

城、郊新生儿乙型肝炎疫苗免疫情况调查

目的　了解乙型肝炎疫苗的免疫后效果。方法　于 1997年 9～ 12月在北京、武汉、哈尔滨、上海、成都、兰州和长春 7个城市 ,采用整群随机抽样方法抽取 3～ 4岁年龄组儿童 2 180人进行调查。结果　 1993～ 1994年新生儿乙型肝炎疫苗全程接种率城区为 91.10 % ,明显高于郊区的 84.71%。HBsAg阳性率降至1.5 6% ,抗 -HBs阳性率平均为 70 .5 0 %。城区儿童HBsAg阳性率0 .2 8% ,郊区儿童HBsAg阳性率为2 .17% ,说明免疫儿童中HBsAg阳性者的主要来源在郊区。 结论　上述表明 ,我国乙型肝炎疫苗免疫效果显著 ,但在郊区 ,疫苗免疫效果还不够理想。