开放式椎体成形术治疗不稳定性胸腰椎骨折

目的探讨不稳定性胸腰椎骨折开放式椎体成形术的治疗方法。方法回顾分析我院2003年9月至2006年5月手术治疗并获得随访的胸腰椎爆裂骨折患者31例患者的临床资料，诸病例均行后路短节段椎弓根内固定＋伤椎磷酸钙骨水泥椎体成形术。结果31例手术患者均一期手术成功，骨折愈合后取出内固定，无椎体高度丢失，无邻近节段退变。31例患者术后随访9—35个月后进行椎体高度测量，本组有两例（占6．4％）出现伤椎椎体塌陷，其中1例后凸成角，内固定失败，再次手术治疗。其余患者术后CT显示，伤椎椎管减压充分，伤椎椎体高度维持良好，形态无塌陷，伤椎椎体中央高度值与正常值比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。后凸畸形矫正失去率不明显。结论后路短节段椎弓根内固定＋伤椎椎体开放性磷酸钙骨水泥成形术是一种治疗胸腰椎不稳定性骨折的有效治疗方法。术后患者疼痛消失，早期下床活动，大大改善了患者的生活质量。     

接触式激光刀治疗椎间盘突出症的初步应用

目的探讨接触式激光刀治疗椎间盘突出症的效果。方法自2003-05-2007-08，选择有颈肩或腰腿疼痛，影像学检查证实有椎间盘膨出或突出，不伴有骨性椎管狭窄的患者，应用美国进口SLT-Touch接触式激光刀，采用PLDD技术治疗椎间盘突出症248例，其中颈椎间盘突出症87例，腰椎间盘突出症161例，共301个椎间盘。结果采用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准，随访时间2个月～5年，优：187例；良：47例；差：14例。优良率94．35％。结论接触式激光刀能量释放精确，对周围组织热损伤小，PLDD技术是治疗椎间盘突出症的微侵袭、有效方法。     

纳米二氧化钛对工作场所空气中二氧化氮的吸附研究

目的初步探讨纳米二氧化钛对工作场所空气中二氧化氮(NO2)的吸附作用。方法按照现行的国家职业卫生标准进行采样和检测,采样时先让空气通过纳米二氧化钛或微米二氧化钛后才进入吸收液,换算成经过吸附后进入吸收液前空气中NO2的浓度。结果纳米二氧化钛组与对照组和微米二氧化钛组相比,被吸附后空气中的NO2浓度明显减少,差异均具有统计学意义(Р0.05);纳米二氧化钛组和微米二氧化钛组在手弧焊操作位、氩弧焊操作位、天然气加热炉巡检位的NO2的吸附率分别为72.22%、70.64%、81.43%和2.41%、4.38%、0.98%。结论纳米二氧化钛对工作场所空气中NO2具有很强的吸附作用,对生产和使用纳米材料的职业人群须加强职业防护。     

简易自来水水源选择的原则

随着我国农村经济体制改革,城乡人民的生活水平不断提高,中小型简易自来水迅速发展,大大改善了群众的饮水卫生条件。但由于农村地区缺少卫生技术指导,在水源选择、卫生防护、成井工艺、饮水消毒等方面,还有不符合饮水卫生要求之处,使农村自来水水源仍受到不同程度污染,细菌指标超标,介水传染病时有发生。我国有11亿人口,农村人口占80％,     

秦皇岛市海港区1995～1997年恶性肿瘤死亡资料分析

秦皇岛市海港区1995～1997年恶性肿瘤死亡资料分析@李守斌$河北省秦皇岛市卫生防疫站!066000 @付德成$河北省秦皇岛市卫生防疫站!066000 @胡秀君$河北省秦皇岛市卫生防疫站!066000 @杜文珠$河北省秦皇岛市卫生防疫站!066000 @郭志丽$河北省秦皇岛市卫生防疫站!0660     

基于影像组学模型预测胶质母细胞瘤患者术后一年死亡风险

目的 开发新的临床影像组学列线图模型,用于对胶质母细胞瘤患者术后1年死亡风险进行预测,为胶质母细胞瘤患者的预后提供指导。方法 纳入100例胶质母细胞瘤患者,分成训练组(n=50)和验证组(n=50)。开发一种纳入患者相关临床因素和MRI影像组学特征的列线图。提取患者增强扫描感兴趣区的影像组学特征,通过最小绝对收敛和选择算子(LASSO)筛选出用于建模的特征,并计算出影像组学评分。单因素多因素分析寻找有意义的临床变量。建立单独基于影像组学评分构建的单一模型以及基于临床变量和影像组学评分构建的联合模型。在训练组和验证组中分别使用ROC曲线、临床决策曲线对两种模型进行评价,筛选出最优模型用于指导临床。结果 从胶质母细胞瘤患者增强图像的感兴趣区筛选出有意义的影像组学特征并计算出影像组学评分。从患者相关临床因素中筛选出2个独立危险因素,分别为病灶水肿程度和病灶有无出血。联合模型的AUC在训练组和验证组中分别为0.890和0.879。单一模型的AUC在训练组和验证组中分别为0.842和0.798。临床决策曲线说明模型具有较高的临床实用性。结论 联合模型优于单一模型。结合影像组学评分和相关临床变量构...     

甲状软骨舌骨交锁1例报告

患者男,３８岁。因吞咽时颈部疼痛作响１年余入院。颈部检查：非吞咽时颈部无异常发现,发音正常,吞咽时甲状软骨通过舌骨体后方上升至舌骨体之上,随即舌骨体与甲状软骨交锁固定,喉不能恢复非吞咽状态,此时病人不能发音。用手左右推拉舌骨体,随着咔嚓声出现交锁解除...     

甲状软骨舌骨交锁一例报告

正常时,舌骨和喉随吞咽活动呈上下一致协调运动,作者遇一例吞咽时甲状软骨与舌骨交锁固定,报告如下:     

肠系膜上动脉破裂三例报告

例 1:男 ,2 4岁 ,腹部被矿车挤伤 40分钟入院。硬膜外麻醉下探查肠系膜上动脉在十二指肠横部下缘水平左侧壁有一长约 0 .4ｃｍ横形破裂口 ,行侧壁 4 0肠线缝合修补 ,将肠系膜浆膜层缝合覆盖。术后恢复顺利 ,40天出院。例 2 :男 ,37岁 ,被方向盘致腹部外伤 30分钟入院。全麻下剖腹探查 ,回结肠动脉起始处肠系膜上动脉完全断裂 ,空肠破裂 ,钳夹止血后等待血源 ,行肠破裂区切除、肠吻合 ,观察肠管无血运障碍 ,7号丝线双重结扎血管断端 ,术后 13天出院。例 3:男 ,2 5岁 ,被顶柱砸伤腹部 6 0分钟入院。硬膜外麻醉下行剖腹探查 ,右结肠动脉与回结…