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低剂量氯吡格雷治疗不稳定心绞痛疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较低剂量与常规剂量氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效. 方法 将206例不稳定型心绞痛患者随机分为低剂量氯吡格雷(50 mg/d)106例(低剂量组)和常规剂量组(75 mg/d)102例,治疗12个月,观察心绞痛缓解程度及主要心脏不良事件(MACE)发生情况. 结果 低剂量组(106例)显效、有效、无效和恶化分别为56例(52.8%)、22例(20.8%)、11例(10.4%)和17例(16.0%),低剂量组分别为52例(51.0%)、20例(19.6%)、12例(11.8%)和18例(17.7%),两组比较,差异无统计学意义(Z=0.007,P>0.05).低剂量组死亡3例,非致命性心肌梗死2例,常规剂量死亡4例,非致命性心肌梗死2例,二者比较差异无统计学意义(χ~2=0.620,P>0.05). 结论 低剂量与常规剂量氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者疗效无差异,且安全性好. 相似文献
2.
目的:评价冠脉内注射国产盐酸替罗非班对急性冠脉综合征(ACS)介入术(PCI)中无复流患者TIMI(心肌梗死溶栓治疗)血流的影响及安全性。方法:ACS患者行支架植入术中判定无复流者51例,随机分为替罗非班组(冠脉内注射盐酸替罗非班10μg/kg)27例,硝酸甘油组(冠脉内注射硝酸甘油200μg)24例。观察给药后30 min TIMI血流分级、2 d后安全性的终点及30 d主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:替罗非班组介入术中无复流患者30 min TIMIⅢ级血流获得率显著高于硝酸甘油组(67%∶29%,P<0.05);两组患者30 d的MACE发生率替罗非班组低于硝酸甘油组(0∶8%),但差别无统计学意义;替罗非班组出血不良反应较硝酸甘油组略高(11%∶8%),但差别亦无统计学意义;两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)没有明显变化。结论:冠脉内注射国产盐酸替罗非班治疗ACS介入术中无复流患者是有效和安全的。 相似文献
3.
目的:观察兰索拉唑应用急性冠脉综合征双重抗血小板疗效的影响。方法:急性冠脉综合征(ACS)并行冠状动脉支架置入术(PCI)后双重抗血小板治疗后出现消化道症状患者70例,随机分为观察组33例和治疗组37例,观察组应用注射用兰索拉唑,对照组应用口服雷贝拉唑,均应用7 d,观察患者7 d及180 d内消化道出血发生率、心血管不良事件及180 d内再住院率。结果:7 d内兰索拉唑组与雷贝拉唑组消化道出血风险相似,180 d内兰索拉唑组消化道出血风险率(6%)低于雷贝拉唑组(10%),差异有统计学意义(P<0.05);7 d及180 d内心血管不良事件发生率及再住院率两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与口服雷贝拉唑相比,短期应用兰索拉唑降低ACS患者PCI术后双重抗血小板治疗的消化道出血风险,但并不增加ACS患者心血管不良事件发生率及再住院率。 相似文献
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5.
目的:探讨血浆NT pro-BNP在舒张性心力衰竭中的诊断和预后作用。方法:选取诊断为舒张性心力衰竭123例患者和收缩性心力衰竭324例患者,对其进行血浆NT pro-BNP浓度测定,终点事件为死亡率和再入院率,分析NT pro-BNP浓度在舒张性心力衰竭中的诊断和预后意义。结果:所有心力衰竭患者NT pro-BNP的中位数为5 678 ng/L(3 456~30 000),其中收缩性心力衰竭为6 983 ng/L(3 648~30 000),舒张性心力衰竭为3 578 ng/L(2 136~11 420),后者比前者低(P<0.01)。治疗1个月和6个月后分别有6例(1.3%)和17例(3.8%)死亡。对预后进行回顾性分析发现,对舒张性心力衰竭患者来说,治疗后NT pro-BNP恶化并不预示着死亡风险增加(P=0.83)。结论:NT pro-BNP是诊断心脏功能失代偿的一个可信指标。然而,与收缩性心力衰竭相比,对舒张性心力衰竭患者来说,其血浆水平在预后中的意义要低,治疗后其血浆水平下降并不预示死亡率增高。 相似文献
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目的 观察心脏X综合征(CSX)患者的1.5T MR高分辨心肌灌注成像的影像学特征,分析CSX引起临床症状的原因。方法 连续纳入2021年6月至2022年8月在杭州医学院附属义乌医院诊断为CSX的患者60例为CSX组和无症状心肌缺血的患者60例为对照组。入选者均接受1.5T MR高分辨心肌灌注成像(MRHMPI),进行房室腔内径和室壁运动分析、T2压脂扫描、首过灌注和增强延迟扫描。比较两组患者的一般资料及心肌灌注成像结果。结果 CSX患者女性占比明显高于无症状心肌缺血患者,差异有统计学意义(P <0.05)。1.5T MR高分辨心肌灌注成像结果显示,两组间房室腔内径、室壁运动、T2压脂扫描、首过灌注、延迟扫描异常占比比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 CSX患者的心肌灌注成像改变与无症状心肌缺血的患者类似,都不存在心肌组织水平的灌注异常,说明CSX的症状可能与心肌灌注水平无关。 相似文献
7.
慢性心衰 (CHF)与血栓形成或血栓栓塞的危险性增加有关[1] 。在CHF患者中 ,此类事件的发生率可显著上升 ,并与临床预后有密切关系。Loh等[2 ]报道心衰患者中风危险性与LVEF之间存在逆相关 ,即当LVEF每降低 5 %时 ,其中风危险性上升1 8%,而且在心衰患者随访 4 2个月期间内 ,观察到患者中风危险性增加 ,因此心衰并发血栓事件具有重要临床意义。1 机制研究慢性心衰血栓事件的发病机制可从以下几方面论述 :(1 )血流异常 :CHF时心肌收缩力减弱、心室扩大引起血液淤滞 ,同时心钠素升高可使血液浓缩 ,导致血栓形成和继发血栓栓塞。国内梁… 相似文献
8.
目的:观察高压氧舱对急性高原肺水肿的疗效。方法:急性高原肺水肿患者分为常规治疗组和高压氧舱组,每组124例,常规治疗组采用吸氧、利尿、抗感染等治疗,高压氧舱组在常规治疗基础上加用高压氧舱治疗,比较两组的临床疗效。结果:高压氧舱组疗效、住院天数均优于常规治疗组。结论:高压氧舱是一种有效的治疗急性高原肺水肿的方法。 相似文献
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目的观察结肠息肉年龄及病理分布特点,息肉大小、病理类型和不典型增生程度与息肉癌变关系。方法收集本院2004-2011年结肠镜及病理诊断为结肠息肉患者的临床及病理资料,应用统计学方法分析结肠息肉年龄及病理分布特点,息肉大小、病理类型和不典型增生程度与息肉癌变的关系。结果结肠息肉好发年龄为>50岁;腺瘤性息肉占63.32%;息肉直径>2.0cm癌变率为38.89%;非腺瘤性息肉未发现1例癌变,腺瘤性息肉癌变率为3.06%,其中绒毛状腺瘤癌变率为17.18%;伴重度不典型增生腺瘤癌变率为56.52%。结论结肠息肉好发于中老年人,以腺瘤性息肉为主。腺瘤性息肉的体积越大、绒毛成分越多及不典型增生程度越重,其癌变率越高。 相似文献
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目的探讨负荷心肌造影超声心动图(MCSE)对心肌梗死后存活心肌评价的疗效和安全性。方法选择冠状动脉造影证实的心肌梗死患者30例。首先在静息状态下行心肌造影超声心动图(MCE),MCE心肌灌注结果采用半定量评价。多巴酚丁胺负荷静脉滴注剂量分别为5、10、20μg·kg~(-1)·min~(-1),每期3 min观察心率、血压变化于达到负荷剂量后再次行MCE,并以~(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层扫描(PET)作为金标准评价其敏感性和特异性。结果 MCE总共评价360个梗死节段,静息MCE评价1、0.5、0分为264、22、74个节段。多巴酚丁胺负荷MCSE评价1、0.5、0分为286、30、44个节段,评价MCE敏感性和特异性分别为38.10%、88.89%,kappa=0.285(P0.01)。评价MCSE敏感性和特异性分别为86.21%、88.89%,kappa=0.746(P0.05)。结论MCE及MCSE安全性良好。MCE及MCSE均与冠状动脉造影心肌梗死部位有较好的相关性,以PET作为金标准,MCSE具有较高的敏感性和特异性,是评价梗死节段内存活心肌的较好方法。 相似文献