关节突关节射频热凝治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后疼痛效果评价

目的:评价关节突关节射频热凝治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后的疼痛效果.方法:挑选在该院进行治疗的老年性胸腰椎压缩性骨折患者62例,患者的收治时间均在2012年8月至2015年3月,将62例老年性胸腰椎压缩性骨折患者随机分成两组,每组各有患者31例,其中一组患者接受常规治疗,称为常规组,另一组患者接受关节突关节射频热凝治疗,称为研究组,记录常规组患者及研究组患者在治疗前、治疗后1天、一周、一个月及三个月后的疼痛情况,进行比较.结果:常规组患者与研究组患者在治疗前疼痛程度无明显差异,不存在统计学意义(即P ＞0.05);在治疗后1d、1w、1个月及3个月,研究组患者的疼痛程度均明显低于常规组患者,差异存在统计学意义(即P＜0.05).结论:对老年性胸腰椎压缩性骨折患者进行关节突关节射频热凝治疗能有效改善患者的疼痛症状,疗效确切,推荐临床应用.     

关节腔注射臭氧对兔膝骨性关节炎滑膜组织的影响

目的:观察臭氧关节腔注射治疗后,兔膝骨性关节炎模型中滑膜的病理改变及其一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)和转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)的变化,进一步探讨臭氧治疗骨性关节炎的作用。方法:将24只成年新西兰兔随机分为正常组、模型组、假治疗组、臭氧治疗组。造模成功后,臭氧治疗组关节腔注射40μg/ml臭氧(1 ml)治疗,每周一次,连续两周,假治疗组予以等量空气对照。比较四组膝关节滑膜厚度及病理改变、滑膜组织中NOS和TGF-β阳性细胞的表达水平。结果:1.各组与正常组比较滑膜厚度均显著增高(P<0.01),假治疗组与模型组无差别,臭氧治疗组较模型组滑膜厚度降低(P<0.05)。2.正常组滑膜上皮细胞呈单层、扁平、立方状分布,未见细胞增生,滑膜组织结构正常;模型组滑膜组织正常结构破坏,细胞重度增生,排列混乱,大量炎性细胞侵润,血管增生充血;假治疗组滑膜炎症无明显改善;臭氧治疗组滑膜组织结构改善,炎症细胞减少。3.各组与正常组比较滑膜中NOS表达增高(P<0.05),TGF-β表达降低(P<0.05),假治疗组与模型组无差别,臭氧治疗组较模型组NOS表达降低(P<0.05),TGF-β表达增高(P<0.05)。结论:关节腔注射40μg/ml臭氧(1 ml)可以明显减轻滑膜炎症,抑制滑膜中NOS的表达,促进TGF-β的生成,可能是臭氧治疗骨性关节炎的机制之一。