股动脉插管选择性血管造影技术

Seldinger于1953年首先应用经皮穿刺股动脉插管行血管造影术,近年国内这一技术已被广泛应用于临床,并得到了充分肯定。附属医院自1985年2月～1988年6月对年龄在13～66岁之间的106例患者施行该项检查技术,其中选择性腹腔和肠系膜动脉造影65例、腹主动脉造影18例,脑动脉造影23例,无一例发生严重并发症,成功率为96.2％。现就开展此项检查的有关操作技术、造影方法及体会介绍如下:     

"脑膜瘤"MRI误诊分析

目的　研究MRI在脑膜瘤诊断实践中的差距。方法　 15 2例经MR扫描初诊为脑膜瘤的病例与手术、病理相对照 ,从中遴选出诊断不符合的 16例进行分析。结果　脑膜瘤误诊为其他肿瘤的共 10例 ,占 6.5 % ;其他肿瘤误诊为脑膜瘤的共 6例 ,占4%。总误诊率为 10 .5 %。结论　因组织学结构复杂、设备性能和扫描技术 ,构成了MRI对脑膜瘤误诊的不可避免性 ;而舍弃年龄、部位的先入思想、注重典型特征、仔细阅片及善用病史等 ,又是提高符合率的关键。     

磁共振弥散成像对肝脏肿瘤的诊断价值

目的 探讨磁共振弥散成像技术对肝脏肿瘤性病变的临床诊断价值.方法 对30例肝囊肿、30例肝脏海绵状血管瘤、37例原发性肝癌、14例转移瘤患者行T1WI、.TR2WI、动态增强扫描和弥散加权扫描,分别进行病变实性区域及正常区域表观弥散系数(ADC值)的测量并进行分析.结果 肝囊肿、肝血管瘤与肝癌及转移瘤患者病变区域的实性部位ADC值分别为(2.87±0.57)×10-3mm2/s、(1.99±0.31)×10-3mm2/s、(1.28±0.23)×10-3mm2/s、(1.17±0.13)×10-3mm2/s、肝癌与肝囊肿、肝血管瘤差异有统计学意义;肝癌与转移瘤患者病变区域的实性部位ADC值差异无统计学意义(P=0.276).结论 磁共振弥散成像技术对肝脏肿瘤性病变的诊断与鉴别诊断有一定的实用价值.实性恶性肿瘤的鉴别仍需进一步探讨.     

茎突的CT扫描方法

茎突的ＣＴ扫描方法李宁富田顺典随着现代影像技术的发展，ＣＴ已广泛应用于全身各部位的疾病检查。以往茎突过长或位置异常的诊断，主要靠咽部指诊和Ｘ线平片确定。后者因投照角度难以掌握，又加重叠之弊，常难以取得满意效果，也不便测量。近来，我们根据茎突的解剖特点...     

主动脉夹层的磁共振成像技术及临床应用

目的　探讨主动脉夹层磁共振成像技术及其临床应用。方法　 31例不同类型的主动脉夹层患者 ,在心电门控多层自旋回波序列下行横轴位、左前斜位、冠状位MRI扫描。结果　 31例均获得满意效果 ,其中Ⅰ型10例 ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 18例。在常规SE图像上可观察到破口位置、真假腔、内膜片及附壁血栓。结论　选择合适的扫描参数以及应用心电门控技术是确保获得高质量MRI影像的重要因素 ,作为一种无创性检查方法 ,磁共振成像技术是诊断主动脉夹层瘤的主要方法之一     

腰椎斜位相投照的最适角度

腰部,特别是下腰部疼痛,是临床常见的病症之一。引起疼痛的原因,可以是先天性畸形、变异,也可以是后天性创伤、炎症或肿瘤,更多的则是慢性退行性骨关节病。目前,明确上述疾病最简单、最基本的方法仍为常规的腰椎x线正侧位摄片以及作为正侧位重要补充的斜位摄片。照片质量的优劣对发现疾病至关重要。至于斜位相投照的角度问题,文献资料中叙述不一,有30～45度者,有35～45度者,或只提45度者。这方面,未曾见有关的分析和评定。鉴于此,我们做了如下观察。方法和资料来源     

磁共振胰胆管成像技术对胆系结石的诊断价值

为探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)技术对胆系结石的临床价值,分析47例胆系结石的患者采用快速自旋回波之重T2加权技术进行MRCP检查资料,经最大信号强度投影(MIP)取得图像。结果:35例有手术结果,MRCP图像能较好地显示胆道系统结石的病变部位及梗阻程度。表明MRCP作为一种安全非创伤性影像学检查技术,不使用造影剂,能较好地显示胰胆管的解剖和病理变化,从而提高对胆系结石的诊断准确率。     

MRI之FLAIR技术在诊断脑室型囊虫病的应用价值

目的评价液体衰减反转恢复(FLAIR)序列对脑室型囊虫病的应用价值.方法对1997-06～2000-06期间经0.5T超导型MR设备检查诊断为脑室型囊虫病有手术和病理结果者18例(手术证实16例,2例误诊)进行分析,并比较应用FLAIR序列与常规自旋回波(SE)序列的成像效果.结果本组病例中,FLAIR序列检出脑室内囊虫23个,常规SE序列检出12个(为FLAIR序列的52.2%),前者敏感性高.室内囊虫之内部结构与边缘情况亦以FLAIR序列显示为好.结论FLAIR序列用来抑制脑脊液自由水的信号,可进一步发现和明确在常规SE序列成像上未能见到的或可疑的室内病灶,故为常规SE序列检查的重要补充.本文就误诊原因进行讨论.     

茎突的CT扫描方法

茎突的ＣＴ扫描方法李宁富田顺典以往茎突过长或位置异常的诊断，主要靠咽部指诊和Ｘ线平片确定。后者因投照角度难以掌握，又加重叠之弊，常难以取得满意效果，也不便测量。近来，我们根据茎突的解剖特点，采用ＣＴ头部冠状位扫描显示茎突，取得了满意效果，现将扫描方法...     

低张造影在静脉肾盂检查中的应用

静脉尿路造影传统采用输尿管压迫法,但常由于病人不能耐受而影响诊断。半年来,我们采用654—2低张法造影,对75例不同年龄、性别患者行静脉尿路检查,取得了较好效果。