社区家庭护理服务内容的探讨

目的探讨社区家庭护理（CHC）服务的内容。方法选择深圳市20家社康中心,抽取20名专家实施两轮针对CHC方面的问卷咨询。另选取社区护士120名,全科医生108名以评测量表对其开展CHC服务内容和工作情况的调查。结果CHC基本服务项目总计31项：可拓展的服务项目主要是一次性导尿和导尿管更换,以及二期以上的压疮护理等：不适合提供的服务项目有替代疗法、静脉高营养的护理、气管切开的护理、B超检查以及性功能改变的调试指导等。社区护士组在基础护理和社区保健方面的工作比例,显著高于全科医生组,而在社区预防和社区康复等方面则显著低于全科医生组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论CHC已取得一些进展,但仍需明确职责,规范实施,以最佳水平服务社区人群。     

早产低体重儿控温湿化氧疗的效果观察

目的：探讨控温湿化氧疗对低出生体重儿低氧血症的治疗效果及安全性。方法：120例早产低体重并低氧血症患儿随机分为两组,治疗组60例,给予恒温湿化氧疗;对照组60例,给予传统湿化氧疗,观察两组低氧血症的改善效果。结果：与对照组比较,治疗组氧疗时间、复温时间及住院时间均明显缩短（P〈0.01）,血氧饱和度升高值提高（P〈0.01）,疗效增强（P〈0.05）,且并发症明显减少（P〈0.01）。结论：智能控温湿化氧疗较传统湿化氧疗更有效和安全。     

大剂量地塞米松联合血液滤过在重症急性胰腺炎中的应用

目的 探讨大剂量激素联合血滤治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 将38例重症急性胰腺炎患者随机分为常规综合治疗组和大剂量激素联合血滤组，对其治疗效果及血浆炎症因子水平进行对比分析。结果 治疗组腹痛缓解、血淀粉酶恢复正常、临床治愈时间以及并发MODS率、死亡率，治疗10d后血浆TNFα及IL-1的下降水平均显著优于对照组。结论 重症急性胰腺炎患者应用大剂量激素联合早期血液滤过能有效缓解临床症状，改善重症急性胰腺炎的预后。     

重型颅脑损伤86例病情观察及护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者治疗的病情观察及护理方法。方法：对86例重型颅脑损伤患者给予及时而有效的病情观察,并在做好患者一般护理的同时,积极采取措施预防各种并发症。结果：本组67例抢救成功,成功率为77.9%;19例抢救失败死亡。结论：对重型颅脑损伤患者给予严密的病情观察和及时恰当的护理,可提高患者治愈率,降低并发症的发生率、致残率和病死率。     

家庭医生服务模式下社区护士工作现状调查

目的了解深圳市家庭医生服务模式下社区护士的工作现状。方法采用自制调查问卷,对深圳市24个社区健康服务中心共186名社区护士进行调查。结果家庭医生服务模式下,深圳市社区护士目前最常做的工作主要有:基本医疗服务(81.3%)、健康管理(76.1%)、计划免疫(75.8%)、儿童保健(75.0%)、老年人保健(74.5%)、慢性病管理(72.3%)、健康教育(71.7%)以及计划生育指导(68.0%),而传染病管理(56.7%)、精神卫生保健(56.6%)、残疾人管理(56.3%)等工作开展相对较少。结论深圳市社区护士的工作内容既有基础医疗服务,又有公共卫生服务,已逐步向社区"六位一体"的功能扩展,但还需针对工作中开展不足的项目逐步完善。     

延伸护理对降低产妇产后抑郁症发生的效果观察

目的探讨延伸护理降低产妇产后抑郁症发生的效果。方法对200例产妇产后实施延伸护理干预,内容包括产褥期相关知识教育、开通热线电话和建立QQ群、随访和家庭成员的支持。结果实施延伸护理后产妇抑郁症发生率较前低,前后比较,P0.01,差异具有统计学意义。结论延伸护理可使产妇得到全面产褥期护理知识,减轻产后焦虑因素,增强产妇照顾婴儿的信心,从而降低产后抑郁症的发生。     

间歇声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎的研究

目的：研究间歇声门下吸引对预防机械通气患者早期呼吸机相关肺炎的作用。方法：选择54例机械通气超过48小时的患者,随机分为间歇声门下吸引组（观察组26例）和普通人工气道护理组（对照组28例）。记录两组患者VAP的发生率和气囊上滞留物的含菌量。结果：观察组声门下吸引含菌量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组1周内VAP发生率（15.4%）比对照组（42.9%）的低,两者间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：间歇声门下吸引可降低声门下气囊上区含菌量和早期VAP的发生率。     

家庭医生服务模式下社区护理发展存在问题及对策

目的：分析家庭医生服务模式下社区护理发展存在的问题,提出相应的对策。方法：通过采用访谈法,对深圳市8个社区健康服务中心主任、护士长、家庭医生服务团队队长与社区护士进行个人深入访谈。结果：家庭医生服务模式下社区护理发展存在的问题有社区护理专业人才短缺,社区护士配置不足,缺乏相应的法规及完善的社区护理管理机制和政府财政投入不足等。结论：完善社区护士培养及教育体制,合理配置社区护理人员,制定相应的政策、法规及制度,给予财政支持,是发展社区护理的重要保障。     

溶酶体组织蛋白酶B和D调控细胞凋亡及炎性反应的研究进展

组织蛋白酶是溶酶体水解蛋白酶家族的成员之一,它大量存在于活体细胞中,在细胞的蛋白水解中发挥重要作用。近年的研究表明,组织蛋白酶通过调控细胞凋亡及炎性反应可以干预肿瘤等多种疾病的发生及发展。本文针对近年来组织蛋白酶B和D在调控细胞凋亡及炎性反应等过程中发挥的作用作一系统性回顾及总结。     

口腔诊疗感染控制中的问题与对策

目的 预防与控制口腔诊疗过程中造成的医院交叉感染和血源性疾病的传播.方法 重视口腔诊疗和诊疗器械处理过程中普遍存在的问题,建立健全管理规章制度,严格执行技术操作规程,加强自身职业防护,实行标准预防隔离原则等综合方法的实施.结果 通过落实感染控制措施,从根本上减少、避免口腔诊疗过程中造成的医院感染发生,确保口腔器械的清洗、消毒、灭菌质量与医疗安全.结论 医护人员规范诊疗操作,增强消毒隔离无菌观念,严格的自身职业防护,对口腔诊疗的感染控制非常重要.