高危型HPV在宫颈癌发生发展中的作用机制

人类乳头瘤病毒(HPV)呈球形,直径约为55 nm,作为遗传物质包含双链DNA的小型的非包裹病毒,1970年,在人疣组织中被首次观察到,1983年,从兔子体内Rich ard Shoppe第一次将HPV识别并分离出来[1-2]。1970年以后,确认了HPV与宫颈癌的病因密切关联,与之相关的研究也取得了较好的成效,特别是在分子病毒学领域[3]。子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,占全妇科肿瘤的12%,是世界上第二大妇科恶性肿瘤,同时发生率在女性生殖器官恶性肿瘤中较高。     

浅析军队医学生人文素质的培养

随着科技、医疗的发展,人文素质教育逐步引起人们的关注,对军队医学院校学生人文素质、知识和能力也提出了更高的要求。本文分析了当代军队医学生的人文素质现状及加强人文素质教育的必要性,并提出了促进军队医学生人文素质教育的具体举措。     

东莞市基层医院宫腔镜手术并发症危险因素分析及预防措施

目的研究东莞市基层医院宫腔镜手术并发症危险因素分析及预防措施。方法收集东莞市5所基层医院2015年10月~2018年9月收治的的宫腔镜手术病例2136例,回顾性分析各个病例的临床资料和并发症情况,对可能的危险因素行Logistic回归单因素分析,得出危险因素;参照法国CNGOF编写的宫腔镜检查并发症预防临床实践指南,结合东莞市基层医院实际情况,制定出一系列操作准则,在200例(观察组)病例中应用,并选取2013年10~2015年9月收治的200例患者为对照组,比较两组的并发症发生率。结果东莞市5所基层医院3年来宫腔镜手术并发症共82例,总发生率为3.84%,子宫穿孔1.97%、术中大出血(>500ml)0.61%、低钠血症0.78%、空气栓塞0.43%、感染0.05%;进一步调查研究发现各类并发症的危险因素有年龄、子宫大小、既往刮宫史、BMI值、手术时间及疾病种类,又以子宫大小、刮宫史和手术时间为高危因素;严格依照危险因素所制定的操作准则治疗,观察组并发症明显降低。结论东莞市基层医院宫腔镜手术并发症的危险因素有年龄、既往剖宫史、BMI值、子宫大小、手术时间及疾病种类,其中子宫大小、刮宫史、手术时间为高危因素,而术前进行全面检查和充分手术准备、医生具备熟练的手术操作技术、术后对患者采取积极有效的护理,可减少并发症的产生。     

专业学位研究生拓展临床科研思维的探索

1991年我国硕士专业学位的教育开始起步,但大部分院校是2009年才开始规范的硕士专业学位研究生全日制培养的,近年来,国家教育部明确指出：“硕士研究生培养基本上是以面向实际应用为主”并希望能够“进一步调整和优化硕士研究生培养的结构,将硕士研究生教育逐渐从以培养学术型人才为主的模式向以培养临床应用型人才为主的模式转变,实现研究生教育在规模、质量、结构、效益等方面的协调和可持续发展”［1‐2］。随后专业学位研究生开始逐渐增加［3］。于是萌生了相对于临床科学学位的临床医学专业学位,主要培养应用型高层次临床医师,侧重于临床技能的培养,但是临床科研思维的训练不能忽视,然而,毕竟是一个摸索的过程,尤其是医学不同于其他学科,有其特殊性,本文就培养的过程中可能出现的问题加以整合,探讨解决的途径。     

中医体质学说与冠心病相关临床研究进展

中医体质学说是以中医理论为主导,研究人类各种体质特征、体质类型的生理、病理特点,并以此分析疾病的反应状态、病变的性质及发展趋向。从而指导疾病预防及治疗的一门学说。根据最新调查结果推算目前我国冠心病现患人数有1100万,2016年中国城市与农村居民冠心病死亡率继续保持2012年以来的上升趋势,农村地区冠心病死亡率上升趋势明显,男性冠心病死亡率高于女性。目前冠心病的预防与治疗刻不容缓,近年来,随着建设健康中国战略的提出,以预防为主,以健康为中心的大卫生观念的树立;如何从中医角度探寻疾病预防与治疗的策略,如何将中医体质学说临床应用于指导冠心病的预防和治疗已经成为当前研究的热点问题,本文将对中医体质学说与冠心病的相关临床研究进展做一系统总结与梳理,指出目前研究存在的问题与今后研究的方向。     

MMP-9及其相关因子与宫颈癌

宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一,其占女性新增癌症患者的9%(529 800),癌症死亡总数的8%(275 100)[1]。宫颈癌晚期死亡的主要原因之一就是癌细胞的浸润和转移。肿瘤细胞侵袭和转移的步骤之一是对细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解,而ECM降解的关键酶是基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)。     

miR-10b通过mTOR/P70S6K信号通路对宫颈癌大鼠的作用机制研究

目的探讨miR-10b通过mTOR/P70S6K信号通路对宫颈癌大鼠的作用机制。方法采用人宫颈癌HeLa细胞株构建宫颈癌大鼠模型,分为Gg组(宫颈癌大鼠)、Gm组(注射miR-10b-mimics)、Gi组(注射miR-10b-inhibitions)。采用HE染色观察癌组织变化,Western blotting、RT-PCR检测mTOR/P70S6K的mRNA和蛋白表达水平,Transwell检测HeLa细胞的侵袭能力。结果Gg组肿瘤组织出现丰富的血供,界限分明,切面呈鱼肉状,肿瘤细胞大小较为均等;Gm组肿瘤组织中有大量纤维血管形成,肿瘤细胞大小不等,胞浆着色较深;Gi组肿瘤组织中纤维血管较少,胞浆着色稍浅。Western blotting结果显示,mTOR/P70S6K蛋白表达水平为Gm组Gg组>Gm组(P<0.05),miR-10b mRNA水平为Gi组Gg组>Gm组(P<0.05)。结论miR-10b过表达可激活mTOR蛋白,增加P70S6K活性,抑制宫颈癌细胞的增殖和迁移,有望成为宫颈癌治疗的新靶点。