还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病的疗效及副作用。方法：药物性肝病患者76例,随机分为治疗组52例．对照组24例。除用一般保肝药物复合氨基酸静点、B族维生素口服外,治疗组给予1．8g还原型谷胱甘肽加入5％葡萄糖溶液250ml中静点;对照组给予维生素C5．0g加入5％葡萄糖溶液250ml中静点。每日1次,观察腹胀、纳差、皮肤瘙痒等临床症状的变化,每2周复查肝功能1次,4周为一疗程。结果：治疗组腹胀、纳差、皮肤瘙痒等症状缓解有效率为84．61％（44／52）,明显高于对照组54．16％（13／24）,P〈0．01。在肝功能监测中,治疗组应用还原型谷胱甘肽治疗2周后,ALT、ALP和血清总胆红素及转肽酶比对照组明显下降（P〈0．05）;治疗4周后治疗组73．07％（38／52）的患者肝功能恢复正常,明显高于对照组的41．67％（10／24）,P〈0．01。治疗组中无不良反应出现。结论：还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病作用显著且无副作用。     

腹腔积液超滤浓缩回输技术治疗难治性腹腔积液的临床观察

目的：探索治疗难治性腹腔积液的方法。方法：使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹腔积液超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化难治性腹腔积液46例,每次超滤腹腔积液4000～12000ml。并设对照组;入选患者52例,采用内科保守治疗方法。结果：超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察发现治疗后血清总蛋白和清蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异（P〉0．05）,血清及腹腔积液的电解质浓度基本无明显变化（P〉0．05）。治疗组46例中有24例为有显著疗效,12例为有效,10例无效,治疗有效率为78．26％。对照组52例中仅8例为显效,10例为有效,34例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为34．61％。两组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：结果提示腹腔积液超滤浓缩回输对治疗肝硬化难治性腹腔积液有较好的疗效。操作及所需设备简单、安全,可以推广应用于临床。     

甲状腺片治疗对亚临床甲状腺功能减退患者血脂的影响

目的:观察亚临床甲状腺功能减退患者采用甲状腺片治疗后血脂的改变.方法:选取符合亚临床甲状腺功能减退诊断标准的35例患者,每位患者的TSH被测2次,间隔1个月以上,TSH升高,游离甲状腺FT4、FT3正常.空腹抽血检测FSH、FT4、FT3和血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).口服甲状腺片20～60 mg/d,2～3个月后复查上述指标.结果:TSH由(9.9±3.5)mlU/L降至(1.6±1.2)mIU/L,FT3由(6.82±1.6)pmol/L升至(8.41±2.40)pmol/L,FT4由(7.89±3.11)pmol/L升至(11.87±3.83)pmol/L.替代治疗后血TC、TG、LDL均较治疗前明显下降.结论:对亚临床甲状腺功能减退患者行替代治疗,能显著降低血脂水平,从而减少心脏缺血的危险性.