C反应蛋白自建检测系统检测结果的量值溯源性和可比性分析

目的 探讨C反应蛋白(CRP)自建检测系统量值溯源性和可比性.方法 对CRP自建检测系统进行精密度评价,校准验证有效后,利用患者新鲜血清参照EP15-A文件进行方法学比较,评估自建检测系统与目标检测系统检测结果的偏倚是否可接受.结果 自建检测系统与目标检测系统检测结果偏倚小于1/2允许总误差(TEa).结论 实现自建检测系统与可溯源的封闭目标检测系统检测结果可比,是提高检测结果质量的一种较好的途径.     

MassARRAY Assay高通量技术检测胃癌LTA单核苷酸多态性及其临床应用

目的探讨LTA基因单核苷酸多态性与胃癌易感性的相关性。方法选择60例胃癌患者和60例健康人群为研究对象。采用Mass ARRAY Assay高通量技术检测淋巴毒素-α(LTA)基因单核苷酸(SNP)位点rs909253基因多态性,分析其出现频率及与胃癌易感性的相关性。结果胃癌组与正常组在AA基因频率(20.00%vs.21.67%)差异无统计学意义;G等位基因、GA、GG+GA基因型或变异基因型与胃癌易感风险相关[OR(95%CI):1.48(1.15~1.99)、1.36(1.05~1.68、1.32(1.22~1.65)]。结论 LTA基因rs909253位点单核苷酸多态性与胃癌易感性相关,G等位基因、GG、GA、GG+GA基因型或变异基因型可能是胃癌发病的危险因素。     

氨苄西林耐药流感嗜血杆菌β-内酰胺酶基因分析

目的了解深圳市宝安区氨苄西林耐药流感嗜血杆菌β-内酰胺酶基因分布特征,为临床合理用药提供依据。方法用K-B法检测氨苄西林耐药性,头孢硝噻酚纸片法检测β-内酰胺酶,TEM型和ROB-1型基因采用PCR扩增和序列分析法。结果检出62株氨苄西林耐药流感嗜血杆菌,其中60株β-内酰胺酶阳性。60株β-内酰胺酶阳性株中58株检出TEM-1型基因,占96.7%,1株检出ROB-1型基因,占1.7%,1株未检出基因型。结论产TEM-1型β-内酰胺酶是流感嗜血杆菌主要耐药机制,但β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株的出现更值得关注。     

对比两种断脐方法对阴道分娩的新生儿血红蛋白及血清胆红素水平的影响

目的探究两种断脐方法对阴道分娩的新生儿血红蛋白及血清胆红素水平的影响。方法对2016年3月～2018年3月于我院足月顺产的200例新生儿进行回顾性分析,根据断脐方法不同分为快速断脐组(ECC,114例)和延迟断脐组(DCC,86例),比较观察两组新生儿出生后血红蛋白(HB),红细胞压积(HCT),总胆红素(STB)和经皮胆红素(TCB)水平以及黄疸发生率。结果 DCC组产后HB和HCT水平显著高于ECC组(P 0.05);两组产后STB和TCB水平,差异无统计学意义(P 0.05);产后第7天,DCC组和ECC组新生儿黄疸发生率差异无统计学意义(41.23%vs 38.37%,P 0.05)。结论与快速断脐相比,给予延迟断脐的新生儿,其血液中血红蛋白的浓度升高明显,可以有效预防早期新生儿贫血,且不会增加黄疸的发生率及胆红素水平。     

儿童社区获得性肺炎分离的肺炎支原体耐药性分析

目的探讨石岩地区儿童社区获得性肺炎标本中分离的肺炎支原体对抗菌药物的耐药性。方法采集2013年2月至2015年4月,石岩疑似社区获得性肺炎儿童病例的咽拭子和血清标本共426例;咽拭子进行肺炎支原体培养,血清标本使用ELISA检测肺炎支原体抗体(Mp-IgM);阳性者采用支原体专用培养基进行培养鉴定与药敏检测。结果 426例儿童患者中确认为肺炎支原体感染的69例;药敏试验结果显示:肺炎支原体对红霉素耐药率为76.8%(53/69),对阿奇霉素耐药率为65.2%(45/69),对左氧氟沙星耐药率为18.8%(13/69),对四环素耐药率为4.3%(3/69),对米诺环素耐药率为4.3%(3/69),对庆大霉素耐药率24.6%(17/69)。结论肺炎支原体是石岩地区儿童社区获得性肺炎的主要病原体之一,其对大环内酯类药物耐药性较为严重,治疗时可选择敏感药物作为治疗药物,但是务必考虑这几种药物对儿童的毒性和造成的不良反应,切忌盲目用药。     

HLC-723 G7糖化血红蛋白分析仪的精密度和准确度性能评价

目的用实验评价日本TOSOH公司HLC-723 G7糖化血红蛋白分析仪的精密度和准确度性能。方法使用厂家配套的正常值质控品和异常值质控品测定HLC-723 G7糖化血红蛋白分析仪的批内精密度和批间精密度,同相应的标准进行比较。利用病人新鲜标本参照EP-15A2文件进行方法学比较,评估待评检测系统与目标检测系统检测结果的偏倚是否可接受。结果待评检测系统批内精密度<1/4允许总误差(TEa),待评检测系统批间精密度"1/3TEa,待评检测系统与目标检测系统检测结果偏倚<1/2 TEa。结论 HLC-723 G7糖化血红蛋白分析仪的精密度和准确度性能较好,能满足临床使用要求。     

Centaur化学发光仪室内质控方法的选择与分析

目的运用室内质控设计工具,根据本实验室Centaur化学发光仪检测方法的实际性能,设计最佳的室内质量控制方案。方法依据美国CLIA能力验证计划的分析质量要求确定临床允许总误差(TEa),以本院2009年室内质控的变异系数(CV%)反映方法的不精密度,以本院参加卫生部临床检验中心2009年室间质评的偏倚(Bi-as%)反映方法的不准确度,以误差发生率(f)反映检测方法的稳定性,使用Westgard质控选择表格选择候选方法,以功效函数图确认质控方法的性能,确定达到质量保证时,不同规则及每批测定质控个数,并建立操作过程规范图,确定最终的质控方案。结果本室使用Centaur化学发光仪检测仪共评价20个项目,方法学性能评价其中5项"优",10项"良"。FT3,FT4等13个项目利用多规则可以达到质量保证,其余7个项目均需查找并解决存在的问题,进一步完善室内质量控制系统。结论实验室可以使用质控方案设计工具,选择适合本实验室的质控方案,满足临床质量要求,查找并解决存在的问题。     

C14orf48基因在人精液精子中的表达和生物信息学分析

目的筛选与弱精子症发生相关的基因。方法采集正常男性和弱精患者精液精子,非连续梯度离心法分离纯化精子,收集95%percoll以下和57%与76%Percoll层之间的精子,以排除生精细胞和白细胞的污染。将纯化后精子的cDNA探针与Affymetrix全基因组芯片杂交。筛选出差异表达的基因,利用生物信息学方法对该基因进行分析。用RT-PCR验证该基因在正常男性和弱精患者精液精子中的差异表达,并用RT-PCR方法分析该基因在人不同组织（心、肝、脾、肺、肾、胃、脑、睾丸）中的表达。结果分析芯片杂交结果,筛选出一个差异表达杂交点C14orf48（GeneBank登录号BC031252）,该基因在正常男性和弱精子症患者精液精子中检测到的信号值均化后分别是141.2（P）和2.8（A）。生物信息学分析显示,该基因为全长1952的完整ORF,编码140个氨基酸、分子量为15.808 kD的功能未知蛋白质Q8NCU1。该基因在人睾丸组织中特异性表达,亚细胞定位预测该基因在细胞质（39.1%）和细胞核（34.8%）中表达。RT-PCR分析结果表明C14orf48在弱精子症患者精液精子中不表达,在正常男性精液精子中强烈表达,在检测人的8种组织中,也只有在睾丸组织中表达。结论 C14orf48基因为睾丸特异性表达基因,其在弱精子症患者精液精子中不表达,提示其表达水平的缺失可能在弱精发中起着重要作用。     

胃癌患者多种高通量谱表达数据联合分析对相关基因筛选的临床价值

<正>胃癌为临床上一种常见的恶性肿瘤,占据所有的恶性肿瘤中较高的比例,为当前危害人类生命健康的主要疾病之一。现在,在临床上仍然没有明确的胃癌发病机制,很多学者认为,胃癌的产生为多基因参与并且是不断积累的过程,其中涉及到癌基因、生物因子的受体、微卫星的不稳定以及细胞周期的调控等诸多改变[1]。对胃癌发病机制的深入认识有助于提高胃癌的临床诊断率,为疾病的进一步治疗提供重要依据。本文主要以我院2010年1月至     

7987例泌尿生殖道感染的支原体感染状况及药敏结果分析

目的了解近段时间深圳关外地区泌尿生殖道感染患者支原体包括解脲脲原体（ureaplasma urealyticum,Uu）和人型支原体（mycoplasma hominis,Mh）的感染情况及其药物敏感试验结果。方法对2008年1月至2009年6月期间7 987例非重复送检做支原体培养标本的检测结果进行回顾性分析。结果 Uu和Mh的感染率分别为47.69%和10.55%,Uu为主要病原体;同时感染Uu和Mh占9.93%;只感染Uu占37.76%,只感染Mh占0.63%;Uu和Mh都未感染占51.68%。在对9种药物进行的药敏试验结果中,美满霉素和强力霉素的敏感率最高,分别为94.29%和93.77%;其次为交沙霉素和克拉霉素,敏感率分别为76.08%和71.47%;其他5种药物阿奇霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星和罗红霉素的敏感率依次下降,分别为49.70%、37.51%、31.75%、18.75%和11.23%。结论泌尿生殖道感染一半左右患者由Uu和/或Mh引起;对于Uu和Mh感染,临床医生应当结合药敏试验结果合理用药,而美满霉素和强力霉素是目前治疗支原体感染最有效的药物。