超声心动图Tei指数在小儿病毒性心肌炎心功能评价中的应用价值

目的探析小儿病毒性心肌炎应用超声心动图Tei指数评估心功能的应用价值。方法选择2015年6月‐2017年1月该院收治的50例超声心动图确诊为重症病毒性心肌炎病例为观察组,选择同期10例因患儿家属忽视入院即为临床4期,经综合治疗无效死亡或放弃治疗后死亡作为对比病例(死亡组),选择同期40例健康儿童作为对照组,检测超声心动图Tei指数,比较观察组与死亡组、观察组与对照组的左心室射血时间(LV-ET)、左室等容舒张间期(LV-IRT)及左室等容收缩间期(LV-ICT)等指标。结果死亡组的左心室射血时间(LV-ET)、左室等容舒张间期(LV-IRT)及左室等容收缩间期(LV-ICT)显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的左心室射血时间(LV-ET)、左室等容舒张间期(LV-IRT)及左室等容收缩间期(LV-ICT)显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声心动图Tei指数能够及时评价小儿病毒性心肌炎的心功能,为临床早发现、早诊断及早治疗提供可靠影像学依据,对阻止病情进展具有积极作用,对减低病死率有一定的指导意义。     

彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结肿大良恶性的鉴别价值

目的研究二维及彩色多普勒超声对鉴别良恶性腋窝淋巴结肿大的价值。方法将乳腺癌伴同侧淋巴结肿大的患者纳入研究对象,根据淋巴结病理检查结果分为良性组和恶性组,比较腋窝彩色多普勒超声检查结果。结果良性组淋巴结的长短径比L／S多大于2．0（82．9％）,皮质均匀性增厚（66．7％）,形态多扁平（96．7％）,内部回声呈环形或“C”型低回声（93．3％）,皮髓质清晰（86．7％）,血流不丰富（66．7％）,淋巴结门中心性（93．3eo）;恶性淋巴组L／S多小于2．0（73．3%）．多为偏心性增厚（88．6％）,形态类圆形或融合（97．1％）,内部回声多呈均匀低回声（94．3％）,皮髓质多不清晰（91．4％）,血流丰富（65-7％）,淋巴结门消失或偏心性（85．7％）,两组比较差异均有统计学意义（x。=12．821,19．372,57．201,49．901,39．870,6．777,40．385,P〈O．05）。结论良恶性腋窝淋巴结的超声特征不同,联合二维及彩色多普勒超声对鉴别乳腺癌良恶性腋窝淋巴结肿大有积极价值。     

经食管实时三维超声心动图在成人房间隔缺损封堵术前评估中的应用价值

目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在成人继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵术前评估中的应用价值。方法选取23例有完整二维经胸超声心动图(2D-TTE)、经食管双平面成像(TEE-Xplane)和RT-3DTEE图像且行ASD介入封堵术的患者,观察ASD缺损口的形态、数量及其内部结构,测量ASD最大径、各方位的残缘及与腔静脉的距离。封堵术后分析ASD最大径测值与封堵器型号的平均绝对误差,评价不同成像方法测量的准确性。结果 23例患者中,15例ASD形态为椭圆形,3例为类圆形,1例为筛孔型,1例为复发型,3例为不规则型。经导管ASD封堵术成功21例,成功率91.3%。RT-3D-TEE测得的ASD最大径与封堵器直径的平均绝对差值为(2.57±1.96)mm,小于TEE-Xplane的(3.80±1.90)mm和2D-TTE的(4.96±2.82)mm,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 RT-3D-TEE可为临床选择最佳封堵器型号提供可靠依据,具有较好的应用价值。