丹红注射液与布地奈德联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺源性心脏病患者的临床疗效及其对血清炎性因子水平和心肺功能的影响

目的观察丹红注射液与布地奈德联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并肺源性心脏病患者的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子水平和心肺功能的影响。方法选取2018年5月—2019年5月四川省绵阳市三台县人民医院收治的AECOPD并肺源性心脏病患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。在常规药物及无创正压通气治疗基础上,对照组患者予以吸入用布地奈德混悬液,观察组患者在对照组基础上予以丹红注射液;两组患者疗程均为14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清炎性因子[包括S100A12、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、动脉血气分析指标[包括动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、pH值、动脉血氧饱和度(SaO_2)]、肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]、心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、肺动脉收缩压(PASP)、右心室流出道(ROVT)内径],并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)两组患者治疗前血清S100A12、PCT、hs-CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后血清S100A12、PCT、hs-CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α水平降低(P0.05)。(3)两组患者治疗前PaCO_2、PaO_2、pH值、SaO_2及FEV_1%pred、FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后PaCO_2降低,PaO_2、pH值、SaO_2及FEV_1%pred、FEV_1/FVC升高(P0.05)。(4)两组患者治疗前LVEF、CO、PASP、ROVT内径比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后LVEF、CO升高,PASP降低,ROVT内径缩小(P0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液与布地奈德联合无创正压通气治疗AECOPD并肺源性心脏病患者的临床疗效确切,可有效降低患者血清炎性因子水平,改善患者心肺功能,且安全性较高。     

急救止痛用好合谷

合谷穴在手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处，是人体的重要穴位“四总穴”之一，主治头面部的各种疾患。一般老百姓若会使用它，可在不少场合派上用场。外出旅行或节假日期间，生活规律常被打乱，很多意想不到的急症可随时发生。这时，您不妨试试应用合谷穴来解除急症。     

腔内三维超声检测输尿管下段结石方法探讨

以往均采用经腹超声以充盈的膀胱为透声窗检查下段输尿管结石,经腹超声易受肠道气体、膀胱充盈度、远场声衰减及肥胖者的脂肪散射等影响,多不能获得满意的图像。本研究采用经直肠(阴道)三维成像(TVS-3D、TRS-3D)技术检测下段输尿管,期望利用腔内超声与三维成像的优势,提高下段输尿管结石的诊断符合率。1材料与方法使用美国GE公司Voluson 730型彩色超声诊断仪,腔内探头频率4~9MHz。受检者先经腹部超声(TAS)检查,排尿后采用经阴道(直肠)超声及合并使用三维超声。腔内探头图1 TAS见左输尿管下段扩张,内可见一个大小约10mm×5mm的结石,…     

CLINICAL ANALYSIS OF FOUR CHINESE HEMOPHILIACS WITH HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS INFECTION

Human immunodeficiency virus (HIV) is now considered as the causative agent of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). A high risk of AIDS has been reported among patients with hemophilia who received lyophilized commercial factor VIII and IX concentrates of American origin. At a prevalent survey from September to December 1985, HIV antibodies were found in all four patients with hemophilia treated with the batch number W87307, 955 I.U. of American commercial factor VIII concentrate supplied by Armour Pharmaceutical Company, USA. One of the sero-positive patients developed AIDS-related complex (ARC) and died of cerebral hemorrhage. The other three sero-positive patients had abnormalities in cell-mediated immunity. Of them two developed left lumbosacral radiculopathy and hemorrhagic herpes zoster and one remained well so far.     

杭州市25年来病理解剖开展情况分析

近年来病理解剖数明显减少,这是国内一个普遍现象,杭州市亦不例外,甚至更为突出。长此下去,必将影响我国医学科学的发展。为提请各有关方面注意,现将杭州市25年来病理解剖开展情况作一分析如下。 (一)材料和统计结果杭州市病理解剖主要集中在本教研室进行,故本室资料可以代表杭州市的情况。1966年～1990年本室尸检共1343例,其中男     

我国首例艾滋病抗体阳性死亡病例的病理报告

报告1例因颅脑出血死亡的血清LAV/HTLV-Ⅲ抗体阳性病例的病理检查结果,主要发现包括全身淋巴结淋巴样组织轻度或部分消减,淋巴细胞内存在病毒样颗粒、多种脏器的感染和炎症以及硬脑膜下的新旧出血灶。本文并就本例的病理诊断和死因进行了讨论。     

特发性肺含铁血黄素沉着症和肺出血-肾炎综合征

报告3例特发性肺含铁血黄素沉着症和1例肺出血—肾炎综合征。4例肺部病变相同,所异者肺出血—肾炎综合征在后期出现新月体型肾小球肾炎。讨论了肺病变的形态发生和两病的病因、发病。