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1.
2.
3.
动脉波形分析技术用于测量心排出量(arterial pressure-based cardiac output,APCO)和每搏输出量变异指数(stroke volume variation,SVV)是一项新的微创血流动力学技术,它能够连续通过对外周动脉的波形特征结合患者的基本信息(年龄、性别、身高、体重等)进行分析测定心排出量(CO),并且不需要通过其他方法来校准.临床上已经显示出可以接受的准确性和良好的即时性和方便性,但也存在一定的局限性,如在一些心脏疾病如主动脉返流、二尖瓣返流或给予α1受体激动药,APCO并不能准确反映心排血量. 相似文献
4.
目的 观察芬太尼对离体灌流心脏收缩力及心肌细胞钙离子移动的影响,研究其对心肌收缩力的作用。方法 (1) 以含不同浓度芬太尼的克汉二氏重碳酸盐缓冲液(KHB) 灌流大鼠心脏,测定心率(HR) 、左室收缩压(LVSP) 、左室舒张压(LVDP)、左室收缩压上升最大速率( + dp/dtmax)、左室舒张压下降最大速率( - dp/dtmax) ;(2) 用Fluo3AM 钙荧光指示剂染色急性分离的大鼠心肌细胞,在激光共聚焦显微镜下动态观察用药前和用不同浓度芬太尼后,KCl 诱发的细胞内钙离子浓度的变化。结果 1 ng/ml 和20 ng/ml 的芬太尼对心肌收缩力和心肌细胞钙离子移动的影响较小,心肌收缩力的各项指标和钙荧光强度与对照组相比,差异无显著性( P> 0.05) 。而200 ng/ml 芬太尼使心率减慢及+ dp/dtmax 、- dp/dtmax下降,且差异有显著性( P<0 .05) 。结论 芬太尼对心肌细胞钙离子的跨膜内流影响较小,而使心肌收缩力保持稳定。超临床使用浓度的芬太尼仍有抑制心肌的趋势。 相似文献
5.
的 观察麻醉诱导峰浓度的异丙酚、咪唑安定、依托咪酯及同芬太尼复合后,对心肌细胞钙离子移动的影响,研究其对心肌收缩力的作用。方法 用Fluo-3AM钙荧光指示剂染色急性分离的大鼠心肌细胞,在激光共聚焦显微镜下动态观察用药前和使用异丙酚(50μmol/L)、咪唑安定(3μmol/L)、依托咪酯(3μmol/L)及复合芬太尼(20ng/ml)后,KCl诱发的细胞内钙离子荧光强度的变化。结果 异丙酚明显抑制钙离子跨膜内流,细胞内钙荧光强度峰值较对照组下降15.3%(P<0.05),而咪唑安定、依托咪酯虽减慢钙的内流,但最终细胞内钙荧光强度与对照组无统计学差异(P>0.05)。复合芬太尼后,各组细胞内钙荧光强度升高的速度和峰值较单独使用该静脉麻醉药无统计学差异(P>0.05)。结论 复合使用芬太尼不会加重异丙酚、咪唑安定、依托咪酯对心肌细胞钙内流的抑制作用 相似文献
6.
目的探索术中静脉输注利多卡因对单肺通气(one-lung ventilation, OLV)患者肺内分流和炎症反应的影响。方法择期全身麻醉下行胸腔镜肺部手术的患者60例, 按随机数字表法分为利多卡因组(L组)和对照组(C组), 每组30例。在两组其他麻醉用药相同的基础上, L组静脉输注利多卡因1.5 mg/kg, 随后持续静脉输注1.5 mg·kg-1·h-1, C组以等量生理盐水替换利多卡因。记录两组患者一般资料及术中情况, 记录两组患者插管前、插管后1 min、拔管即刻的心率和MAP, 记录两组患者双肺通气时(T0)、OLV 15 min(T1)、OLV 30 min(T2)时的心率、MAP、Hb、PaO2、PaCO2并计算肺内分流率, 记录两组患者T0、术毕(T3)时血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果与插管前比较, 两组患者插管后1 min和拔管即刻的MAP、心率均升高(P<0.05);与C组比较, L组插管后1 min、拔管即刻的MAP和心率均降低(P<0.05)。与T0比较, 两组患者T3时IL-6、IL-8、TNF-α水平均升高(P<0.05);... 相似文献
7.
目的观察沼气池对血吸虫卵、钉螺、尾蚴杀灭作用。方法将混有活血吸虫卵人粪便以模拟自然排便状态投放到沼气池入料口中,分别在7、15、30、60 d分别取出粪样进行孵化,检查虫卵的死活;在室内与室外观察沼气液对钉螺、尾蚴杀灭效果。结果以尼龙绢袋包裹方式投放后,7 d后孵化计数显示钉螺存活率仅为0.78%;沼气液浸泡7 d 1:5沼液杀灭钉螺率室内为93.33%,现场沼气原液7 d钉螺杀灭率为10.21%;室内沼气液杀灭尾蚴实验1:5沼液5 min后死亡率90%。结论沼气池对血吸虫卵及尾蚴有明显的杀灭作用。 相似文献
8.
目的:探讨锥形束CT(CBCT)检查在青少年口腔错合畸形正畸治疗中的应用价值。方法:收集60例因多生牙或埋伏牙引起的口腔错合畸形需正畸治疗的青少年患者,均先行口腔传统X线片检查,随机分配给2位选定医师中的任意一位,根据口腔曲面断层片检查结果制订正畸手术方案,再行CBCT检查,之后由另一位医师重新制订手术方案,比较前后2个方案,并结合术中肉眼所见,分析CBCT在正畸治疗中的指导意义。结果:经CBCT检查后,25.00%(15/60)的患者更改手术方案,CBCT较口腔传统X线片在术前口腔正畸方案制订上有显著优势。经过CBCT检查辅助的正畸治疗,治疗成功率为100.00%。结论:CBCT检查可行图像三维重建,能清晰显示多生牙或埋伏牙的位置、大小、数目、牙根是否弯曲及其与邻近组织的距离及关系,可提高口腔正畸诊断的精确性,帮助临床制订正确的治疗方案。 相似文献
9.
东莨菪碱-曲马多-芬太尼复合液用于剖宫产术后镇痛 总被引:9,自引:1,他引:8
目的观察静脉东莨菪碱配伍曲马多与芬太尼在剖宫产术后镇痛的临床效果及不良反应。方法ASAⅠ~Ⅱ级行剖宫产术病人60例,随机分为东莨菪碱组(S组)和氟哌利多组(D组),每组30例。S组,东莨菪碱0·3mg 曲马多500mg 芬太尼0·5mg;D组,氟哌利多2·5mg 曲马多500mg 芬太尼0·5mg。均以生理盐水配置100ml药袋,静脉给予负荷剂量4ml后连接镇痛泵进行病人自控镇痛(PCA)。术后24、48h行视觉模拟评分(VAS)和镇静评分,并对用药总量、PCA量及不良反应发生情况进行观察比较。结果两组VAS差异无显著意义。D组术后24h用药总量、PCA量和镇静评分均大于术后48h,D组术后24h镇静评分比S组高(P<0·05),不良反应发生率D组明显高于S组。结论东莨菪碱配伍曲马多及芬太尼应用于剖宫产术后镇痛安全有效,不良反应发生率明显低于氟哌利多。 相似文献
10.
非去极化肌松药在临床上常复合应用,以加速起效,延长或缩短时效。两种非去极化肌松药复合应用时,化学结构相同者其作用一般表现为相加,化学结构不同者其作用一般表现为协同;两种时效不同的非去极化肌松药序贯给药,后用肌松药的时效明显受前一肌松药时效的影响;采用预注药法给药后能缩短插管时间。从化学结构和受体水平以及药代动力学方面加深对其相互作用机制的理解,有助于指导临床麻醉。 相似文献