青海省第5次碘缺乏病监测结果分析

目的了解和掌握青海省碘缺乏病防治工作现状，发现存在的问题，为今后制定防治措施提供科学依据。方法采用人口比例概率抽样法（PPS）抽取30个调查点，尿碘采用酸消化砷铈接触法测定、盐碘采用GB／T13025．7-1999直接滴定法，判定标准依据GB5461-2000（食用盐）执行。结果8～10岁儿童甲状腺肿大率触诊迭为5．8％，B超法为2．0％；儿童尿碘中位数为160．2μg／L；碘盐覆盖率为85．5％，碘盐合格率为89．8％，合格碘盐食用率为76．8％；5年级学生健康教育问卷调查，平均为29．6分，及格（1〉60分）率为10．8％。结论青海省人群总体碘营养状况不断得到改善；由于局部地区非碘盐冲击仍然比较严重，局部地区的人群尿碘水平还很低；健康教育宣传环节非常薄弱，应加强宣传力度。     

青海省碘缺乏病高危地区家庭主妇健康教育现况分析

为了解青海省碘缺乏病防治工作中高危地区家庭主妇健康教育的现况,提出具有针对性而有效的健康教育促进策略,根据2007年《西部碘缺乏病重点地区调查方案》的要求,2007年3-9月作者对青海省18个碘缺乏病高危地区的家庭主妇健康教育现况进行了调查,现将结果报道如下.     

2006年青海省碘盐监测报告

为了全面、准确了解和评价青海省生产、居民户层次的碘盐现状,根据卫生部全国碘盐监测方案(修订),于2006年4-7月在青海省开展了碘盐监测,现将结果报道如下.     

2007年青海省饮茶型氟中毒流行现状与居民饮食结构调查

目的 调查青海省饮茶型氟中毒流行现状,了解居民饮食结构,为预防控制和科研工作提供科学依据.方法 2007年,依据全国<饮茶型地方性氟中毒流行现状调查方案>,结合青海省具体情况对28个县进行调查,每个县抽查3个乡、1个镇,每个乡(镇)抽查2个行政村(居委会),每个村(居委会)抽查50名成人、50名学龄儿童;同时每个县抽查1座寺院,每座寺院抽查成人僧侣50名、儿童僧侣50名.人户调查居民经济收入、饮食结构、砖茶消耗量等.对全部调查对象用Dean法诊断氟斑牙,对同仁、达日、互助县和隆务寺16岁以上成人用200 mA X线机拍片诊断氟骨症,并用调查结果估算全省饮茶型氟中毒的患病人数.结果 ①居民家庭年人均收入大部分在500～<1000元,其次在1000～<3000元;牧业区居民经济收入略高于农业区、半农半牧区和城镇居民.②居民饮食结构,牧业区及半农半牧区主食以面粉为主,其次是糌粑及大米;农业区及城镇主食以面粉为主,其次是大米及糌杷;各地区副食均为肉制品占多数,其次为奶制品,蛋类比例很小.③经常食用的蔬菜为土豆、白菜及青椒,每日食用的家庭占62.82%(6497/10 343);水果以苹果、梨及橘子为主,每月食用不足10次的家庭占75.95%(7856/10 343).④共调查居民61 999人,年砖茶消耗量为153 335 kg,人均2.47 ks;共调查僧侣1001人,年砖茶消耗量为4120 kg,人均4.12 kg.⑤乡镇成人氟斑牙检出率为24.11%(2494/10 343),儿童氟斑牙检出率为24.38%(3012/12 355);成人僧侣氟斑牙检出率为26.13%(203/777),儿童僧侣氟斑牙检出率为39.73%(89/224).⑥乡镇成人氟骨症检出率为15.60%(17/109);成人僧侣氟骨症检出率为4.88%(2/41).⑦氟斑牙患者95%可信限估算总人数为1 084 306～1 134 170人.中位数为1 109 238人;氟骨症患者95%可信限估算总人数为309 177～758 199人,中位数为533 688人.结论 青海省砖茶消耗量较大,饮茶型氟中毒人数多,危害程度比较重;居民饮食结构比较单调,主要靠外地运输.     

1989-2001年青海省地方性氟中毒监测总结报告

目的了解和掌握青海省地氟病改水前后的病情与防治动态,找出规律,得出正确的结论,积累科学资料,指导防治工作.方法按照全国氟中毒监测方案的要求,根据青海省的实际情况制定的实施方案进行.结果改水前进行了基础倜查,8～1 2岁儿童氟斑牙患病率为92.31%;尿氟含量均值为8.54mg/L.1991年确定为青海省监测点,至2001年,氟斑牙患病率下降到65.12%,氟斑牙指数流行强度为0.8,轻微;尿氟含量均值下降到1.23 mg/L.结论在1988年第一次实施政水,虽然引用了含氟量为0.38 mg/L的泉水,但水源流量有限,冬春季节供不应求,间断供水12年,改水效果欠佳,所以尿氟含量下降缓慢.为此,向有关政府部门反映情况,引起了青海省地病办和当地县政府领导的高度重视,并到病区考察后多方等集资金.病区镜内有清澈可鉴的山泉,水源充足,有一定的落差,经测定含氟量为0.2 mg/L.建成了50t的蓄水池一座,自来水管道引进179余户,常年24 h供水,是一项成功的改水工程.     

2007年青海省碘缺乏病高危地区8～10岁儿童尿碘监测结果分析

碘是人体必需的微量元素,对儿童智力和体格发育起着重要的作用,为了掌握青海省儿童尿碘水平,评价近年来碘缺乏病防治效果,作者于2007年对青海省碘缺乏病高危地区8～10岁儿童尿碘水平进行了监测,现将结果报道如下.     

2007年青海省碘缺乏病高危地区8～10岁儿童尿碘监测结果分析

碘是人体必需的微量元素,对儿童智力和体格发育起着重要的作用,为了掌握青海省儿童尿碘水平,评价近年来碘缺乏病防治效果,作者于2007年对青海省碘缺乏病高危地区8～10岁儿童尿碘水平进行了监测,现将结果报道如下.     

2007年青海省碘缺乏病高危地区育龄妇女尿碘调查

Objective To investigate the iodine nourishment in women of child-beating age in high risk region of iodine deficiency disorders (IDD) in Qinghai Province. Methods According to The Notice to Launch a Reinforced Survey on IDD in High Risk Region issued by The Ministry of Public Health, 17 counties in 6 districts were selected as investigated area in Qinghai Province in 2007, using two stage cluster sampling and combining The National IDD Preliminary Surveillance Scheme, 30 women aged from 18 to 40 years were selected in each village, 1 or 2 villages in each town, 3 to 5 towns in each county, who were divided into newly wedding, pregnant, lactation and other women of child-bearing age. Iodine concentration in urine was detected by the method of As3+-Ce4+catalytic spectrophotometry. Results One thousand six hundreds and four urine iodine samples were analyzed. The median was 93.3 μg/L,52.1%(836/1604),31.8%(510/1604) and 12.4%(199/1604) was lower than 100,50 and 20 μg/L, respectively. It was 70.5%(527/747) and 43.0%(128/298) of women in Yushu and Haixi that had urinary iodine lower than 100 μg/L, respectively, while it was 50% of women in the 6 districts, to be specific, 88.3%(91/103) in Nangqian, 83.8% (62/74) in Zaduo and 70.7%(118/167) in Zhiduo Counties respectively. The median of urinary iodine in women who were not lactating and not pregnant was only 88.6 μg/L, of whom 53.9% (763/1415) lower than 100 μg/L. Conclusions The women of reproductive age in high risk region of IDD are deficient of iodine in Qinghai Province.     

2001-2005年青海省饮水砷筛查及地方性砷中毒病区分布调查

2000年10月,青海省卫生厅地方病办公室提供了以往居民饮用水含砷量资料,发现有44份水样严重超标,提示青海省可能存在饮水型地方性砷中毒。为了获得青海省饮水砷地区分布特征、地方性砷中毒分布状况及对人群的危害程度,2001-2005年,作者依照中国砷中毒分布调查实施方案的具体要求,对青海省23个县进行了高砷水筛查与地方性砷中毒病情调查工作,现将5年间的调查资料汇总分析如下。     

2006年青海省柴达木盆地碘缺乏病现况调查

目的 了解和掌握柴达木盆地碘缺乏病防治现状,为今后制订防治措施和策略提供参考依据.方法 2006年在柴达木境内的德令哈、格尔木、都兰、乌兰、天峻5个县(市)进行调查.每个县(市)抽取2个乡(镇),每个乡(镇)抽取1所小学.每所小学抽取51名8～10岁学生,进行甲状腺触诊检查,并采集尿样,采用过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定尿碘;在所抽学校的5年级学生中抽取30名学生进行碘缺乏病防治知识问卷调查;同时在学校附近及离学校稍远的地方各选择1个村,每村抽取10名家庭主妇进行碘缺乏病防治知识问卷调查,并采集其家中食用盐样,采用GB/T 13025.7-1999直接滴定法测定盐碘.结果 8～10岁儿童甲状腺肿大率为5.9%(30/510),高于国家标准;8～10岁儿童的尿碘中位数为83.4μg/L,尿碘＜20μg/L的比率为14.9%(71/477),超过了10%的国家标准;居民合格碘盐食用率为59.0%(118/200);5年级学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识问卷调查的平均分分别为31.5、35.9.而及格率分别为12.0%(36/300)、18.5%(37/200).结论 柴达木盆地碘缺乏病防治干预措施不到位,碘盐普及不够,健康教育工作有待加强.